Infarctul miocardic de colesterol

Punctul de inceput:

Determinarea în laborator a nivelurilor de trigliceride a fost efectuată din 1957. Nivelurile de colesterol, oricât de ridicate, nu provoacă o diferență vizibilă în proba de sânge prelevată. Nivelurile de trigliceride peste anumite valori, începând de la 5 mmol/t, dar mai degrabă peste 10 mmol/l, după ce globulele roșii s-au instalat, fac zerul vizibil deasupra acestuia tulbure, în cazuri severe „lipaemic”, sânge gras lăptos-tulbure.

În special, pacienții cu inimă și diabeticii sunt expuși riscului:

Nu a existat nicio modificare semnificativă în evaluarea limitei superioare a nivelului trigliceridelor ca în cazul nivelului colesterolului, unde limita de 7,8 a fost urmată de limita de 6,5 și apoi de 5,2. Există, de asemenea, unele schimbări aici, deoarece în ultimii ani a fost pe ordinea de zi ca limita trigliceridelor de 2,3 mmol/l să fie redusă la 1,7 mmol/l, în special la pacienții cu inimă și diabetici, deoarece deja 1, Peste 7 mmol/l, riscul de infarct creste.

Dacă nivelul trigliceridelor crește, crește și riscul de infarct:

Interesant este că dimensiunea și natura moleculelor LDL care transportă colesterolul se schimbă și se depun cu ușurință, în principal datorită nivelului ridicat de trigliceride peste această valoare. De asemenea, am observat că riscul de infarct miocardic a crescut odată cu creșterea trigliceridelor, dar numai până la o limită de 4-5 mmol/l. Când se măsoară nivelurile de trigliceride de 10, 20, 50 mmol/l și serul este foarte gras, riscul de infarct miocardic nu mai crește proporțional.

Interesant, la aceste valori ridicate, susceptibilitatea la pancreatită crește exponențial. Acest lucru se datorează faptului că acest sânge vizibil gras se blochează în vasele de sânge mici ale pancreasului, se formează emboli de grăsime și dopuri de grăsime, care pot provoca reacții pancreatice, inflamații și moarte. Prin urmare, trigliceridele peste 10 trebuie tratate energic pentru a preveni inflamația pancreasului.

Nu sunt la un nivel:

Nivelurile de trigliceride până la o limită nu sunt paralele cu nivelurile de colesterol. La niveluri de trigliceride cuprinse între 2 și 4 mmol/l, orice nivel de colesterol poate apărea dacă nivelul trigliceridelor crește brusc - diagnosticul spitalului se numește hiperlipoproteinemie de tip V - atunci fiecare creștere a trigliceridelor de 5% este de 1% nivel de colesterol. Implică o creștere. Deci, dacă nivelul trigliceridelor este extrem de ridicat, măsurăm cele mai ridicate niveluri de colesterol, valoarea colesterolului poate fi de până la 12-15 mmol/l.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Dacă găsim un nivel de colesterol de 12 mmol/l măsurat într-un test de screening de stradă, nu știm încă dacă este un nivel familial moștenit de colesterol extra ridicat cu risc crescut de infarct sau dacă există o creștere foarte mare a nivelurile trigliceridelor din fundal.care au atras nivelurile de colesterol odată cu acesta. Prin urmare, în trecut, când testarea trigliceridelor nu era încă răspândită, s-a sugerat că oricine cu un nivel de colesterol peste 6,5 mmol/l într-un test de screening ar trebui să fie trimis și pentru testarea trigliceridelor și a colesterolului HDL.

Cum arată asta?

Testul trigliceridelor, spre deosebire de colesterol, poate fi efectuat numai pe stomacul gol. După ce ai mâncat, de ex. un nivel de trigliceride sub 2,0 poate crește până la 4-5 mmol/l nu numai datorită grăsimilor, ci și datorită aportului de carbohidrați. Nu mâncați nimic timp de cel puțin 12 ore înainte de sângerarea trigliceridelor și nu beți alcool cu o zi înainte de test, deoarece alcoolul nu crește nivelul colesterolului, dar poate crește semnificativ nivelul trigliceridelor.

Nivelurile de trigliceride la nou-născuți sunt scăzute, doar în jur de 0,4 mmol/l, valoarea crește treptat până la pubertate, apoi se poate aștepta un nivel al trigliceridelor de 0,65 mmol/l. Într-un sondaj efectuat în Germania, 18,6% dintre bărbați și 5% dintre femei aveau niveluri de trigliceride peste valoarea limită de 2,3 mmol/l. Am găsit valori mai mari în Ungaria, în propriul sondaj media populației a fost de 2,48 mmol/l, deci în mod similar cu media găsită la nivelul colesterolului, nivelul trigliceridelor a depășit și limita superioară normală, 2,3 mmol/l.

Întrucât nivelurile de trigliceride, spre deosebire de nivelurile de colesterol, fluctuează brusc, acestea se pot schimba semnificativ în câteva zile sau chiar zile, astfel încât putem diagnostica niveluri ridicate de trigliceride numai după re-determinare. Screeningul trigliceridelor trebuie efectuat în principal la persoanele obeze de tip abdominal, diabetici, consumatori de alcool, cei care iau medicamente antihipertensive, cei cu pancreatită, boli de rinichi și în timpul sarcinii, întotdeauna cu un test de laborator.