Otravire cu paracetamol

Preparatele care conțin mai mult de 100 de paracetamol sunt disponibile fără prescripție medicală. Multe preparate sunt disponibile sub formă de lichide, tablete și capsule pentru copii. Paracetamolul este un medicament foarte sigur, dar nu este inofensiv. Cantități mari de paracetamol supraîncarcă ficatul, deci nu poate descompune medicamentul în intermediari inofensivi. Ca urmare, se produce o substanță toxică care dăunează grav ficatului. Intoxicația cu paracetamol este rareori fatală la copiii sub adolescență; motivul pentru aceasta nu este pe deplin de înțeles. Copiii cu vârsta peste doisprezece ani, ca și la adulți, prezintă riscul de a dezvolta leziuni hepatice dacă sunt supradozați

Simptomele supradozajului cu paracetamol apar în patru etape:

Etapa 1 (primele câteva ore): Dacă un simptom se dezvoltă, apare doar dacă se consumă o cantitate mare. Persoana nu pare bolnavă.

Etapa 2: (după 24 de ore): greața și vărsăturile sunt frecvente. Testele prezintă semne ale funcției hepatice anormale.

Etapa 3: (3-5 zile mai târziu): Vărsăturile continuă. Studiile arată că ficatul abia funcționează. Apar simptomele insuficienței hepatice.

Etapa 4 (după 5 zile): Pacientul se recuperează sau moare printre simptomele insuficienței hepatice. Tratament

Poison Center ar trebui să fie chemat pentru a informa dacă este nevoie de tratament. Dacă da, îngrijirile de urgență pot fi începute acasă. Copilului i se poate administra imediat sirop de ipecacana pentru a provoca vărsături și golire gastrică. În secția de urgență, un tub poate fi plasat în stomac prin nas și stomacul este spălat cu apă. Cărbunele activ poate fi dat prin tub pentru a lega paracetamolul rezidual înainte de a putea pătrunde în sânge. Nivelurile de paracetamol din sânge sunt măsurate la 4-6 ore după ingestie și testul se repetă după cum este necesar.

Dacă un copil a înghițit cantități mari de paracetamol și mai ales dacă nivelurile sanguine sunt ridicate, acetilcisteina se administrează de obicei după îndepărtarea carbonului pentru a reduce toxicitatea paracetamolului.

Deoarece insuficiența hepatică poate afecta coagularea sângelui, vitamina K1 (fitonadionă) poate fi administrată ca injecție pentru a preveni acest efect. Copilul poate avea nevoie de o transfuzie de plasmă proaspătă congelată sau factori de coagulare.

La un copil sănătos anterior, ficatul nu este de obicei deteriorat după recuperarea după supradozajul cu paracetamol. Cu toate acestea, nu se cunosc efectele utilizării excesive prelungite sau a supradozajului repetat.