Nici o piatră rămasă (șase)

27.03.2018 01:10 Medibon

Există o durere aproape insuportabilă în partea inferioară a spatelui, în direcția abdomenului inferior, a spatelui și a picioarelor, care în 75 la sută din cazuri poate dispărea de la aproape o oră la alta. Este vorba despre crampe renale cauzate de pietre la rinichi.

Rinichii sunt localizați pe două laturi la înălțimea coastei a 12-a, protejați de organele abdominale și mușchii spatelui din spatele peritoneului, de ambele părți ale coloanei vertebrale. Urina este excretată în cortexul lor, care intră în pelvisul renal și apoi intră în vezică prin uretere și prin uretra.

Dacă rinichii dvs. funcționează sănătos, înseamnă că efectuează nu numai excreția de lichid din sângele care curge prin ei, ci și funcția lor de reglare de detoxifiere și echilibrare a substanțelor chimice ale corpului. Rinichii sănătoși produc, de asemenea, substanțe care afectează formarea sângelui și controlul tensiunii arteriale în măsura în care se așteaptă de la ele.

Cele mai frecvente două boli ale acestora sunt bolile inflamatorii pelvine și pietrele la rinichi, articolul nostru se concentrează pe acestea din urmă.

Spasmul la rinichi cauzat de calculii renali afectează de obicei doar un singur rinichi. Distribuția de gen este de 20/80 în favoarea bărbaților, dar formarea și compoziția pietrei depinde și de locația geografică, este mai frecventă în zonele calde.

Cum se formează pietrele la rinichi și de ce?

Pietrele la rinichi sunt cristale formate din minerale și substanțe chimice care intră în rinichi ca urmare a purificării sângelui și pot varia ca dimensiune de la invizibil la doi până la trei inci, sau mult mai mare, chiar pentru a umple întregul bazin renal.

În timp ce se află în rinichi, acestea sunt de obicei „neobservate”, provocând simptome mai ales atunci când părăsesc uretra, adică tractul urinar este blocat. În acest caz, piatra care irită uretra și concentrația crescândă de urină în rinichi provoacă simptomele asociate cu crampe dureroase.

Poate fi cauzată de predispoziție genetică, precum și de urină supra-concentrată, de perturbarea echilibrului acido-bazic al urinei sau de hiperfuncția glandei paratiroide. Concentrațiile chimice sau minerale nefavorabile în urină și deficitul de vitamina A sau o dietă care ajută la formarea pietrei pot fi, de asemenea, enumerate printre cauze. Se poate forma în urină suprasaturată cu săruri formatoare de pietre, dar și în absența substanțelor care inhibă formarea pietrei în urină. Tulburările urinare, cum ar fi stenozele, infecțiile pot favoriza, de asemenea, formarea pietrei.

A fost, nu a fost - sau a fost?

Pietrele mai mici se pot dizolva în timpul exercițiilor fizice și agitării (cum ar fi călătoria într-un vehicul pe un drum accidentat) și ne pot lăsa corpurile în mod spontan, dar durerea de spate plictisitoare și plină rămâne zile întregi. Acesta este modul în care 75 la sută din pietre sunt golite.

Acestea pot fi, de asemenea, ajutate de diuretice, o mulțime de lichide și medicamente care iau pietre. Pietrele mai mari cu diametrul de cm, în funcție de locația, dimensiunea și compoziția lor, sunt îndepărtate prin zdrobirea pietrei la rinichi cu dispozitive generatoare de șocuri sau, în cel mai rău caz, prin intervenție chirurgicală.

Durere nebună și alți indicatori

Convulsiile cauzate de pietrele la rinichi apar brusc fără niciun semn și provoacă dureri severe de crampe, uneori cu diaree și vărsături, care este adesea asemănată cu durerea la naștere. (Desigur, există o mare diferență între rezultatul final, totuși mulți dintre cei care scapă de crize spontan și non-chirurgical susțin că „am născut piatra”.)

Durerea lombară stângă sau dreaptă radiază prin corp, provocând apariția acesteia în zona inghinală, a vezicii urinare, în interiorul coapsei și în spate. Convulsiile pot fi însoțite de dorința de a urina și poate apărea sânge în urină, dar acest lucru poate fi adesea detectat doar printr-un test de laborator. Simptomele de mai sus pot fi, de asemenea, însoțite de febră.

