„Lăudat noua mea ținută” - ceea ce îi ajută pe clienți să spună în terapie?

Psihoterapeuții petrec mult timp studiind factorii determinanți ai procesului terapeutic și există abilități și tehnici despre care se crede că vor conduce la lucrul împreună pentru a se îmbunătăți. Întrebați-vă însă ce părere au clienții despre ce ajută?

Irvin D. Yalom, unul dintre cei mai populari psihoterapeuți ai timpului nostru, scrie deseori în cărțile sale că, așa cum i s-a dovedit mai târziu, clienții săi nu au considerat adesea intervențiile pe care le presupusese a fi pozitive sau eficiente deloc terapie. Este amuzant să observăm că o interpretare a trecutului care leagă trecutul de prezent, „marea descifrare” despre care a simțit că s-a spus ceva important acum aici, este că clientul nici măcar nu o aude în timp ce face un comentariu amabil despre zi. veți prețui și veți extrage puterea din hainele sau noua voastră coafură chiar și în inima voastră ani mai târziu.

Întrebați clientul!

Aceasta, desigur, nu înseamnă că sarcina unui psihoterapeut este de a monitoriza cu atenție ținuta sau coafura celor care vin la ea și apoi le laudă. Dar un bun exemplu a fost ideea lui Yalom de a ilustra cât de diverse pot fi experiențele clienților într-un proces terapeutic și este posibil să nu se simtă ajutați de ceea ce este descris în manuale. Pentru a vedea mai clar această problemă, într-un studiu din 2017, profesioniștii au întrebat 16 terapeuți despre experiențele lor terapeutice și ce le-a ajutat, ce simțeau că le împiedică. Cercetătorii au fost interesați în mod specific de intervențiile pe care clienții le-au considerat utile și ce comportamente au considerat pozitive din partea terapeutului. Studiul a fost rezumat de Research Digest.

Fiecare dintre cei 16 indivizi implicați în cercetare a mers la un centru terapeutic împreună cu un psiholog clinic. Problemele pe care le-au adus au fost variate, inclusiv depresie, tulburări de anxietate și traume severe, abuz. Terapeuții au lucrat într-o abordare terapeutică cognitiv-comportamentală, centrată pe persoană sau integrativă, iar majoritatea au fost femei terapeute.

Procesul terapeutic este extrem de complex.

Clienții au privit înapoi la ultima lor sesiune de terapie pe video și au primit un instrument de evaluare pentru a marca cât de utilă sau perturbatoare a fost fiecare fază a sesiunii de terapie și au trebuit să o facă în detaliu în timp. A fost izbitor, potrivit cercetătorilor, că

și în acest sens, s-a subliniat că anchetele care solicită opiniile clienților o singură dată la sfârșitul unei sesiuni de terapie, de exemplu sub forma unui chestionar, ar putea fi frauduloase.

Pe baza sistemului de evaluare, cercetătorii au identificat cele mai utile trei și mai reticente momente terapeutice pentru fiecare client și apoi i-au întrebat de ce au fost evaluați în aceste puncte așa cum erau. Pe baza răspunsurilor, clienții au evaluat următoarele momente ca fiind cele mai utile: terapeuții pun în mâinile lor o tehnică specifică sau o strategie de coping pe care să o poată aplica într-o situație de viață de zi cu zi; și-au atras atenția asupra evenimentelor care le afectează simptomele depresive; i-au ajutat să se uite în spatele sentimentelor lor, să se ocupe de ei, să se ocupe de ei. A fost un ajutor important pentru ei când au putut simți că terapeutul îi ascultă și îi înțelege, le-a exprimat empatie, îi sprijină.

Ceea ce te ajută uneori este să te ții înapoi

Aceste rezultate sunt mai puțin surprinzătoare, deoarece descriu aproximativ factorii clasici de influență. În același timp, este mult mai interesant faptul că de multe ori clienții au evaluat aceeași atitudine terapeutică ca pe un factor de descurajare, deoarece s-au simțit ajutați în alte situații. Astfel, de exemplu, comportamentul empatic al terapeutului nu a fost întotdeauna evaluat ca pozitiv. Cercetătorii spun în acest sens că

De exemplu, i-a făcut pe clienți să se simtă negativi atunci când terapeutul i-a ascultat la nesfârșit, nu a intervenit nici măcar atunci când s-au pierdut complet într-o anumită poveste, au crezut că au intrat în detalii irelevante, mici. În plus, mai puțin surprinzător, s-au purtat greșit atunci când au simțit că terapeutul îi judecă, confruntându-i poate cu anumite probleme prea curând și au fost, de asemenea, afectați inconfortabil atunci când terapeuții le-au confruntat cu referire la limbajul corpului sau la comunicarea nonverbală.

În general, deși sondajul a fost realizat pe un eșantion redus, deoarece rezultatele reflectă opiniile a doar 16 persoane, acestea sunt totuși apt să atragă atenția asupra complexității și complexității infinite a procesului terapeutic. Terapeuții nu numai că trebuie să caute modalități în labirintele adesea opace pe care le poate însemna viața unei alte persoane, dar trebuie să fie foarte conștienți de ce, când și de ce fac sau spun. De exemplu, se pare că nu este întotdeauna cel mai bine să fii empatic - cel puțin în funcție de clienți. Cercetătorii observă că a face greșeli este inevitabil în acest proces, așa că nu ar trebui să te străduiești ca un terapeut să nu facă niciodată greșeli, ci mai degrabă să facă doar mici greșeli dacă faci greșeli pe care le poți corecta într-un timp scurt.