crohn-colitis.hu

Boli inflamatorii intestinale

www.crohn-colitis.hu

Medicamente pentru tratamentul IBD

În general, se poate spune că medicamentele utilizate în tratamentul bolilor inflamatorii intestinale ameliorează simptomele prin ameliorarea simptomelor și ameliorarea procesului inflamator prin ameliorarea simptomelor. Tipul de medicament poate varia în funcție de gravitatea bolii și de localizarea acesteia. Există cinci grupe principale de medicamente utilizate pentru tratarea IBD:

Derivați ai acidului salicilic (Salazopyrin, Pentasa, Salofalk etc.)
Corticosteroizi (Metypred, Medrol, Entocort, Budenofalk etc.)
Imunosupresoare (Imuran, Metotrexat etc.)
Antibiotice (Klion, Ciprobay)
Ingrediente biologice active (Remicade)
Alte medicamente (analgezice, analgezice etc.)

Ce sunt derivații acidului salicilic?

Acidul 5-aminosalicilic (5-ASA) este un ingredient activ asemănător aspirinei care își exercită efectul antiinflamator prin contactul direct cu mucoasa intestinală. Următoarele preparate sunt disponibile în Ungaria: Salazopyrin, Dipentum, Pentasa și Salofalk. Este la latitudinea specialiștilor să decidă ce medicament să utilizeze în ce formă (tabletă, imagine sau inoculare) în funcție de lobul inflamației. Salazopirina și Dipentum sunt preferate în caz de inflamație, în timp ce Pentasa și Salofalk sunt preferate în caz de inflamație. Eficacitatea agenților care conțin 5-ASA depinde de doză. Dacă pacientul nu răspunde la doza recomandată, aceasta trebuie crescută. Dacă nu se observă un efect suplimentar cu o doză crescută, ar trebui luate în considerare alte medicamente, cum ar fi steroizii.

Ce sunt corticosteroizii?

Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare foarte puternice. Spre deosebire de acizii aminosalicilici, aceste ingrediente active nu trebuie să intre în contact direct cu țesuturile bolnave, ele se dizolvă în tot corpul și acționează asupra regiunii lombare a pacientului. Atunci când sunt utilizate în doze mai mici, acestea sunt mai bine tolerate, dar pe termen lung se pot dezvolta reacții adverse severe (diabet, vezicule, obezitate etc.), astfel încât utilizarea lor pe termen lung nu este recomandată. Este important să acordați atenție prevenirii osteoporozei, deoarece corticosteroizii cresc absorbția de calciu intestinal reducând în același timp eliberarea renală de calciu. Cei mai frecvenți corticosteroizi includ Prednisolon, Metypred și Medrol. Au apărut deja medicamente noi cu mai puține efecte secundare, care acționează local și intră în circulația sistemică în doar 10-20%, ingredientul lor activ este budenosida (Budenofalk, Entocort). Tratamentul cu budenozide (sub formă de tablete sau inoculare) este recomandat în principal în bolile colonice.

Ce sunt imunosupresoarele?

Supresorii imuni cresc inflamația care apare prin reducerea numărului de celule imune și interferarea cu proteinele pe care le produc. Imunosupresoarele utilizate împotriva IBD sunt Imuran, Methotrexat și, în cazuri severe, Sandimmun. Acești agenți sunt utili dacă pacientul nu răspunde la steroizi sau dacă apar reacții adverse nedorite în timpul administrării acestora. Dezavantajul imunosupresoarelor este că acestea devin lente. Durează cel puțin trei luni pentru a obține efectul complet, dar uneori durează șase luni. Sistemul imunitar, care este mai puțin rezistent la infecții, este, de asemenea, mai expus riscului de hepatită infecțioasă, pancreatită și inflamație a măduvei osoase. Cu toate acestea, pe lângă controalele medicale regulate, pacienții pot lua aceste medicamente ani de zile fără efecte secundare grave.

Ce sunt antibioticele?

Antibioticele ucid diverse bacterii care pătrund în organism. De asemenea, s-a demonstrat că antibioticele sunt eficiente împotriva bacteriilor care s-au înmulțit în sistemul digestiv, deși mecanismul lor de acțiune nu este încă pe deplin înțeles. În tratamentul bolilor inflamatorii intestinale, Klion și Ciprobay pot fi utilizate de obicei pentru o perioadă mai lungă de timp sub formă de tablete sau perfuzii, în special în cazul fluieratului și al veziculei.

Ce sunt ingredientele biologice active?

Unul dintre cele mai cunoscute medicamente noi este Remicade, care poate fi utilizat în cazurile în care boala Crohn nu a fost tratată corespunzător cu niciunul dintre medicamentele menționate mai sus. Remicade este primul medicament special dezvoltat pentru a trata boala Crohn. Acest agent este un anticorp care se poate lega de o proteină din corpul dumneavoastră. Pentru TNF-alfa, care este produs de celulele imune atunci când sistemul imunitar este activat. Aceste celule TNF-alfa stimulează alte celule imune pentru a stimula inflamația. Prin atașarea la celulele TNF-alfa, Remicade blochează producția de proteine și reduce inflamația. Efectul Remicade administrat prin perfuzie intravenoasă se observă în decurs de două săptămâni și, când se repetă după opt săptămâni, starea multor pacienți se stabilizează luni de zile. Cu excepția reacțiilor adverse minore (de exemplu cefalee), Remicade este bine tolerat, iar reacțiile adverse mai grave sunt mai puțin frecvente. Deoarece acesta este un medicament nou, nu se știe ce efecte secundare va avea utilizarea sa pe termen lung.

Alte medicamente

Grăsimi și analgezice (Algopyrin, Rubophen), antiseptice (No-Spa, Papaverine, Troparin), diaree (Imodium, Reasec) sedative (Elenium) și anxietate (Xanax)

Comentarii

Vă rugăm să vizitați Forumul Crohn-Colitis cu mii de contribuții!