PCOS - Ce înseamnă exact acest lucru?

Acasă, una din zece femei se luptă cu PCOS. Am analizat posibilele motive, cu ajutorul doctorului Elemér Illanitz, șeful departamentului de obstetrică și ginecologie al spitalului privat Dr. Rose.

PCOS - ce înseamnă?

„Am câștigat aproximativ 15 kilograme în jumătate de an, a fost oribil! Întregul meu garderobă a trebuit să fie schimbat pentru că după un timp, nimic nu mi-a mai venit. Și de parcă nu ar fi fost suficient, am observat că părul de pe față și mâini devenea din ce în ce mai puternic, pe brațe, pe coate și îmi înălbeam mustața în fiecare săptămână - ca femeie solicitantă pentru mine, aveam o timp foarte dificil care se confruntă cu această perioadă. Am avut și două sarcini premature, una pierdută spontan la două zile după testul pozitiv și cealaltă o săptămână mai târziu. ” Spune Mónika, care acum este o mamă fericită.

Ovarul polichistic - literal „ovar cu multe chisturiSindromul (sindromul PCOS sau PCO) cea mai frecventă tulburare endocrină, adică hormonală, la femeile aflate la vârsta fertilă, care afectează și ovarele. Una de astăzi „Boală publică”, în lume - chiar și conform estimărilor conservatoare - aproximativ 5-10 milioane, iar în Ungaria cca. sunt afectate jumătate de milion de femei, care din păcate provoacă o serie de schimbări în viața lor, atât fizice, cât și emoționale.

Date incredibile, dar cu infertilitate poate fi justificată la 15-20% dintre femeile care se luptă. Cu toate acestea, este încă un concept necunoscut în rândul femeilor și, din cauza varietății jenante a simptomelor, este, din păcate, de asemenea obișnuit ca medicii să nu diagnosticheze imediat.

SOP nu este considerat cu adevărat o boală, ci un sindrom în general și putem vorbi chiar despre un fel de afecțiune care însoțește persoana pentru o viață întreagă. Foarte complex „boală”, care este cauzată de un fel de tulburare hormonală (sau metabolică complexă). Cu toate acestea, deoarece poate prezenta o gamă foarte largă de simptome, nu poate fi limitată la un singur simptom dominant sau la o cauză cunoscută.

De unde știu că am sindromul PCO?

Deși sindromul a fost descris de 77 de ani pe baza cercetărilor efectuate de Stein și Leventhal între 1925 și 1935, cauza exactă a acestuia este parțial necunoscută, dar cu o serie de factori patologici, precum poate fi asociat cu rezistența la insulină, hiperinsulinemie (IR înseamnă o scădere a sensibilității la insulină, care un cerc vicios: scăderea efectului insulinei - mai multă insulină - senzație de foame, obezitate - efect chiar mai rău al insulinei - creșterea în continuare a rezistenței la insulină), care este manifestarea de bază a SOP asociate cu supraponderalitatea și obezitatea.

Ce înseamnă exact asta?

Simplificând ușor acest proces hormonal foarte complicat: din cauza greutății corporale mari, insulina nu poate afecta în mod adecvat organele țintă (mușchi, ficat și țesut adipos). Pentru ca zahărul din sânge să fie consumat, sunt necesare cantități mari de insulină și, prin urmare, organismul răspunde acestei situații cu o soluție de producție crescută de insulină.

Cu toate acestea, ca urmare a nivelurilor crescute de insulină disfuncția ovariană este, de asemenea, afectată, ceea ce duce în cele din urmă la dezvoltarea simptomelor PCOS: ovarele produc prea mult hormon androgen, afectând ovulația, astfel încât maturarea foliculară pe ciclu nu are loc în mod corespunzător.

Multe chisturi se formează în ovare, ovocitele blocate în diferite faze de maturare nu ating maturizarea completă, sau datorită îngroșării peretelui ovarian, ouăle nu pot scăpa de foliculi, deci nu are loc nici o ovulație reală. Aceste procese duc astfel la tulburări de sângerare, lipsă de ovulație și, în cele din urmă, infertilitate.

Fără ovulație crește și nivelul de testosteron, ceea ce este evident și poate duce la o plângere cosmetică foarte confuză: de exemplu, o doamnă va avea un tip de păr masculin, o față foarte grasă și o piele extrem de predispusă la acnee, părul ei va începe să cadă și va avea adesea o problemă de greutate - aceasta din urmă fiind cea mai frecventă formă a sindromului.

Creșterea producției de insulină poate duce, de asemenea, la dezvoltarea unor probleme de medicină internă, De exemplu, există o creștere a tensiunii arteriale crescute, a riscului de boli cardiovasculare și a incidenței diabetului de tip II.

Pe fondul sindromului ovarului polichistic factorii genetici pot juca, de asemenea, un rol - această tulburare, problemele de sângerare și ovulație și infertilitatea sunt mai frecvente în familia persoanei.

SOP este foarte stresant pentru o femeie, atât fizic cât și mental: aspectul masculin îi rănește stima de sine pe de o parte și, deoarece nu ovulează (adică menstruația se oprește complet) sau menstruația neregulată, nu poate rămâne însărcinată.

Diagnostic precis

Potrivit dr. Elemér Illanitz, obstetrician și ginecolog, tratamentul SOP este una dintre marile provocări ale viitorului, întrucât numărul persoanelor implicate este din păcate în creștere. Deoarece nu este considerat a fi o problemă pur ginecologică și nu doar boala ovariană, În ceea ce privește tratamentul său, am putea spune, de asemenea, că vârsta profesioniștilor singuri s-a încheiat, deoarece fără cooperarea profesională este imposibil să se facă față unei astfel de probleme complexe în mod eficient.

„Ca întotdeauna, cel mai important obiectiv aici este de a restabili sănătatea„ doamnei pacient ”, deoarece aceasta va fi cea mai bună șansă de a avea un copil sănătos. Cu munca coordonată a unui obstetrician-ginecolog și specialist endoscopic, a unui obezitolog-medicină internă și endocrinolog și a unui dietetician această tulburare endocrină poate fi corectată și tratată foarte bine. În zilele noastre, pe lângă o gamă largă de opțiuni terapeutice care includ intervenții dietetice, diverse farmacologice și chirurgicale (endoscopice/laparoscopice), multe femei cu sindromul ovarului polichistic pot fi ajutate. Deci, cel mai important lucru este o examinare amănunțită a pacienților. "- subliniază dr. Illanitz.

Primul pas în fiecare caz este un diagnostic precis al SOP, care se poate face dacă pacientul prezintă cel puțin două dintre următoarele trei simptome caracteristice: anovulație cronică (ovulație pierdută, tulburări menstruale), semne clinice și/sau de laborator ale hiperandrogenismului (creșterea creșterii părului la modelul masculin datorită nivelurilor crescute de hormoni androgenici, adică androstendionă, DHEAS și testosteron, hormoni sexuali masculini, detectați prin teste de sânge) și multe chisturi mici dintr-un ovar mărit sunt clar confirmate prin ultrasunete vaginale, cunoscut și sub numele de Black Pearl Necklace Sign, o traducere gratuită a unui șir de perle negre.

Una dintre cele mai importante părți ale creării diagnosticului este cealaltă, tulburări cu niveluri ridicate de androgeni (de exemplu, insuficiența tiroidiană și suprarenală și tulburările de producție a prolactinei ca posibile cauze), care pot necesita teste hormonale suplimentare.