Leziuni articulare cheie. Boli ale articulației stern-clavicula - Clinica privată Locomotorie din Budapesta

Acesta din urmă este alcătuit din trei părți: brațul brahiu, antebrachiumul și mana manuală. Scheletul centurii de umăr este alcătuit din două oase, clavicula și scapula, care sunt conectate la scheletul trunchiului doar în articulația stern-claviculă, fără a lua în considerare, desigur, numeroșii mușchi care atașează scapula și clavicula la oasele trunchiului.

Membrul liber este atașat la brâul umărului în articulația umărului. Scheletul brațului este un os tubular lung, humerusul și antebrațul sunt două oase paralele: humerusul și fusul.

Brațul și antebrațul se potrivesc împreună în articulația cotului. Scheletul mâinii este alcătuit din multe oase și articulații. Spre deosebire de o structură a membrului inferior substanțial similară, membrul superior este caracterizat de o gamă largă de mișcări.

Cu mâinile noastre putem atinge aproape orice punct de pe o suprafață sferică care poate fi descrisă în jurul regiunii umărului, a cărui rază este egală cu lungimea membrului liber; rămâne relativ doar o mică secțiune moartă - leziuni cheie ale articulațiilor către partea opusă.

Spre deosebire de fixarea centurii pelvine a membrului inferior mai susținător, aceasta este asigurată în primul rând de mobilitatea scheletului centurii umărului. Oase și articulații ale centurii umărului Clavicula claviculei. Osul curbat în formă de S, turtit de sus în jos. Capătul stern medial se află într-o suprafață masivă, rotunjită, triunghiulară, acoperită cu cartilaj fibros, în mânerul sternului, cu incisură, cu leziuni articulare cheie.

Clavicula articulației claviculei

Cu toate acestea, groapa poate găzdui doar o mică parte a capătului claviculei, cea mai mare ieșind în sus. Suprafața superioară este netedă, suprafața inferioară a capătului sternal este aproape de rugozitatea puternică a leziunilor articulare cheie, clavicula 1. Suprafața inferioară este o amprentă longitudinală a mușchiului subclavian.

Aproape de capătul său lateral, există o altă rugozitate pe suprafața inferioară cauzată de o bandă care se extinde până la proeminența ciocului corb al omoplatului. Capătul său lateral este plat și are un gust mic, cu o mică suprafață gustativă ovală până la vârful umărului omoplatului, astfel încât acest capăt se numește capăt acromial.

Clavicula, spre deosebire de majoritatea oaselor, nu se dezvoltă dintr-o colonie de cartilaj, ci printr-o cale desmogenă, deci leziuni articulare cheie, cum ar fi craniul și oasele feței,.

Boli ale articulației stern-claviculare

Tulburările sale de dezvoltare sunt frecvente, adesea moștenite și sunt adesea însoțite de tulburări de dezvoltare ale craniului. Aspecte clinice. Clavicula este cel mai frecvent fractur os în sistemul osos. Cele mai frecvente cauze sunt căderile întinse ale brațului sau căderile umărului.

Calusul format în timpul vindecării poate include așa-numitul. Lapocka scapula. Os plat triunghiular, a cărui suprafață anterioară este slab sculptată, orientată spre coaste, dar nu în contact direct cu mușchii care aderă sau care rezultă din scapula.

Suprafața sa dorsală este în mare parte acoperită cu mușchi. Într-o postură dreaptă, dar nu prea strânsă, Figurile 2-7. Este delimitat de trei margini care se întâlnesc în trei colțuri. La marginea superioară a mărgii superioare are loc una dintre proeminențele omoplatului: proeminența corbului. De la baza sa medială spre incizie profundă incizură scapulae tăieturi superioare în marginea superioară. Treimea superioară se ridică înclinată lateral spre colțul superior. Marginea laterală a margo lateralis este mult mai groasă decât celelalte, ridicându-se oblic din unghiul inferior și spre lateral.

Dintre unghiurile sale, omoplatul superior, conectat la cele două capete ale margo medialis, este de diferite forme, colțul inferior fiind rotunjit cu o margine ascuțită, asemănătoare buzelor. Colțul lateral face parte din articulația umărului omoplatului.

