Pediatrie - Prezentare PowerPoint PPT

Boli pediatrice. Boli metabolice (diabet, slăbiciune anormală, obezitate). Metabolism. Ridicarea, transformarea și golirea materialelor esențiale pentru viață. Apă Electrolite Proteine (aminoacizi) Grăsimi Carbohidrați Vitamine Minerale

Boli pediatrice

Transcriere de prezentare

Boli pediatrice Boli metabolice (diabet, slăbiciune anormală, obezitate) dr NNGy

Metabolism • Ridicarea, transformarea și golirea materialelor esențiale pentru viață. • Apă • Electrolite • Proteine (aminoacizi) • Grăsimi • Carbohidrați • Vitamine • Minerale • Abaterile de la funcționarea normală cauzează boli. dr NNGy

Metabolism • Tulburări metabolice congenitale De exemplu fenilcetonurie, galactozemie etc. • Tulburări metabolice dobândite De exemplu deshidratare, deficit de vitamina D etc. • Tulburarea dobândită a metabolismului glucidic din cauza diabetului zaharat sau a diabetului zaharat dr NNGy

Diabet • O boală metabolică caracterizată prin niveluri ridicate de zahăr din sânge cauzate de deteriorarea hormonului produs de pancreas, • secreția de insulină și/sau • deteriorarea efectului insulinei. dr NNGy

Diabet • Tipul I - insulinodependent • Are antecedente determinate genetic • Prezența semnelor unui proces autoimun • Afectarea agresivă a celulelor beta • Deficiență severă de insulină • Administrarea de insulină este urgentă pentru a evita dezvoltarea cetoacidozei • II. tip - non-insulinodependent dr NNGy

Diabet • Incidență crescută (triplată în ultimii 20 de ani) • 11-12/100000 pe an • Incidența crește și odată cu vârsta • Rare sub un an • Vârf minor 4-6 ani • Mai frecvent Dr. NNGy 10-14 ani

Diabet • În ciuda acumulării familiale, nu există moștenire caracteristică • Diabet paternal - 7% • Diabet matern - 2% • Boală frate - 3-6% • Gemeni identici - 35% dr NNGy

Diabet • Simptomele sunt tipice: beți multe lichide, pipiți mult, trebuie să faceți pipi noaptea, faceți pipi, pierdeți în greutate la început, în ciuda poftei de mâncare bune, oboselii, iritabilității, scade performanța școlară. Dureri de stomac. Dermatită recurentă. Anorexie, vărsături, scădere în greutate. Pierderi de lichide, deshidratare, colaps circulator, comă. • Zahăr în urină, corpuri cetonice în sânge și urină, nivel ridicat de zahăr din sânge • Anticorpii împotriva celulelor insulelor pancreatice pot fi detectați în sânge dr NNGy

Diabet • Tratament cu INSULINĂ • Dietă: 50% carbohidrați, 30-35% grăsimi, 10-15% proteine • Stil de viață • Comă cetoacidotică: spital! • Monitorizarea continuă a glicemiei de către Dr. NNGy

Hipoglicemie scăzută a zahărului din sânge • Glicemie scăzută, care poate provoca deja simptome ale sistemului nervos. • Metabolismul este instabil în diabetul infantil. Datorită gradului ridicat de sensibilitate la insulină, nivelul zahărului din sânge poate scădea cu ușurință sub normal. dr NNGy

Hipoglicemie scăzută a zahărului din sânge • Simptome: foame, tremor, amețeli, slăbiciune, transpirații abundente, neliniște, frică. Uneori probleme cu strabismul, vederea, înghițirea și vorbirea. O criză tonico-clonică cu pierderea cunoștinței. • Cauză: • Nu ați luat mai multă insulină • Nu ați consumat o doză de carbohidrați după administrarea insulinei (eventual post din cauza vărsăturilor, diareei) • Performanță fizică ridicată după administrarea unei doze standard de insulină (alergare, gimnastică, fotbal etc.) .) • Tratament: dacă aveți zahăr conștient, limonadă dulce, suc dulce dacă perfuzie inconștientă de zahăr. dr NNGy

Slăbiciune anormală • O boală extrem de debilitantă este cauzată de o leziune a zonei creierului numită glanda pituitară (sângerare, tumoră), foarte rar în copilărie. Producția de hormoni hipofizari este redusă. Slăbiciune anormală, lipsă de dezvoltare sexuală, caracteristici sexuale secundare diminuate. • Anorexia nervoasă: anorexia = anorexia, în special în adolescență, mai ales la fete, din păcate începe de la o vârstă mai mică și numărul băieților poate ajunge la 10%. Mortalitatea este de 8-9%. dr NNGy

