Efectul de construire a mușchilor testosteronului persistă cu inhibarea 5-alfa reductazei

De aproape cinci decenii, un studiu atent conceput și realizat în Boston a încercat să răspundă la întrebări de bază: testosteronul, dihidro-testosteronul sau o combinație de niveluri hormonale fiziologice și mai ridicate, este responsabil pentru creșterea în greutate fără grăsimi și alte efecte androgenice importante din punct de vedere clinic. .?

efectul

Testosteronul are o serie de efecte fiziologice bine cunoscute, de ex. favorizează creșterea oaselor, creșterea masei musculare, menține funcția erectilă și libidoul. Metabolitul său, 5-alfa-dihidrotestosteron (DHT), este produs în principal în piele și prostată de enzima foarte activă 5-alfa-reductază. Inhibitorii enzimatici sunt utilizați în principal în clinică pentru tratarea hiperplaziei benigne de prostată, dar nu știm exact cum afectează acest tratament efectele androgenilor asupra masei musculare, funcției sexuale, producției de celule roșii din sânge și alte procese dependente de androgen.

Shalender Bhasin, profesor de medicină internă la Universitatea din Boston (Massachusetts, SUA) și colab., Inhibitor al reductazei. Anunțul lor a fost publicat în JAMA pe 7 martie 2012. (O descriere detaliată poate fi găsită aici.)

Într-un studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo, efectuat pe 139 de bărbați sănătoși cu vârsta cuprinsă între 18 și 50 de ani, cu nivel normal de testosteron, datele de la 102 participanți au fost evaluate. Subiecților li s-a suprimat producția endogenă de testosteron de către un agonist GRH cu acțiune îndelungată pentru a atinge niveluri similare de testosteron în grupurile cu dutasteridă și placebo. Opt grupuri de tratament au fost separate. Două grupuri au primit 50, 125, 300 sau 600 mg de testosteron enantat săptămânal, suplimentate cu dutasteridă cu doze mari (2,5 mg/zi) și placebo timp de 20 de săptămâni. Obiectivul principal a fost modificarea masei corporale slabe, măsurată prin absorptiometrie cu raze X cu energie duală. Nu a existat nicio diferență semnificativă statistic în nivelurile sanguine de testosteron total și liber între grupurile paralele tratate cu aceeași doză de testosteron.

Masă corporală slabă, masă grasă, forță musculară

Greutatea corporală fără grăsime a crescut atât în ​​grupurile cu dutasteridă, cât și în grupurile placebo în paralel cu doza de testosteron; corelat cu doza de testosteron și nivelurile de testosteron din sânge, dar s-a dovedit a fi independent dacă subiectul a primit dutasteridă sau placebo. Diferența medie ajustată în funcție de doză între greutățile corporale slabe ale grupurilor placebo și dutasteridă a fost de 0,50 kg în favoarea grupurilor placebo (p = 0,18). Tabelul prezintă modificarea medie a masei corporale slabe pentru fiecare grup de tratament.