Are două proeminențe. Unul este procesul coracoideus cioc; își are originea în partea laterală superioară a margo-ului chiar lângă papilul gustativ, deplasându-se în sus și apoi orizontal spre lateral. Poate fi simțit viu adânc în șanțul de sub clavicula. Cealaltă este scapula spinală scapulară, margo medialis, care își are originea într-o zonă triunghiulară scăzută la marginea leziunilor articulare și treimea mijlocie, și apoi devine o coastă îngustă lateral care iese din ce în ce mai mult în plan orizontal.

Chiar înainte de vântul lateral, acesta se separă de suprafața dorsală a omoplatului și un acromion trece într-o proeminență separată a vârfului umărului, aplatizându-se în plan orizontal. Această parte circumferențială a scapulei este curbată circumferențial din partea superioară și se termină într-o suprafață plană orientată spre medial pentru aromatizarea cu clavicula. În direct, atât spina cât și acromionul pot fi resimțite pe toată lungimea lor.

Deasupra scapulei, se formează un șanț adânc de leziuni articulare cheie supraspinata, care trece lateral sub acromion din scapula de sub spini, articulația șoldului drept doare, ce să faci într-o fosă infraspinată mai deschisă; de fapt nu este o groapă, ci o zonă largă între suprafața inferioară a spinilor și comprimă omoplatul durerii articulare.

Unghiul lateral al omoplatului al leziunilor cheilor articulare este format din porțiunea articulației umărului ghemuit. Această scapulae a colului gâtului mai subțire, așezată într-un șanț articular superficial cavitas glenoidalis.

Concavitatea sa este sferică, dar întreaga suprafață a sferei corespunde doar unui mic decupaj în formă de pară cu un capăt mai îngust îndreptat în sus. Deasupra și dedesubtul fiecăruia se află un tubercul de tuberculus supra- și infraglenoidal cauzat de originea unui mușchi; fundul este mai degrabă rugozitate.

Fracturile omoplatului sunt adesea asociate cu un accident de mașină sau cu o cădere de la înălțime. Acestea sunt adesea asociate cu fracturi de coaste.

În majoritatea cazurilor, acestea nu necesită tratament special, deoarece tonusul mușchilor din jur împiedică dislocarea. Articulațiile claviculei și articulațiile ligamentare. Capătul medial al claviculei se încadrează în incizia claviculei mânerului sternului pentru a forma sternul - articulația sternoclaviculară. Suprafețele articulare sunt neregulate și nealiniate.

Acest lucru este compensat de discul articular al plăcii de cartilaj fibros care se încadrează între cele două suprafețe osoase acoperite cu cartilaj fibros. Aceasta împarte cavitatea articulației în două părți complet separate și, în același timp, îmbunătățește proeminența puternică a capătului sternal al claviculei din șanțul articulației.

Aceste două proeminențe adâncesc foarte mult incizia sternală superioară palpabilă în linia mediană a gâtului, jugularistul incisură.

Teaca articulației este întărită pe toate părțile de benzi puternice și chiar spre medial, benzile conectează chiar articulația bilaterală. Pe partea articulației, un ligament ligament puternic, destul de autonom, costoclaviculare conectează rugozitatea medială a suprafeței inferioare a claviculei la 1. Acest ligament este principala barieră a mișcărilor articulare. În ciuda suprafețelor neregulate ale articulației, articulația este o articulație liberă restricționată, adică poate fi deplasată în toate direcțiile într-un interval relativ îngust. Circularea în funcție de limitele extreme de mișcare a claviculei circumductioanei umărului în cca.

În interiorul conului, clavicula poate ocupa orice poziție, adică capătul său acromial poate ajunge în orice punct de pe suprafața sferică de la baza conului. Prin urmare, articulații libere.

Mișcarea în direcția anterior-posterioară este puțin mai mare decât de sus în jos. În poziția sa de repaus, clavicula nu este localizată în axa conului, ci înapoi și în jos, adică umărul poate fi ridicat sau purtat relativ sus în sus și puternic înainte din poziția de repaus, dar poate fi coborât și întins foarte puțin, de exemplu.

O altă mișcare a claviculei este rotația în jurul propriei axe. Leziuni articulare cheie atunci când brațul înclinat este îndoit înapoi în jurul axei claviculei înainte, când este îndoit înainte în principal spre orizontală sau chiar mai sus, clavicula se rotește înapoi.