Anorexia nervoasă • Nu sunt dispuși să mănânce din motive psihice • Din păcate, această figură este, de asemenea, un ideal de frumusețe în timpul nostru • La început, comportamentul pacientului se schimbă: un caracter ridicat de pedanterie și meticulozitate sunt caracteristici. Sunt extrem de inteligenți, de obicei foarte buni cursanți, stabilind un standard ridicat de performanță pentru ei înșiși. Se concentrează în mod constant pe alimentație, analizând graficele de calorii. De multe ori își ascund mâncarea sau o aruncă. dr NNGy

Anorexia nervoasă • Pierderea în greutate: să nu mănânci sau să mănânci puțin, diuretice, laxative, vărsături, exerciții intense • Creșterea fricii de obezitate • Fetele dor de menstruație • Imaginea corpului pacientului este distorsionată, corpurile altora sunt bine judecate, nu ale lor. • Au pofta de mâncare • Constipație • Ritmul cardiac scade, febra este scăzută, devin predispuși la infecții în stadiile târzii • Moarte: Din cauza complicațiilor sau sinuciderii • Este dificil să se separe de depresie sau schizofrenie. dr NNGy

Obezitate grasă Obesitas • Acumularea anormală de grăsime corporală. • În zilele noastre este deja o boală publică (aproximativ 10%) • Frecvența sa crește odată cu vârsta • Rareori are o boală endocrină în fundal, de ex. Sindromul Cushing, boala cortexului suprarenal: creștere scăzută, obezitate • Cea mai frecventă cauză este supraalimentarea. Consumul de cantități mari de alimente slab formulate care depășesc nevoile unui copil și rezultatul unui stil de viață sedentar. Factorii genetici pot juca, de asemenea, un rol. dr NNGy

Obezitate grasă Obesitas • Copiii sunt, de obicei, înalți, datorită obezității localizate la nivelul trunchiului și abdomenului, organele genitale sunt încorporate într-un tampon de grăsime, dând aspectul că sunt cascadorii. • De multe ori au niveluri mai ridicate de colesterol, trigliceride și acizi grași liberi. • Curba sarcinii zahărului este de obicei anormală. • „Valoarea limită” și hipertensiunea arterială adevărată sunt de asemenea frecvente. • Semnificație datorată complicațiilor tardive ale adulților (boli cardiovasculare, diabet) • Ortopedice nefavorabile: picior de gâscă, afecțiuni ale genunchiului, scolioză dr NNGy

Obezitate grasă Obesitas • Deoarece celulele adipoase proliferează și cresc în timpul obezității, dar când slăbești, scade doar dimensiunea fiecărei celule, nu numărul acestora, aceasta tinde să scadă. • Tratament: asigurarea unui echilibru energetic negativ: aport caloric redus și activitate fizică crescută. Sunt necesare schimbarea stilului de viață al familiei, a obiceiurilor alimentare și a conducerii psihice. dr NNGy

Boli pediatrice Tulburări ale sistemului nervos (meningită, convulsii ale sistemului nervos) dr NNGy

Meningita • Purulent: lichid cefalorahidian tulbure, purulent • Zer: lichid cefalorahidian limpede • Encefalită • Convulsii - epilepsie dr NNGy

Meningita, simptome frecvente ale meningitei • Simptome de excitație meningeală • Cefalee • Gât rigid • Hipersensibilitate • „Câine de vânătoare întins” • Vărsături fără greață bruscă • Puls rar comparativ cu temperatura ridicată

Meningită purulentă Meningită purulentă • Agenți patogeni: bacterii • Meningococul A, B, C • Streptococul pnumoniae, hemolitic • Altele: Stafilococul, E-coli etc. • Este necesară recunoașterea rapidă • Tratament: antibiotic dr NNGy

Meningita meningococică • Sursă: • Pacient • Purtător sănătos • Boală infecțioasă • Infecție cu picături • Sensibilă pentru sugari, copii mici, epidemii, adulți care trăiesc în comunitate (militar) • Latență: 2-5 zile • Iarna și primăvara devreme dr NNGy

Meningita meningococică epidemie • Simptome catarale introductive: dureri în gât, nas curbat • Simptome generale: cefalee, slăbiciune, dureri la nivelul membrelor, febră mare • Simptome ale meningitei • Prevenire: Nu există vaccinare împotriva grupelor A și C sau împotriva A sub 2 ani. • Prevenirea medicamentelor: antibiotic dr NNGy

Meningita seroasă Menenita seroasă - aseptică • Agenți patogeni: • Viruși care cauzează diferite boli infecțioase: oreion, entero-, rubeolă, adeno-, rujeolă, herpes simplex, varicelă, virusul Epstein-Barr • Bacterii: agent patogen al bolii Lyme • Simptomele meningitei mai puțin frecvente • Tratamentul de obicei simptomatic (cu excepția Boala Lyme: antibiotic) dr NNGy

