Peritonita și simptomele acesteia

Peritoneul este un țesut dens întrețesut cu sânge și limfatice, care, pe de o parte, creează o căptușeală pe suprafața interioară a peretelui abdominal și, pe de altă parte, implică organele situate în cavitatea abdominală. Suprafața totală a peritoneului este de aproximativ 2 metri pătrați.

Inflamația peritoneului este o boală foarte gravă și poate avea mai multe cauze. Poate apărea, de exemplu, ca o complicație infecțioasă la pacienții care au nevoie de tratament renal artificial care sunt tratați prin peritoneu (dializă peritoneală). Principalele simptome sunt febră, greață, dureri abdominale, vărsături, diaree și confuzia lichidului de dializă.

Peritonita poate fi cauzată și de cineva care are „dilatații”, numite diverticuli, în peretele colonului, iar aceste diverticuli se inflamează și apoi „perforează” (perforează). Cecul și intestinul subțire pot fi, de asemenea, perforate. Deoarece aceste organe goale conțin în mod normal o anumită cantitate de bacterii, atunci când sunt perforate, agenții patogeni prezenți în tractul intestinal pot pătrunde în cavitatea abdominală, creând inflamația peritoneului.

Tu stiai?

Dacă puncția (ruptura) stomacului, vezicii biliare sau a vezicii urinare, din diferite motive - ulcer, piatră -, inflamația peritoneului este cauzată de așa-numita iritare chimică a conținutului stomacului, a bilei sau a urinei. Cu toate acestea, în cazul netratat, agenții patogeni apar și în jumătate de zi, iar inflamația se răspândește pe întreaga suprafață a peritoneului. Acest lucru poate avea consecințe foarte grave și, dacă nu este detectat la timp, procesul poate duce la șoc, insuficiență abdominală și chiar moarte.

Mai ales după intervenții chirurgicale majore, așa-numita peritonită postoperatorie poate apărea ca o complicație.

O formă rară, dar gravă este peritonita de bariu, care apare atunci când o radiografie a stomacului sau a intestinului cu un agent de contrast, bariu, eliberează agentul de contrast din tractul gastro-intestinal în cavitatea abdominală liberă. Acest lucru poate apărea dacă stomacul sau peretele intestinal este deteriorat (perforat) în timpul testului și dacă stomacul sau intestinul au fost deja perforate (perforate). Peritonita rezultată cauzată de bariu este exacerbată de creșterea bacteriilor care părăsesc intestinul.

Radioterapia pentru pacienții cu cancer poate provoca, de asemenea, peritonită, care este de obicei ușoară.

Peritonita bacteriană spontană este atunci când infecția peritoneului nu are loc în așa fel încât agentul patogen să fie transmis direct din intestine sau din lumea exterioară în timpul intervenției chirurgicale, ci prin fluxul sanguin sau limfatic. Cu puține excepții, peritonita bacteriană spontană apare la pacienții cu ciroză hepatică, sindrom nefrotic sau LES, iar majoritatea dintre aceștia au ascită liberă care se infectează ușor.

Simptome și diagnostic de peritonită

Principalele simptome și plângeri includ febră, frisoane, bătăi rapide ale inimii și respirație, neliniște și, de obicei, apariția bruscă a durerii abdominale severe.

Pacientul dă impresia unui pacient serios, abdomenul este de obicei dur, răspunde la atingere cu protecție musculară și contracție musculară. În condiții mai severe, funcția intestinală se oprește, pacientul nu urinează, devine deranjat, se usucă. Numărul de celule albe din sânge și nivelurile CRP sunt de obicei crescute.

Severitatea afecțiunii este determinată de starea generală a corpului, de puterea sistemului imunitar, de tipul de bacterii și de unde provin agenții patogeni (din intestin, fluxul sanguin sau din lumea exterioară).

Este mai ușor de diagnosticat dacă există aer în abdomen în timpul unei radiografii. Aceasta indică perforația unuia dintre organele goale (stomac, intestine).

Testarea urinei, precum și detectarea posibilului conținut de bacterii din sânge (hemocultură) sunt, de asemenea, importante în stabilirea unui diagnostic. Dacă există lichid de ascită liberă, ar trebui să fie prelevat și examinat la microscop și agenții patogeni detectați de cultură. Radiografiile abdominale și tomografiile sunt, de asemenea, necesare pentru a localiza sursa infecției.

Tratamentul peritonitei

Forma severă de peritonită necesită intervenție chirurgicală urgentă pentru a elimina sursa de infecție și pentru a elimina puroiul acumulat. Un alt pilon al terapiei este tratamentul cu antibiotice. Deoarece peritonita cauzează adesea o afecțiune gravă, nu este neobișnuit ca un pacient să fie plasat într-o unitate de terapie intensivă după o intervenție chirurgicală, unde funcția rinichilor, a inimii și a plămânilor, precum și a funcției gastrointestinale, pot fi monitorizate corespunzător.

În cazul peritonitei bacteriene spontane și peritonitei la pacienții tratați artificial, intervenția chirurgicală poate fi de obicei evitată, iar inflamația peritoneului poate fi eliminată prin utilizarea antibioticului adecvat timp de 5-8 zile.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Annamária Soltész, medic generalist
Recenzat de: Dr. Nóra Szigeti, gastroenterolog

Recomandarea articolului

Întrebări și răspunsuri frecvente despre vaccinul Pfizer-BioNTech.

Tratând la timp simptomele inițiale, ne putem vindeca chiar acasă. (X)

Probleme digestive pot apărea la orice vârstă, cu toate acestea, la aproape 40% din adulții în vârstă în fiecare an.

Caracteristicile, mirosul, culoarea și textura scaunului oferă multe informații despre corpul nostru. Atât digestia sănătoasă, cât și cea anormală.