Blogul farmacistului

Blogul Dr. Piroska Szabó

Pietrele la rinichi se formează în așa fel încât substanțele dizolvate din urină precipită (din diverse motive) sub formă de cristale mici, care sunt apoi compactate împreună și în cele din urmă formate într-o piatră uniformă.

Ce poate provoca pietre la rinichi?

Orice cauzează congestie urinară. Sărurile minerale precipită în urina stagnantă, dintre care doar mici la început

cristalele precipită, iar noile straturi sau materiale care promovează formarea pietrei sunt depuse pe aceste inițiative de pietriș. Mai târziu, urina se infectează, ceea ce oferă un mediu favorabil formării calculilor renali.
Pietrele minuscule încep cu ușurință din rinichi și formează așa-numita piatră ureterală, dar până când ajunge în vezică, provoacă crampe severe, dureri mari, urină sângeroasă, uneori febră. În general, întregul proces este destul de înfricoșător.

Principalele cauze ale formării pietrei

Supersaturat cu săruri resp. mai puternic proprii urină,
cantitate mică de urină
lipsa inhibiției formării cristalelor.

Care sunt cele mai frecvente simptome?

dureri lombare
dureri renale spasmodice
spasm renal chinuitor d
Simptome însoțitoare: greață, vărsături, balonare, febră, posibil sânge în urină.

Tratament?

Diagnosticul pietrelor la rinichi este pus de către un medic, în principal cu ajutorul testelor imagistice (CT sau ultrasunete). Cea mai favorabilă intervenție medicală este ajustată la proprietățile pietrei la rinichi. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să așteptați și să scăpați de piatră în mod natural. Există șanse de plecare spontană numai dacă piatra este mai mică de 5 mm.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda zdrobirea sau intervenția chirurgicală cu ultrasunete.

Pentru a preveni formarea calculilor cu acid uric, activitatea chimică a urinei trebuie menținută într-un interval alcalin. Este recomandabil să utilizați produse alcalinizante la persoanele predispuse la pietre la rinichi.

Dacă piatra este încă în rinichi, putem folosi cele mai simple tehnici de „îndepărtare a pietrei”, ceea ce înseamnă plecare spontană. În acest caz, pietrele pot fi „curățate” cu diferite diuretice, o cantitate mare de lichide, anumite tipuri de mișcare și administrarea de medicamente care „conduc pietre”. Aproximativ 75 la sută din pietre pleacă spontan. „Durerile de cap” sunt cauzate de 1/4 din cazuri, iar capacitatea de a îndepărta piatra este în mare măsură influențată de locul în care se află piatra, cât de mare este și care este compoziția sa.
Pietrele dure sau pietrele regeneratoare sunt îndepărtate printr-o procedură chirurgicală convențională, deoarece nu sunt foarte eficiente la zdrobire.

Pietrele mai mari de 5 milimetri se blochează adesea în canalul renal, astfel încât pietrele de acest fel și mai mari trebuie îndepărtate.

Ce tehnici există în afara bisturiului?

În timpul tratamentului cu unde de șoc în afara corpului (ESWL), piatra este spartă în bucăți mici de undele de energie concentrate pe rinichi, care pot fi golite spontan, fără intervenție chirurgicală.

Care ar trebui să fie înlocuirea lichidului?

• apă,
• apă minerală săracă în minerale,
• băutură răcoritoare necarbonatată,
• suc diluat,
• ceai de plante

Ce fel de lichid să eviți?

• băuturi răcoritoare carbogazoase,
• cafea,
• băuturi alcoolice (se spune că berea este bună, dar părerile sunt împărțite în acest sens)

Fosfat de calciu: Se pot dezvolta pietre la rinichi cu o compoziție de fosfat de calciu dacă
- alimentele care conțin calciu sunt consumate de pacient în cantități mari pentru perioade lungi de timp.
- doze mari de aport de vitamina D, imobilizarea prelungită și acidoză tubulară renală o pot provoca.
Piatra de oxalat:
Piatra de oxalat de calciu se găsește în 50% din pietrele urinare, formarea lor este stimulată de dieta vegetariană, supradozajul cu vitamina C
Urátkő:
Se așteaptă într-o dietă bogată în proteine de origine animală la un pacient cu gută .
Piatra de cisteină:
Tulburările metabolismului cisteinei determină niveluri ridicate de cisteină în urină. .

În prevenție, merită să primiți sfatul unui urolog, deoarece compoziția pietrelor poate fi diferită, deci nu contează modul în care își compun dieta.

• Oxalat de calciu în pietre: produse lactate resp. consumul de ciocolată, cola, spanac, cafea, rubarbă, arahide trebuie redus. Conceput pentru cereale integrale, paste, uleiuri vegetale, margarine și fructe din sud.
Nerecomandat legumelor: fasole uscată și mazăre, sparanghel, broccoli, spanac, măcriș, sfeclă. Dacă s-a prescris suplimentarea cu calciu pentru osteoporoză, se recomandă citrat de calciu.

• Pietre de acid uric: evitați consumul de carne de vită și porc, măruntaie și pește. Carne de pește alb, păsările de curte pot fi consumate de 2-3 ori pe săptămână. Mănâncă multe legume și fructe sub orice formă, în cantități nelimitate.

• Pietre de cistină: dieta strictă cu conținut scăzut de proteine, bea multe lichide de până la 4-5 litri pe zi. Se recomandă puțini pești, carne de vită, ouă. Se recomandă legume fibroase. Evitați dozele mari de vitamina C (100 mg este doza zilnică obișnuită, dar nu se recomandă mai mult de 250 mg).