Numărul scăzut de trombocite în timpul sarcinii ar trebui să fie la jumătate?

În timpul sarcinii, pot exista mai multe discrepanțe în rezultatele de laborator care îi preocupă pe femeile însărcinate. Un exemplu este o cantitate mai mică decât cea normală de trombocite (trombocite), care deseori necesită tratament. Ce ar trebui făcut într-un astfel de caz, dr. Zsuzsanna Szélessy, medic șef de hematologie la Centrul de tromboze, a trădat.

Rolul trombocitelor

Trombocitele sau trombocitele joacă un rol foarte important în coagularea sângelui. Acestea sunt fabricate din plasma celulelor mari (megacariocite) din măduva osoasă și stochează diferite enzime, în special cele care ajută la începerea coagulării sângelui. Acestea sunt capabile să se conecteze între ele și să se lipească de suprafața vaselor de sânge deteriorate, formând astfel un dop la locul leziunii vasculare, inițind astfel coagularea sângelui. Pe baza acestora, atât numărul mare de trombocite, cât și prea scăzut sau defecțiunile pot provoca boli grave: primele pot crește coagularea sângelui și pot provoca cheaguri de sânge care pun viața în pericol, în timp ce o cantitate redusă crește șansele apariției complicațiilor hemoragice.

Număr scăzut de trombocite în timpul sarcinii

În perioada de așteptare, există mai multe teste de laborator obligatorii, timp în care, printre altele, se verifică numărul de trombocite (trombocite). Valoarea sa normală este de 140-440 G/l. Acest număr poate scădea în timpul sarcinii, ceea ce poate fi foarte înspăimântător pentru femeile însărcinate. În majoritatea cazurilor, există doar o scădere mică a numărului de trombocite și nu există sângerări. Aceasta este trombocitopenia gestațională, care este o afecțiune benignă și necesită doar monitorizare regulată în timpul îngrijirii sarcinii.

Este important să îl diferențiem de alte afecțiuni asociate cu o scădere a numărului de trombocite, care poate necesita asistență medicală imediată. Pot exista mai multe motive pentru aceasta din urmă: hipertensiune gestațională, sindrom HELLP sever asociat cu sarcina sau activarea ITP preexistentă (trombocitopenie imună), posibil alte boli autoimune și hematologice. De asemenea, este important să știm că preparatele de heparină (LMWH) utilizate pentru prevenirea trombozei, deși rare, pot provoca, de asemenea, o scădere a numărului de trombocite - o afecțiune numită HIT (trombocitopenie indusă de heparină), care provoacă sângerări severe.

Un risc ridicat de număr scăzut de trombocite este sângerarea, astfel încât valoarea sa afectează semnificativ metoda nașterii (nașterea naturală sau operația cezariană), deoarece numărul trombocitelor bebelușului poate scădea odată cu mama.

Ce se poate face?

În primul rând, în timpul sarcinii, participarea la îngrijirea regulată a sarcinii este cea mai importantă, deoarece există teste regulate de sânge, urină și teste de monitorizare a tensiunii arteriale. De asemenea, este important ca viitoarea mamă să aibă grijă de leziunile ei de pe piele (roșcate cu vârfuri de vârf, puncții de ac în principal la glezne, eventual pete albastre sau pete roșii pe piele, precum și orice sângerare) și să îi spună medicului timp - spune dr. Zsuzsanna Szélessy, medic șef al medicului hematolog al Centrului de Tromboză.

Medicația depinde de ceea ce a cauzat scăderea numărului de trombocite și de măsura în care a scăzut. În unele cazuri, mama trebuie să primească și steroizi, imunoglobuline și trombocite.