Agitație bacteriană intestinală

Ei speră să vindece inflamația intestinală nu modificându-și dieta și nu luând antibiotice.

Richard D. Thaler, profesor de economie în economie comportamentală la Universitatea din Chicago, autor al cărții de mare succes Nudge, a primit Premiul Memorial Memorial stabilit anul trecut de Banca Națională a Suediei. Domeniul său științific - care se ocupă de el, modul în care comportamentul uman afectează economia - are, de asemenea, multe de spus despre modul în care funcționează asistența medicală. Un articol publicat în JAMA de ex. (Jeffrey Linder și colab., Efectele intervențiilor comportamentale asupra prescrierii inadecvate a antibioticelor în îngrijirea primară la 12 luni după oprirea intervențiilor) explică faptul că Metodele ieftine de strănut pot îmbunătăți semnificativ obiceiurile dăunătoare ale medicilor de prescriere a antibioticelor dacă strănutul persistă. Un articol recent din Nature extinde metoda adulmecării la bacterii, despre care se speră că va face posibilă tratarea bolilor inflamatorii intestinale (ultimul autor și colegii lui Sebastian Winter: Editarea precisă a microbiotei intestinale ameliorează colita).

Un număr neobișnuit de mare de bacterii aparținând familiei Enterobacteriaceae este prezent în intestinul inflamator. Influențarea florei bacteriene modificate este foarte dificilă, deoarece de multe ori nici nu știm dacă enterobacteriile prezente în cantități crescute au un rol cauzal în inflamație sau dacă flora intestinală este modificată ca urmare a inflamației sau ambele afirmații sunt adevărate. Chiar dacă am ști că enterobacteriile sunt patogene, nu am ști cum să ne apărăm împotriva lor, deoarece, ca membri ai florei intestinale normale, nu au artilerie grea: ideea de a interveni cu antibiotice și modificările dietetice nu este o metodă precisă.

Sebastian Winter și colegii au descris acum o metodă alternativă la bacteriile intestinale în loc de antibiotice și dietă, în care nu ucid microbii individuali, ci folosesc o metodă mai ușoară: inhibă creșterea comunității bacteriene. După cum au descoperit cercetătorii de la Universitatea din Texas în experimente la șoarece, este necesară o enzimă care conține molibden pentru proliferarea enterobacteriilor. Când șoarecii au fost hrăniți cu sare de tungsten (tungstenul este situat sub molibden în tabelul periodic, ambele un metal de tranziție aparținând grupului crom), tungstenul a scos molibdenul din locul său de legare și a făcut enzima inoperabilă. În absența enzimei, numărul enterobacteriilor din intestinele șoarecilor intestinali a fost redus la o milionime, în timp ce restul microbiomului nu a fost deteriorat sau modificat. Mai mult, tratamentul cu sare de tungsten nu a modificat numărul de enterobacterii din flora intestinală normală, a acționat doar în caz de inflamație.

Cum este posibil? Așa cum Ed Young, care descrie metoda, relatează în The Atlantis (Tratarea bolii prin împingerea microbilor din interiorul nostru), enterobacteriile au nevoie de oxigen pentru a crește, astfel încât acestea se găsesc în mod normal în număr redus în tractul intestinal sărac în oxigen. Cu toate acestea, în caz de inflamație, oxigenul este capabil să pătrundă în peretele intestinal și chiar se eliberează nitrați, care sunt capabili să înlocuiască oxigenul în timpul creșterii enterobacteriilor. Funcția enzimei care conține molibden este esențială în procesul de utilizare a oxigenului și a nitraților, astfel încât dezactivarea acesteia previne creșterea excesivă a enterobacteriilor. Adică, dacă înțelegem prin mulți ani de muncă cum se comportă fiecare bacterie într-un mediu special, încet întregul microbiom devine modificabil, cercetătorii speră.

Deși tungstenul, care oprește activitatea enzimei care conține molibden, este toxic pentru corpul uman, descoperirea le permite cercetătorilor să se pieptene prin biblioteci moleculare pentru a găsi un agent care are activitate similară, dar care este non-toxic. Începutul viitoare al studiilor clinice este, de asemenea, promițător, deoarece, în experimentele pe animale, tungstenul a redus, de asemenea, inflamația intestinală a șoarecilor care conțineau microbiomul persoanelor cu inflamație intestinală, iar flora intestinală modificată s-a dovedit a fi, de asemenea, un factor patogen, adică bacterii. modificate din cauza inflamației.