Boli frecvente

Nu este nevoie să operați imediat

Tiroida nodulară nu este neobișnuită în Europa. Este important să știți dacă acestea sunt bucăți bune sau rău intenționate. Distingem între noduli calzi și, respectiv, reci. funcționează în mod normal glanda tiroidă nodulară. Nodulii fierbinți produc mai mult hormon decât țesutul tiroidian normal, iar cei reci produc mai puțin hormon. Pentru acesta din urmă, nu este necesar să apucați bisturiul imediat dacă nodul este ținut sub observație atentă.

Medicina a crezut anterior că nodulii se dezvoltă în principal în paralel cu mărirea glandei tiroide (gușă). Gușa se găsește în principal în zone cu deficit de iod, de ex. tipic Alpilor. Prevenirea și tratamentul gușei prin adăugarea de iod, în special sare de masă, este iodată. Ca urmare, gușa a devenit semnificativ mai puțin frecventă în ultimele decenii. Cretenialismul, care a apărut în mod regulat în anumite părți ale Europei în trecut - hipotiroidismul congenital, care se caracterizează prin dizabilități psihice și fizice severe - a dispărut acum complet.

Cu toate acestea, tiroida nodulară este departe de a fi trecută. Folosind tehnici moderne de imagistică, cum ar fi ultrasunetele sau scintigrafia, nodulii pot fi ușor detectați. Am putea spune, de asemenea, că astăzi nu există nicio diferență între populațiile de coastă și cele montane, alpine, atunci când vine vorba de boala tiroidiană. Peste vârsta de 50 de ani, formarea nodulilor tiroidieni este considerată obișnuită, aproape la fel de mult ca și uzura vertebrelor. În plus, nodulii nu sunt întotdeauna detectați de pacient.

După descoperirea nodulilor, prima și cea mai importantă întrebare este dacă ne confruntăm cu o leziune benignă sau malignă. Suspiciunea de malignitate apare atunci când se formează unul sau doi noduli reci izolați într-o glandă tiroidă care funcționează în mod normal și funcționează în mod normal. Semnul deosebit de nefast, dacă nodul crește rapid, crește într-o asemenea măsură în săptămâni sau chiar zile încât pacientul îl poate simți el însuși. Suspiciunea de cancer se agravează și mai mult dacă nodulul cervical este însoțit de răgușeală - aceasta înseamnă că boala s-a răspândit deja la corzile vocale. Umflarea ganglionilor limfatici cervicali este o problemă serioasă.

Iodul limitează nodulul rece benign

Cancerul tiroidian nu se dezvoltă niciodată de la cald, ci în toate cazurile de bulgări reci. Cu toate acestea, datorită frecvenței pronunțate a nodulilor reci, se pune întrebarea în ce măsură ar trebui să meargă medicul în diagnostic și terapie. Era încă o practică obișnuită la mijlocul anilor 1980 că nodulul rece descoperit a fost îndepărtat imediat împreună cu jumătatea afectată a glandei tiroide. Conform raționamentului contemporan: „Din exterior, este imposibil să se judece dacă există celule maligne în nodul”. De asemenea, eșantionarea țesutului acului nu a fost considerată fiabilă, spunând că, în ciuda eșantionului negativ, celulele maligne se pot ascunde într-un loc din care nu se pot preleva eșantioane.

Deoarece, așa cum s-a menționat, nodulii reci sunt destul de obișnuiți, această procedură ar implica un număr inacceptabil de mare de operații tiroidiene pentru securitate socială și îngrijire a sănătății - fără a menționa riscurile chirurgicale (leziuni ale cordului vocal, hemoragii, leziuni paratiroide etc.). Prin urmare, fiecare caz trebuie luat în considerare pe propriile sale merite. Dacă există mulți noduli mai mici în glanda tiroidă și nu cresc, sunt probabil formule inofensive, benigne, care nu trebuie eliminate.

Una dintre principalele cauze ale modificărilor nodulare la nivelul glandei tiroide este deficiența de iod, de aceea se recomandă suplimentarea dietei cu 100-200 mg de iod pe zi, în special în cazul nodulilor reci. Glanda tiroidă produce hormoni din acest oligoelement. Și în ceea ce privește presupusa alergie la iod, este important să rețineți că alergia la iod pur nu există. Dacă cineva este pe iodură de ex. reacționează cu bătăi cardiace violente sau neliniște, semn că există noduli fierbinți în glanda tiroidă, a căror funcție este îmbunătățită de iodul consumat, astfel încât glanda tiroidă produce prea mult hormon. Este posibil să existe prea mult hormon tiroidian în sânge din alte motive. O reacție alergică severă poate apărea numai la alți compuși care conțin iod - de ex. Agenți de contrast cu raze X sau dezinfectanți. Acestea pot provoca reacții care pun viața în pericol în organism.

Homeopatia necesită răbdare

Există unele preparate în tezaurul de medicină homeopatică care sunt bune în tratamentul nodulilor reci. Pe lângă Calciul carbonic și Grafitii, de ex. de asemenea, un preparat complex numit Strumeel. Acesta din urmă trebuie luat zilnic 3x1 comprimate timp de luni de zile pentru a obține un efect real și de durată.

Dacă cineva are o glandă tiroidă nodulară, se recomandă administrarea regulată, de cca. verifica anual starea nodulilor prin ultrasunete. Dimensiunea nodulilor poate fi determinată pe imaginea cu ultrasunete. Cu metoda scintigrafică, medicul poate judeca dacă un anumit nodul este fierbinte sau rece sau dacă este un nodul tisular care funcționează normal. Examinarea scintigrafică trebuie efectuată numai pentru prima dată și nu trebuie repetată în mod regulat. Cu toate acestea, uneori mărirea tiroidiană benignă poate justifica și intervenția chirurgicală, mai ales dacă gâtul pacientului este vizibil umflat sau dacă umflarea îi împiedică să respire.

