„Piciorul diabetic” - „piciorul diabetic”

Deoarece diabetul face viața multor oameni amari, trebuie să vorbim despre o complicație importantă, așa-numita piciorul diabetic. În primul rând, trebuie să precizăm că nu toate picioarele diabetice aparțin așa-numitelor categoria piciorului diabetic - termen care se referă la o complicație specială datorată nivelurilor persistente de zahăr din sânge.

Nivelurile ridicate de zahăr din sânge determină acumularea anumitor substanțe în pereții capilarelor, afectând grav circulația sângelui în ele. De asemenea, provoacă modificări oftalmice care pot duce la orbire sau insuficiență renală care necesită dializă (tratament artificial).

În același timp, modificările circulatorii slabe la nivelul extremităților pot duce la ulcere circulatorii slabe și la moartea țesuturilor. Îngustarea rețelei capilare care alimentează nervii senzoriali provoacă tulburări senzoriale la nivelul membrelor, apare amorțeală, cu o absență treptată, în cele din urmă completă a durerii. Dar atâta timp cât lipsa senzației de durere este o trăsătură excelentă pentru supereroi, este doar o altă sursă de pericol pentru o persoană cu diabet, deoarece nu o percepe din cauza tulburărilor senzoriale, de ex. un obiect mic cade în pantofii lui și își freacă tălpile, făcând chiar o rană adâncă pătrunzând până la os.

La diabetici, rănile trebuie tratate foarte atent, deoarece circulația deficitară poate întârzia vindecarea rănilor, iar nivelurile ridicate de zahăr din sânge determină agenții patogeni să aibă condiții de viață foarte favorabile și, astfel, să crească în mod semnificativ riscul de infecție, chiar și până la sepsis.

De asemenea, din cauza circulației sanguine slabe, structura osoasă a piciorului este adesea grav deteriorată, arcadele se dezintegrează treptat complet și glezna se scufundă, ceea ce poate face în cele din urmă pacientul să nu poată merge.

Datorită celor de mai sus, este extrem de important ca piciorul diabetic, în special piciorul diabetic complicat, să fie protejat cu atenție de orice leziune. Ar trebui să consultați un medic înainte de a vă trata acasă sau să consultați un pedichiurist pentru a îndepărta bataturile sau calusurile.

Tratamentul „piciorului diabetic” - „piciorului diabetic”

- Înfrângerea menționată anterior a bolților piciorului, chiar ducând la prăbușirea lor completă (piciorul Charcot), trebuie abordată devreme. Înainte de apariția tulburărilor senzoriale severe, pe baza unei examinări computerizate a piciorului, adecvată cu brant individual bolțile pot fi ridicate în loc pentru a preveni imobilitatea completă.

În propria noastră practică, un branț ventilat, acoperit cu antibacterian, realizat din materiale moi potrivite, este adesea realizat chiar și în cazuri complicate, dar în cazul picioarelor diabetice, alegerea este branțul individual cu ridicare a bolții și așa-numitul branț distribuitor de presiune în contact cu întreaga talpă. depozit de contact complet între sarcina strict medicală și responsabilitate!

- THE bataturi și calusurile, care apar la puncte de presiune anormale din cauza structurii piciorului slăbit, necesită, de asemenea, un tratament special. Dacă este posibil, nu tratați picioarele diabetice cu pedichiură ascuțită sau instrumente chirurgicale, în schimb pielea ar trebui să fie subțiată prin lustruirea mașinii și ar trebui să se utilizeze emolienți dezvoltați în acest scop. De obicei, nu tăiem porumbul plantar imediat, chiar și în cazul unui pacient sănătos: pe lângă purtarea unei branțuri individuale, rărirea superficială este adesea suficientă, deoarece recurența este mai puțin de așteptat atunci când presiunea anormală dispare.

Din păcate, în cazul picioarelor diabetice, nu doar presiunea anormală determină întărirea pielii și crăparea consecventă. Circulația capilară slabă nu numai că dăunează nervilor senzoriali responsabili de stimuli de durere, ci și așa-numitelor inervație autonomă, vegetativă a arcului, care este destinată să regleze, printre altele, transpirația și secreția de sebum. Deci, din păcate pentru îngrijirea profesională a picioarelor un pacient cu sindromul piciorului diabetic are nevoie de el în mod regulat.

- Dacă este posibil, trebuie evitate metodele ascuțite atunci când se tratează unghiile încarnate se efectuează reglarea unghiilor, care poate dura mai mult, dar nu prezintă riscuri. Acest așa-numit tehnica spange bazată pe o idee preluată din ortodonție.

- THE unghii fungice nici nu trebuie eliminat complet din cauza riscului mare de infecție și a tendinței slabe de vindecare. Este mai bine să șlefuiți cât mai subțire cu o mașină și apoi să o tratați cu produse antifungice locale.

- În tratamentul ulcerelor plantare slab vindecătoare, care se dezvoltă în ciuda eforturilor noastre, așa-numita metodă de tratament a plăgilor umede. bandaje inteligente. Utilizarea acestora poate fi ușor stăpânită de oricine în timpul unor tratamente, înlocuirea lor la fiecare 2-7 zile este suficientă!

- Tratamentele de succes - în caz de complicații avansate - includ, de asemenea, pantofi special antrenați, care protejează piciorul, pe care diabetologul îi poate prescrie.

- Și nu în ultimul rând, dieta nu trebuie uitată!