Obezi perfect sănătoși

Când exteriorul nu se referă la realitate

În zilele noastre, nimeni nu poate pretinde că nu este conștient de pericolele obezității, deoarece auzi despre riscurile de a fi supraponderali în mass-media aproape zilnic.

Creat: 5 martie 2012 11:46
Modificat: 6 martie 2012 13:48

Informațiile despre obezitate se revarsă aproape din mass-media: articolele din ziare abordează boli mai puțin cunoscute legate de hipertensiune arterială, diabet, boli de inimă și obezitate, cum ar fi apneea în somn. Pe parcurs, întâlnim diete de reducere a grăsimilor și planuri de antrenament, iar emisiunile TV populare și jenante îi obligă pe cei obezi morbid să slăbească în timp ce îi distrează pe cei cu venituri mari.

Cu toate acestea, deși cercetările relevă adesea boli metabolice, cum ar fi hipertensiunea, diabetul și bolile cardiovasculare la obezi, acest lucru nu oferă încă o imagine completă. Este foarte rar să auzi că există, de asemenea, persoane obeze complet sănătoase în ceea ce privește metabolismul lor.

Majoritatea persoanelor obeze au anomalii metabolice care rezultă din supraponderalitate. De asemenea, se poate măsura că acești oameni au nevoie de cantități mai mari de hormon insulină pentru a arde glucoza în celulele lor. Acest fenomen este rezistenta la insulina. De fapt, tulburările legate de obezitate, inclusiv hipertensiunea arterială, creșterea grăsimilor din sânge, diabetul și bolile de inimă, apar ca urmare a rezistenței la insulină.

Desigur, a existat întotdeauna o anumită inconsecvență în ceea ce privește indicatorii de risc de supraviețuire a asigurărilor de viață și obezitatea. Se calculează că supraponderalitatea în sine nu se consideră un risc de deces prematur, mai ales nu relativ la malnutriție. Numai în cazul obezității crește riscul de mortalitate. În Statele Unite astăzi, aproape două treimi dintre adulți sunt supraponderali sau obezi. Evoluția ne-a oferit multora dintre noi gene care ne ajută să mâncăm repede, să depozităm grăsimi și să evităm risipa de energie la exerciții inutile. Aceste gene sunt foarte importante în perioadele de foamete, deoarece s-au asigurat că energia (sau grăsimile) este stocată, astfel încât să ne putem crește copiii și să rămânem sănătoși.

Din păcate, mediul de astăzi ne oferă prea multe oportunități de a acumula rezerve de grăsime, ceea ce duce în unele cazuri la dezvoltarea unei supraponderale care pune în pericol sănătatea. Cu toate acestea, în ciuda faptului că indicele de masă corporală în domeniul obezității (valoarea IMC mai mare de 30) crește mortalitatea, există persoane din această categorie care sunt cumva protejate împotriva tulburărilor metabolice. Cea mai interesantă cifră în acest sens este că o treime dintre persoanele obeze sunt complet sănătoase în ceea ce privește metabolismul.

Desigur, exercițiul fizic este mai bun decât inactivitatea, chiar și cu greutate mare, dar exercițiul încă nu explică de ce unii obezi sunt sănătoși, deoarece mulți obezi duc un stil de viață sedentar. Pierderea în greutate a stilului de viață nu este neapărat benefică pentru persoanele obeze sănătoase din punct de vedere metabolic, dacă greutatea lor nu este asociată cu alte riscuri pentru sănătate. Cu toate acestea, este, de asemenea, important să se examineze dacă aceste persoane se bucură de o protecție durabilă împotriva rezistenței la insulină și a consecințelor sale metabolice, mai ales dacă devin și mai obezi la bătrânețe. Acest lucru este de o mare importanță, deoarece dacă unii sunt cu adevărat protejați împotriva riscurilor pentru sănătate asociate obezității, tratamentul obezității poate beneficia de învățarea modului în care funcționează acea protecție. Experimentul Institutului Garvan a examinat efectele pe termen scurt ale creșterii în greutate prin supraalimentarea participanților sănătoși.

Subiecții au fost monitorizați înainte și după consumarea a 1.000 kJ de calorii suplimentare pe zi timp de o lună. Participanții au avut o deteriorare moderată a sensibilității la insulină și au dezvoltat grăsimi hepatice suplimentare cu obezitate. Cu toate acestea, reacțiile nu au fost uniforme și unele persoane au rămas sensibile la insulină, în ciuda creșterii în greutate. În faza următoare a cercetării, cercetătorii vor analiza ce s-a întâmplat cu metabolismul subiecților în timpul creșterii în greutate. Dacă cercetătorii sunt capabili să afle ce îi protejează pe unii de bolile metabolice comune, ei pot îmbunătăți tratamentul pacienților obezi cu astfel de tulburări în viitor.