Mumie de apendicită

O boală cunoscută în limbajul comun sub numele de apendicită, deși tratamentul acesteia poate părea o intervenție chirurgicală de rutină, este totuși o groază pentru părinții anxioși din cauza dificultății sale de a o recunoaște. Apendicita acută este o afecțiune care necesită intervenție chirurgicală urgentă, care poate provoca complicații grave chiar și astăzi fără o intervenție adecvată, în timp util. Prin urmare, este important să detectați simptomele la timp și să consultați un medic.

Ce o provoacă?

Cauza exactă a apendicitei este necunoscută, dar implică ocluzia unei cavități (lumen) (un cheag de scaun, un corp străin calcificat, cum ar fi o sămânță de fructe sau un vierme intestinal care a intrat în apendice). Cantități mari de țesut limfoid localizat în perete, care se îngroașă în timpul tractului respirator superior viral sau a bolilor virale intestinale, pot provoca, de asemenea, obstrucție. Cavitatea intestinului se blochează, mucusul produs în acesta provoacă tensiune în perete, iar bacteriile prezente declanșează inflamații purulente. Drenajul limfatic al organului se deteriorează din cauza inflamației și a tensiunii peretelui, se formează apă și se formează ulcere pe membrana mucoasă a viermelui. Circulația sa se deteriorează treptat, în decurs de 48-72 de ore după boală, se dezvoltă necroză în perete, urmată de o deschidere - perforație - și inflamația purulentă, care anterior afectează doar extensia viermelui, se răspândește la organele din jur și apoi la cavitate abdominală. Abcesul se poate forma în cavitatea abdominală, care poate avea consecințe grave sau chiar periculoase pentru viață fără intervenție chirurgicală sau tratament cu antibiotice.

Diagnosticul nu este ușor

Diagnosticul apendicitei acute este atât simplu, cât și complex, deoarece poate imita aproape orice boală abdominală și poate imita foarte mult în sine, așa că ar trebui să te gândești întotdeauna la asta când ai dureri abdominale. Simptomele clasice încep cu dureri abdominale incerte localizate în zona stomacului și a buricului. La început, febra mare poate fi rară, pot apărea vărsături, dar febra mare, vărsăturile care nu se opresc, este mai probabil să fie o infecție virală. Pacientul merge de obicei ușor înainte, ghemuit, durerea crește la urcarea scărilor, sărind, menținând articulația dreaptă a șoldului îndoită atunci când este întinsă. În cazurile avansate după perforația proeminenței viermelui, pot apărea vărsături datorate febrei mari, diaree, obstrucție intestinală peste 39 o C, ceea ce complică diagnosticul.

Atunci când examinăm pacientul, putem observa de obicei dureri abdominale inferioare mai bune, dar este posibil să nu fie atât de limitat în faza inițială, deci este important să examinăm și să observăm pacientul de mai multe ori. În acest caz, testele de laborator arată valori inflamatorii crescute. Un mare ajutor este o ecografie abdominală, unde proeminența îngroșată, cu pereți apoși, inflamată a viermilor este bine reprezentată pentru ultrasunetele experimentate. Alte teste imagistice - CT, RMN - pot fi necesare numai în cazuri foarte incerte și complicate.

Proeminența viermelui este o formulă asemănătoare viermilor cu diametrul de 1-2 cm și lungimea de 6-10 cm, începând de la începutul colonului, de la cecum. Există un număr mare de foliculi limfatici în peretele său, cel mai mare în adolescență - sugerând un anumit rol imunologic, dar adevărata sa funcție este necunoscută. În majoritatea cazurilor, este localizat în jumătatea inferioară dreaptă a abdomenului, dar poate exista un defect în rotație în timpul dezvoltării normale a tractului intestinal, deci poate apărea în diferite localizări, ceea ce face dificilă recunoașterea bolii.

Chirurgia este inevitabilă

Singurul tratament pentru apendicita acută este eliminarea apendicelui inflamat și, în funcție de gravitatea inflamației, administrarea de antibiotice. Operația poate fi efectuată într-un mod tradițional, deschis sau laparoscopic. În copilărie, sub 4-5 ani, din cauza dificultăților de comunicare anatomice și legate de vârstă, chiar și specialiștii specializați în îngrijirea copiilor au un diagnostic dificil, procesul progresează mai repede, astfel încât, din păcate, 50-70% dintre pacienți sunt supuși unei intervenții chirurgicale cu perforație. Datorită intestinelor inflamate dificil de distins, extinderea viermelui poate fi îndepărtată numai 8-12 săptămâni mai târziu după terapia cu antibiotice. În cazuri complicate, dacă se detectează un abces abdominal sau o puncție a proeminenței viermelui, poate fi necesar să se introducă așa-numitul tub de scurgere pentru a scurge puroiul format după operație. Datorită metodelor avansate de diagnostic, majoritatea pacienților sunt supuși unei intervenții chirurgicale la timp și pot reveni la viața activă anterioară după câteva zile în spital și 1-2 săptămâni de recuperare la domiciliu fără simptome permanente. Datorită antibioterapiei moderne, tehnicilor chirurgicale atente și îngrijirii profesionale, rezultatul fatal în lumea dezvoltată este mai mic de 1%, chiar și în cazurile cu complicații severe.

Dacă copilul se dezvoltă înrăutățind progresiv afecțiuni abdominale inferioare, vărsături, greață în timp ce are febră palidă, căzută, discretă, consultați un chirurg pediatric cât mai curând posibil.!

Apendicita acută operată în timp util se vindecă fără complicații după o intervenție chirurgicală de rutină și după o spitalizare de două zile.