Pliurile de pe coapse nu sunt la fel?

Afecțiunea se numește dureri congenitale de șold. Concluzie: unii nou-născuți au o articulație a șoldului subdezvoltată. Slăbirea articulațiilor poate provoca cu ușurință entorse în articulație; capul femurului se poate deplasa de la suprafața articulară a pelvisului, tibia. Gradele acestei: entorse incomplete - vezica biliară este ușor nedezvoltată, mai plată (displazie); solduri libere; semicolam (suluxare); încruntare completă.

Cauzele durerii congenitale de șold

Nu se cunoaște cauza leziunii mele de șold; problema originii este un subiect binecunoscut de discuție în congrese. O predispoziție moștenită joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea acesteia. Poate apărea cumulativ în unele familii. Este un fapt statistic că este mai frecvent la fete (1: 5-6). Deseori alte tulburări de dezvoltare sunt însoțite de leziune (de exemplu, gleznă, gât oblic, coloană vertebrală deschisă).

Care sunt simptomele tale?

Este caracteristic simptomatologiei că slăbirea articulațiilor este observată la naștere și, în unele cazuri, suprafețele articulațiilor nu sunt poziționate uniform. Până când copilul începe să meargă, nu există - pentru laici - simptome deranjante. Cu toate acestea, la examenele ortopedice, așa-numitul clic de șold este detectat: capul femurului se deplasează din articulația șoldului atunci când coapsa copilului este întinsă, cu un sunet de clic (simptom Ortolani).

Se poate observa, de asemenea, că membrele sugarilor nu au lungimea egală; faldurile de pe coapsă și coadă nu sunt la fel; copilul mișcă mai puțin latura anormală. Dacă copilul învață să meargă, apare caracteristica mers pe rață. La vârste mai înaintate, modificările patologice ale articulației apar mai devreme decât la vârstă: de ex. uzura cartilajului pe articulația șoldului, care poate duce chiar la implantarea precoce a protezei.

Screening încă de la vârsta de 4-6 săptămâni

Datorită succesului terapiei adecvate începute devreme, ortopedii din Ungaria (cu câteva decenii în urmă) au reușit ca screeningul de rutină al șoldului să fie efectuat la moașe la o vârstă nou-născută, apoi la 4-6 săptămâni și la 4-5 luni. O entorsă recunoscută în timp are o tendință de vindecare mai bună decât una nedetectată. Acest screening organizat este extrem de important în detectarea timpurie și prevenirea durerii congenitale de șold.!

procesul de filtrare

Testul este rapid, simplu, nu instrumental, dar esențial din motivele menționate mai sus.

1. Înregistrăm mai întâi datele istorice:

- cu câtă greutate s-a născut bebelușul;
- dacă a existat o naștere lină sau o cezariană;
- dacă a existat o leziune a șoldului în familie (acest lucru este important datorită problemei eredității);
- au observat părinții vreo anomalie? De exemplu, neglijați vreunul dintre membrele bebelușului în mișcare?
- spre unul singur: orientat spre dreapta sau spre stânga

2. Urmează vizualizarea:

- dacă este vizibilă asimetria pliurilor (un mic grad de asimetrie a pliurilor singur nu este anormal la un copil bine dezvoltat);
- dacă există mișcare spontană,
- dacă se observă o diferență în lungimea membrelor.

3. Testul funcțional este ultimul test care relevă:

- există o entorsă;
- slăbiți sau tricotați mai mult pe șolduri. În acest caz, unul dintre șolduri este menținut într-o stare fixă, celălalt este întins, aplicând în același timp o presiune mică sau mai mică peisajul mare fesier cu un deget inelar. Dacă șoldurile fac clic, există o mare probabilitate de entorse.

4. Îi vom trimite pe cei mici pentru o examinare cu ultrasunete numai cu un motiv suficient - și în caz de suspiciune.

Aceasta oferă o determinare obiectivă a gradului de maturitate al șoldului perceput. În caz de pozitivitate, recomandăm controlul cu constatarea. Datorită suspiciunii leziunii, recomandăm cu siguranță scutecarea șoldurilor cu un tampon elastic. Dacă discrepanțele persistă după o lună, așa-numitul Pavlik folosește un etrier care asigură articulația șoldului într-o poziție sănătoasă, dar nu împiedică mișcarea bebelușului. În cazurile încăpățânate sau mai severe, intrarea în greutate într-o poziție suficientă pentru o lună intră în joc. Nerespectarea acestui lucru poate duce la o intervenție chirurgicală în care capul femural este așezat artificial pe suprafața articulației corespunzătoare a osului șoldului.

Picioare Dongle și alte tulburări

Subliniem că o durere ușoară a șoldului, recunoscută în timp și tratată corespunzător, se poate vindeca în câteva luni. Cu filtrul, ne uităm nu numai la șolduri, ci și la picioare. Asa numitul picior dongal, în care vedem o deformare a piciorului fixă, necorectabilă, caracteristică, care se întoarce spre interior. Tencuiala este primul aici, urmată de o intervenție chirurgicală într-un caz mai încăpățânat. De asemenea, este important să detectați leziunea cât mai curând posibil pentru ca tratamentul să aibă succes. Dacă piciorul este ridicat în cavitatea uterină, vă recomandăm un exercițiu pentru picioare, deoarece acest lucru este suficient pentru a realiza corectarea. Pot apărea alte anomalii ortopedice: malformații ale membrelor superioare (tulburări de dezvoltare), deformare toracică, modificări ale coloanei vertebrale.

Proiectarea de 4-5 luni

Într-un stadiu ulterior de dezvoltare, la vârsta de 4-5 luni, screening-ul se repetă. Apoi, pe lângă efectuarea din nou a celor de mai sus, se poate examina și dezvoltarea mișcării și tonusul muscular. Ultimul examen din copilăria timpurie, legat de mersul stabil (după învățare), se concentrează pe simetria și armonia tiparului de mers. Mai târziu, interesul părinților este în gâscă.