Interacțiuni medicamentoase documentate cu ierburi și suplimente alimentare

Utilizarea ierburilor și a suplimentelor alimentare (împreună: HDS) în plus față de terapia medicamentoasă crește posibilitatea de efecte neașteptate și efecte secundare în multe cazuri și crește riscul acestora. Autorii au efectuat o analiză retrospectivă a acestui lucru: în domeniul interacțiunilor și contraindicațiilor.

Revizuire structurată a literaturii pentru PubMed, EMBASE, Biblioteca Cochrane și Internetul public.

Pe baza a 85 de referințe literare primare, 6 volume și o recenzie a două site-uri web, acestea au inclus 1.491 de perechi de interacțiuni unice (medicament HDS), 213 entități HDS și 509 medicamente. Cel mai mare număr de HDS-uri documentate a inclus interacțiunea sunătoare, calciu, magneziu, fier, ginkgo cu medicamente. Pe de altă parte, warfarina, insulina, aspirina, digoxina și ticlopidina au prezentat cele mai multe interacțiuni cu HDS. Cele mai documentate cazuri au fost interacțiunile care implică sistemul nervos central și sistemul cardiovascular.

În 882 de cazuri, au fost de asemenea descrise mecanismul și severitatea interacțiunii, dintre care 42,3% s-au datorat farmacocineticii modificate și 240 s-au bazat pe motive farmacodinamice. Dintre cele 152 de contraindicații identificate pentru HDS, cele mai frecvente au fost GI (gastrointestinale) (16,4%), neurologice (14,5%) și urogenitale (12,5%). Cele mai comune plante medicinale pentru interacțiunile documentate sunt semințele de in, echinacea și yohimbe, potrivit studiului. .

Discuţie

Deși interacțiunile primare HDS-medicament și contraindicațiile au afectat relativ puține medicamente utilizate frecvent și entități HDS, o cunoaștere mai exactă a acestora este încă esențială. Acestea subliniază care HDS - asociațiile de droguri ar trebui evitate sau nu utilizate. Rezultatele pot ajuta munca lucrătorilor din domeniul sănătății, pot informa pacienții, pot evita efecte secundare mai grave, efecte neașteptate, pot îmbunătăți succesul terapeutic dorit.