Tromboza este un pericol real atunci când se iau contraceptive

Administrarea pilulelor anticoncepționale poate avea multe consecințe negative. Una dintre acestea este tromboza. Cât de conștienți suntem de ceea ce vorbim în astfel de cazuri, care sunt consecințele grave și care este șansa reală a dezvoltării sale?

Căutăm răspunsuri la întrebările noastre cu ajutorul prof. Dr. László Rókusz, medic șef al Departamentului de Medicină Internă, Departamentul de Medicină Internă al Centrului Medical din Ungaria.

real

Contraceptivele care conțin hormoni împing sistemul de coagulare a sângelui către coagularea crescută, deci există șansa apariției cheagurilor de sânge sau a trombozei. Tromboza venoasă profundă este atunci când se formează cheaguri de sânge în vasele colectoare ale membrelor, care sunt cel mai frecvent extremitățile inferioare. În aproximativ jumătate din cazuri, aceste bucăți nu se pot lipi, migrează și apoi chiar și ajungerea la venele plămânilor poate provoca moartea.

La cine se poate dezvolta tromboza? Fumatul joacă într-adevăr un rol important în acest sens?

Tromboza se poate dezvolta la oricine, indiferent de vârstă. Cu toate acestea, există factori predispozanți care prezintă un risc crescut. Acestea includ sarcina, cancerul, accidentul vascular cerebral, obezitatea, fumatul, șezutul prelungit, culcat, fracturile picioarelor, leziunile pelvine și anumite tulburări de coagulare genetică. Combinația acestora crește riscul. Cea mai frecvent menționată boală genetică, mutația Leiden și utilizarea pilulelor anticoncepționale cresc riscul de multe ori.

Pentru cei care fumează, luarea comprimatului este absolut contraindicată?

Frecvența trombozei este bine ilustrată de faptul că anul trecut Departamentul I de Medicină Internă al Spitalului Militar avea aprox. Am tratat 200 de pacienți pentru embolie pulmonară, dintre care jumătate s-au dezvoltat din cheaguri de sânge la nivelul membrelor inferioare. Peste 70% dintre cei sub 40 de ani care au fost tratați pentru embolie pulmonară au luat contraceptive hormonale.

20-30% dintre acești pacienți au avut antecedente familiale de boală trombotică.

De unde știu dacă am o astfel de boală genetică? Pot solicita această investigație?

Aceasta ar părea o soluție logică, dar o astfel de investigație este foarte costisitoare. Desigur, la fel ca screening-ul managerial în Europa de Vest, testarea privată este disponibilă acasă, pe cheltuiala ta. Deoarece acest lucru ar reprezenta un cost suplimentar imens pentru sistemul de sănătate, acest studiu va fi efectuat numai pe cei cu antecedente familiale de boală tromboembolică.

Și numai întrebările medicale servesc pentru a detecta acest lucru. Prin urmare, este foarte important să fim conștienți de bolile care apar în rândul strămoșilor noștri și să ne protejăm propria sănătate, uneori viața, să răspundem întotdeauna la întrebările medicului cu exactitate.

O persoană cu predispoziție genetică la tromboză poate folosi contracepția hormonală?

Oricine are gena care conține mutația Leiden la ambii părinți are un risc crescut de 80-90 de ori. În acest caz, administrarea comprimatului este absolut contraindicată.

Cum să recunoaștem tromboza venoasă profundă?

Simptomul inițial este umflarea, durerea și strângerea membrelor. Dacă cheagul de sânge rupt poate provoca dificultăți de respirație în plămâni. Din păcate, adesea pacientul se prăbușește și acesta poate fi primul simptom. Este important să rețineți că umflarea picioarelor nu este neapărat un simptom ușor. Gândiți-vă la acest lucru dacă nu a fost precedat de un accident, vătămare sau a crescut dacă există factori de risc. Poate fi pe ambele picioare sau, de obicei, în aproximativ 20% din cazuri poate fi localizat pe braț.

Care sunt cele mai frecvente concepții greșite despre tromboză? Varicele, de exemplu, cresc de fapt riscul?

Într-adevăr, varicele prezintă un risc crescut. În astfel de cazuri, este recomandabil să consultați un angiolog și nu doar din motive estetice. Ciorapii de compresie pot ajuta, de asemenea, foarte mult. Este o concepție greșită obișnuită că oricine cu predispoziție genetică la tromboză poate dezvolta boala în primul an după administrarea pilulei. Acest lucru nu este adevărat, chiar și tromboza poate apărea ani mai târziu.

Este important să disipăm concepția greșită că zborul, timpul în aer sau presiunea crescută a aerului pot provoca tromboză. Motivul aici este de fapt lipsa prelungită de mișcare, care este, de asemenea, cazul ocupațiilor care necesită ședințe lungi sau dacă cineva stă culcat mult timp în pat din cauza unei alte boli, sau dacă membrul este în tencuială și, prin urmare, nu poate mutare.

Deși pilulele contraceptive hormonale sunt foarte frecvente astăzi în Ungaria, este important să facem o utilizare judicioasă și atentă a acestor preparate într-un mod adult, eventual să aflăm despre alte metode.