Medicamentele biologice sunt mai puțin eficiente la reumatologii obezi

Efectul unor substanțe biologice utilizate pentru tratarea artritei reumatoide este mult redus la pacienții obezi.

În caz de supraponderalitate și obezitate, artrita reumatoidă este mai frecventă sau evoluția acesteia este mai severă. Conștient de acest lucru, este și mai important să recunoaștem că unele dintre medicamentele biologice utilizate pentru tratarea bolii sunt mai puțin eficiente cu cât pacientul este mai obez.

Cu cât este mai grasă, cu atât mai puțin eficientă

Datele din registrul RABBIT (Artrita reumatoidă: oBservarea terapiei biologice), care compilează dosarele pacienților cu poliartrită reumatoidă din Germania (n = 10593), arată că efectul biologicelor utilizate pentru tratarea poliartritei reumatoide depinde în mare măsură de greutatea normală, se folosesc supraponderali sau supraponderali.

Se presupune că substanțele proinflamatorii eliberate din adipocite, inclusiv factorul de necroză tumorală și interleukina-6, pot fi responsabile pentru descoperiri.

Indicele DAS28 se îmbunătățește mai puțin la obezi

Experții de la Centrul German de Cercetare în Reumatologie (DRFZ) au descoperit că inhibitorii TNF-alfa și inhibitorul interleukinei-6 tocilizumab au doar un efect limitat la pacienții obezi. Interesant este că efectul terapeutic al medicamentelor biologice este mult mai pronunțat în ceea ce privește dependența de greutatea corporală decât cel al medicamentelor convenționale, cum ar fi metotrexatul.

Mai ales dependența puternică de greutatea corporală a fost demonstrată cu tocilizumab. Indicele de activitate a bolii DAS28, o măsură a stării pacienților cu poliartrită reumatoidă, bazat pe măsurători de 28 de dureri articulare, umflături și niveluri de markeri inflamatori în sânge, se îmbunătățește mult mai puțin cu tratamentele biologice la obezi decât la „numai” supraponderalitatea sau pacienți normali.în greutăți corporale.

De asemenea, poate exista o diferență între un medicament biologic și un medicament biologic!

A existat un efect redus sau deloc al rituximabului și al abataceptului asupra greutății corporale, comparativ cu tocilizumab.

De asemenea, este irelevant dacă este vorba de o femeie sau de un bărbat. Nu numai că femeile au un efect terapeutic mai pronunțat dependent de greutate (întârziat) decât bărbații, dar fiecare kilogram suplimentar prezintă un risc mai mare de a dezvolta artrită reumatoidă.