Aceste mișcări ale claviculei completează în mare măsură mișcările articulației umărului și contribuie la mișcarea foarte liberă a membrului superior. Capătul lateral al claviculei cu acromionul este articulația acromioclaviculară.

Și acesta, dar de obicei imperfect, este împărțit în două de un disc fibros de cartilaj. Dispozitivul cu bandă al articulației nu este important; de o mai mare importanță este ligamentul puternic cu dublă ligament coracoclaviculare, care leagă rugozitatea laterală inferioară a claviculei de extensia lacomă a scapulei. De fapt, este o sindesmoză autonomă care restricționează mișcările relative ale scapulei și claviculei. Din forma pieptului și poziția relativă a celor două oase, se înțelege că mișcarea umărului între scapula și clavicula în plan orizontal modifică, de asemenea, unghiul format de furca umărului, precum și planul frunții.

Acest lucru asigură că artrita șoldului poate fi tratată cu mișcări destul de extinse ale omoplatului, deși alunecă înainte și înapoi pe suprafața pieptului, fără a o forța niciodată să se ridice. Unde art.

Dacă, de obicei sub forță directă, articulația sternoclaviculară se entorse înapoi, leziunile articulare cheie deplasate pot împinge traheea leziunilor articulare cheie, esofagului sau venelor cervicale.

Artă. Entorsa este adesea însoțită de lig. Capătul acromial deplasant al claviculei este palpabil. Oase și articulații ale membrului superior liber Humerus humerus Os lung, tubular, diafiză sau corpus humeri corp rotund în partea superioară, rotunjit în partea de jos cu o secțiune transversală triunghiulară echilaterală.

Ádi este accidentat pe teren

În partea superioară a părții posterioare, de la medială la laterală, o canelură spirală superficială coboară spre sulcus nervi radialis către nervul radial. La marginea treimilor superioare și mijlocii, o suprafață aspră orientată lateral arată tuberositas deltoidea.

Simptome, cauze și tratamente ale durerilor articulare

De la cei doi tuberculi până la corpul osului carpian, o coloană osoasă se extinde în jos crista tuberculi minoris și crista tuberculi majoris; între cele două, se formează o canelură profundă, verticală, sulcus intertubercularis.

Corpul osului sciatic este separat de capătul proximal de leziunile articulare cheie ale colului cervical chirurgical care nu sunt definite brusc. Aceasta cuprinde un unghi de aproximativ 60 ° față de partea columului anatomic; cele două gâturi aproape se întâlnesc spre medial. Proeminența mediană triunghiulară a capătului distal prăbușit din față în spate este epicondylus medialis ușor mai mic decât lateral, blic epicondylus lateralis.

În spatele și sub epicondilul medial, o brazdă profundă sulcus nervi ulnaris servește pentru a găzdui nervul cu același nume. Piesa de capăt are două suprafețe de îmbinare uniforme, acoperite cu cartilaj. Humeriul de trohleea, care seamănă cu o axă situată și înclinată medial și seamănă cu un fus ușor înclinat, este aromatizat cu tibia. Capitulum humeri sferic, situat lateral și orientat înainte și mai puțin distal, este destinat aromelor cu fusul.

Cei doi sunt denumiți în mod colectiv condylus humeri. În fața trohleei, o mică fosă coronoidă de groapă, în spatele căreia o groasă groapă de groapă olecranică are leziuni cheie ale articulației, există o fosă radială de adâncime superficială, pentru montarea părților osoase corespunzătoare în pozițiile extreme ale articulației cotului. Fracturi ale numerusului: dislocarea umărului în orice direcție poate duce la o fractură a caput humeri. Se poate rupe în linia anatomică a columului sau chirurgicum a columului, dar și tuberculoza se poate rupe izolat.

În cazul fracturii corpusului humer, leziunile cheie ale articulațiilor sunt linia de fractură a m.

Anatomia funcțională I.

Dacă linia de eroare este m. Capetele ascuțite pot încălca n. Fracturile capătului distal al humerusului sunt frecvente în copilărie. Acest lucru poate deteriora n. Leziuni sau umflături locale cauzate de. Răpirea violentă a articulației cotului poate provoca ruperea epicondilului humic medial. În timpul acestei sau în timpul formării calusului, n.