Noduli fierbinți: de obicei nu sunt rău intenționați, dar provoacă o problemă

Să vedem ce se întâmplă cu nodurile fierbinți! Pe baza numelui lor, ne putem gândi la aceasta ca la o leziune specifică malignă. Deși acest lucru nu este cazul, trebuie totuși abordat, deoarece poate provoca alte probleme, chiar care pun viața în pericol. O sferă fierbinte înseamnă că materialul de contrast radioactiv (technetium 99) utilizat în scintigrafie se acumulează în ele. Nodulul fierbinte este țesut hiperactiv, deci produce mai mulți hormoni decât țesutul tiroidian sănătos. Nu este nimic în neregulă cu acest lucru până când nu se produc mai mulți hormoni decât poate folosi organismul. De-a lungul anilor, așa-numitul O afecțiune a „adenopatiei autonome decompensate”, ceea ce înseamnă că nodulii produc mai mulți hormoni decât are nevoie organismul, iar atunci se dezvoltă hipertiroidismul adevărat. Această afecțiune nu este recunoscută doar prin simptomele sale clinice caracteristice - neliniște, transpirație și pierderea în greutate. Un simptom clinic mult mai periculos este aritmia, de ex. fibrilație atrială (fibrilație atrială), care cauzează adesea o hemoragie cerebrală severă, astfel încât cardiologii monitorizează întotdeauna acești pacienți cu un ochi acut și încearcă să oprească fibrilația atrială cât mai curând posibil.

Hipertiroidismul poate fi detectat în sânge numai atunci când valoarea TSH se apropie de zero. TSH este o substanță produsă în glanda pituitară, cunoscută în limba maghiară ca hormon stimulator al tiroidei. Între timp, dacă nivelurile hormonilor T3 și T4 liberi (hormoni produși în glanda tiroidă) sunt normale, vorbim despre hipertiroidism latent (latent). Cu toate acestea, dacă valoarea lor crește și peste nivelul normal - cu o valoare TSH scăzută - atunci boala s-a manifestat.

Dacă este doar hiperactivitate latentă a tiroidei (hipertiroidism), este o idee bună să încercați remedii naturale pentru a opri producția de hormoni. O plantă adecvată în acest scop este piciorul lupului (Lycopus), de ex. sub forma unui preparat numit Thyreogutt, care inhibă absorbția de iod în glanda tiroidă. Cu aceasta, resp. Blând. hiperactivitatea moderată poate fi menținută la distanță. Poate doriți să încercați Hewe-thyreon sau Thyre-loges. Deoarece glanda tiroidă este foarte sensibilă la efectele stresului, tratamentele liniștitoare și echilibrante sunt benefice și în caz de supraactivitate. În plus față de antrenamentul autogen, tai chi sau meditație, sunt utile și metodele simple de casă, cum ar fi o compresă rece pe gât, mai ales seara, înainte de culcare.

Glanda tiroidă are nevoie de calm

Terapia neuronală a lui Huneke este, de asemenea, deosebit de eficientă în hipertiroidism. Terapeutul are puține anestezice locale, de ex. Injectează lidocaină sau procaină 1% în piele deasupra glandei tiroide. Pentru anestezie, o cantitate mică de medicament homeopat injectabil poate fi, de asemenea, aspirat în seringă: de ex. Zinkum valerianum Hevert, Dysto loges sau Infi dys. În funcție de simptome, injecțiile trebuie administrate mai întâi mai des și apoi cu intervale crescânde. Se observă adesea că tratamentele intensifică reciproc efectele: la fiecare injecție efectul durează din ce în ce mai mult, deci aprox. după a treia injecție, poate exista o pauză de până la câteva luni.

Cu toate acestea, dacă activitatea nodulilor fierbinți continuă să crească, tratamentul medical formal este inevitabil. Medicul dumneavoastră poate încerca beta-blocante, eventual medicamente care blochează funcția tiroidiană. Experiența practică a arătat că acestea pot fi administrate în doze mult mai mici decât cele menționate în manual. Cu toate acestea, ca peste tot, este important să se bazeze întotdeauna plângerile și simptomele pacientului pe tratament în loc de schemele de tratament prescrise. Bolile tiroidiene apar adesea cu simptome extrem de discrete sau asimptomatice, în ciuda rezultatelor remarcabile de laborator.

Dacă medicamentul nu este satisfăcător, nu mai rămâne decât o intervenție chirurgicală sau - peste 50 de ani - tratament cu iod radioactiv. În timpul acestuia, pacientul primește iod radioactiv, care este absorbit și acumulat în glanda tiroidă și apoi distruge nodulii fierbinți de acolo. Sună simplu, dar în practică este departe de a fi. Este dificil de ajustat doza eficientă, dar încă nu mare, astfel încât după tratament mulți pacienți devin instabili sau au funcție tiroidiană insuficientă, care trebuie tratată cu înlocuire hormonală.

Nu trebuie să acționăm în grabă

Pe scurt, nodulii din glanda tiroidă sunt deosebit de frecvenți. Trebuie doar să îi căutați și peste 50 de ani sunt ușor de găsit pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, acest lucru nu este încă un motiv de panică. Pe baza istoricului și a creșterii bruște și rapide a nodulilor, este ușor de detectat cancerul tiroidian. Prin urmare, simpla existență a nodulilor reci nu este un motiv pentru o intervenție chirurgicală pripită. Merită să luați sfatul: Tratați întotdeauna tiroida foarte atent - nu luați niciodată pași drastici pripiți.

-dr. Care -
XIX. nota numărul 7