Cauze și investigarea micilor creșteri ale transaminazelor hepatice

O constatare obișnuită de laborator în practica GP este o creștere mică a enzimelor hepatice la un pacient asimptomatic, cum ar fi alanina transaminază (ALT sau GPT) și aspartat transaminaza (AST sau GOT). Dacă istoricul medical și examinarea fizică nu indică cauza, ar trebui inițiată o investigație etapizată bazată pe prevalența posibilelor boli. Principalele motive ale discrepanței sunt ficatul gras nealcoolic, boala hepatică alcoolică, afectarea ficatului legată de medicamente, hepatita virală (infecția cu virusul hepatitei B și C) și hemocromatoza. Cauzele mai puțin frecvente sunt deficitul de alfa1-antitripsină, hepatita autoimună și boala Wilson. Condițiile extrahepatice pot provoca, de asemenea, creșteri ale transaminazelor hepatice. Dacă investigația inițială nu clarifică cauza, este necesară o schimbare a stilului de viață sau o investigație suplimentară. O biopsie hepatică poate fi, de asemenea, luată în considerare dacă nivelul transaminazelor rămâne crescut mai mult de 6 luni.

Articolul complet poate fi citit doar de utilizatorii noștri înregistrați. Vă rugăm să vă conectați la site sau să vă înregistrați!