Dacă beți mult, riscul este mai mic

La fel ca multe alte boli, dezvoltarea pietrelor la rinichi este afectată de obiceiurile tale alimentare, incluzând alimentația unilaterală, obezitatea, aportul redus de lichide, dar și stilul de viață sedentar. În medicina internă și bolile hormonale, diabetul favorizează și formarea calculilor renali. Modificările anatomice asociate cu retenția urinară și tulburările de dezvoltare sunt, de asemenea, factori predispozanți.

Deoarece diureticele cresc cantitatea de calciu din urină, consumul acestora poate fi, de asemenea, un factor de risc. Stresul constant poate reduce cantitatea de sânge care curge prin rinichi, ceea ce afectează și excreția de urină. Urina concentrată este, de asemenea, încorporată în formarea pietrelor la rinichi. Datorită concentrației de urină cauzată de aportul inadecvat de lichide, în urologie apar mai multe pietre la rinichi vara decât media.

Astăzi, schimbările climatice sunt, de asemenea, unul dintre riscuri, deoarece consecințele sale negative includ nu numai o creștere a temperaturii medii, ci și o creștere a numărului de zile fierbinți.

Poate fi detectat și în urină

Examinarea fizică pentru a determina sensibilitatea rinichiului și, astfel, a bolilor care produc simptome convulsive similare, cum ar fi este folosit pentru a exclude vezica biliară sau apendicita.

Prezența și cantitatea de substanțe care formează pietre sunt determinate dintr-o probă dintr-o colectare de urină de 24 de ore. Tomografia computerizată (CT) poate ajuta la clarificarea localizării și dimensiunii pietrei, ajutând la stabilirea formei intervenției ulterioare. Testul cu ultrasunete, care poate detecta și pietre de câțiva mm, detectează și pietre în vezică, uretra și rinichi. Radiografia abdominală nu indică calculi de acid uric, dar relevă prezența calculilor de calciu, de exemplu.

Un diagnostic precis poate fi făcut prin urografie, în care radiofarmaceutic injectat într-o venă este excretat de rinichi și atât piatra și locația sa în tractul urinar sunt clar vizibile pe raze X ocazionale.

Fă tot ce poți pentru a o evita

Formarea pietrei poate fi prevenită în primul rând printr-o cantitate suficientă de aport regulat de lichide. Pentru a evita acest lucru, ar trebui să consumați doi până la trei litri de lichide pe zi - în principal apă minerală cu conținut scăzut de sodiu, eventual ceai din plante - pe care ar trebui să le creșteți în caz de activitate cu transpirație sau căldură crescută. Monitorizarea culorii urinei este o modalitate bună de a determina dacă beți suficientă apă. Dacă este închis și galben, trebuie să beți mai mult.

În plus față de aportul adecvat de lichide, un stil de viață fără stres poate inhiba și formarea de pietre la rinichi. Formarea recurentă a pietrei poate fi prevenită prin modificări dietetice care iau în considerare analiza pietrelor care au fost deja îndepărtate sau lăsate în urmă.

Dacă piatra dvs. conținea calciu, mâncați cantități moderate de produse lactate, cacao, ciocolată, spanac. În cazul rocilor cu acid uric, carnea, în special carnea roșie și cea sălbatică, ar trebui să fie eliminată din dieta dumneavoastră.

Mănâncă cât mai multe fructe și legume, întrucât acest lucru îți va oferi corpului tău vitamina A și beta-caroten, care oferă protecție împotriva formării de pietre. Pe lângă alcool și anumite alimente precum carnea deja menționată, carnea procesată, brânza, peștele etc. cu toate acestea, este recomandabil să-i reduceți consumul, precum și alimentele bogate în oxalați. Acestea din urmă includ, de exemplu, cacao, nuci, piper, rubarbă, dar spanacul și roșiile sunt, de asemenea, printre ele. De asemenea, din lista alimentelor recomandate lipsesc alimentele grele, prea grase.

Cei care au experimentat cândva durerea acestei boli, care poate fi adesea prevenită de aportul adecvat de lichide și de modificări ale obiceiurilor alimentare, vor încerca să scape pentru totdeauna de memoria crampelor cauzate de pietrele la rinichi. Dacă nu vrei să fii unul dintre ei, încearcă să previi formarea pietrei.