Encefalită • Primar: boală virală: herpes simplex, encefalită transmisă de căpușe, oreion • Secundar: în timpul sau după o boală infecțioasă - ca o complicație a rujeolei, rubeolei, varicelei cu dezvoltarea unui proces autoimun • Foarte rar după vaccinare: rabie • Frecvente simptome: febră mare, inconștiență simptome ale sistemului nervos dr NNGy

Encefalita de căpușă • Boli infecțioase • Mușcături de căpușe, mai puțin frecvent lapte, căi respiratorii • Aprilie-mai, august-septembrie • 200-300 de cazuri pe an • Latență: 7-14 zile • Simptome: Simptome respiratorii însoțite de febră incertă. Febra pentru câteva zile, apoi încă o febră. Diferite simptome ale sistemului nervos: tulburări de vorbire, dificultăți la înghițire, probleme de mișcare a ochilor, paralizie permanentă a membrelor superioare și inferioare • Tratament: fără cauză • Prevenire: vaccinare dr NNGy

Epilepsie • Afectează 1% dintre copii • Incidență scăzută de la copilărie până la adolescență • Convulsii epileptice: convulsii, disfuncții temporare ale sistemului nervos • Convulsii se pot dezvolta • Factori provocatori: febră, boli infecțioase acute ale sistemului nervos, traume etc. • Fără factor provocator • Evenimente tranzitorii care pot imita epilepsia: leșin, apnee afectivă dr NNGy

Epilepsie • O criză poate începe în multe zone ale creierului, iar debutul și încetarea simptomelor convulsive sunt foarte variate. • Se poate manifesta în fenomenele unor zone care funcționează independent de voința noastră de a ne mișca, de a simți, emoțional, emoțional, cognitiv/de gândire. Pot fi singuri sau împreună în timpul unei crize sau secvențial. • Se pot prezenta, de asemenea, ca pierderea simptomelor (incapacitatea de a vorbi, pierderea tonusului). • Poate dura câteva secunde sau minute. • Poate merge cu sau fără crampe. • Dacă durata este prelungită - status epilepticus. dr NNGy

Epilepsie • Declanșatoare și factori de risc • Predispoziție genetică • Leziuni perinatale (deficit de oxigen, sângerări) • Infecții ale sistemului nervos • Leziuni cerebrale • Tulburări de dezvoltare a creierului • Anumite tulburări cromozomiale • Tumoră cerebrală dr NNGy

Epilepsie • Epilepsie generalizată (generală), descărcările anormale de pe întreaga suprafață a creierului pot fi observate în timp liber de convulsii: • Convulsii mici - pentru câteva momente, temporar • Convulsii mari - pot avea semne (miros, vedere, auz), tonic/strâns sau clonic/zvâcnit sau ambele, după somn profund și nu-mi amintesc înapoi • Atacuri Salam • Epilepsie focală: • Joc de pește • Alte forme de dr NNGy

Epilepsie • Diagnostic: EEG • Tratament: stabilirea spitalului. Scopul este de a elimina convulsiile sau de a reduce numărul acestora. Medicație precisă. Puteți încerca să opriți administrarea medicamentului după un minim de 4 ani de ameliorare a convulsiilor. • Îngrijire • Detecție precoce • Furnizarea de medicamente fără întrerupere • Monitorizare continuă • Asigurarea unui mediu adecvat și a condițiilor de viață dr NNGy

Boli pediatrice Boli infecțioase ale copilăriei dr NNGy

Informații generale • Infecție: stabilirea agenților patogeni în corpul uman. • O boală infecțioasă este atunci când agenții patogeni provoacă fenomene patologice, simptome, plângeri. • Perioada de incubație: timpul dintre apariția infecției și apariția simptomelor bolii. • Protecție permanentă: se dezvoltă după apariția anumitor boli, o altă infecție similară nu mai provoacă boala. dr NNGy

Informații generale • Boli infecțioase infecțioase: cele mai multe boli infecțioase se răspândesc cu ușurință în rândul persoanelor sensibile. • Boli infecțioase netransmisibile: numai prin intermediari (animale, păduchi, căpușe, țânțari etc.), se răspândesc mai lent. • Poate fi cauzată de: bacterii, viruși, protozoare, mai puțin frecvent ciuperci, viermi. • Mod de transmitere: • Direct (strângere de mână, sărutare, contact sexual) • Indirect • Prin aer (infecție cu picături) • Prin alimente • Obiecte infectate (tacâmuri, ustensile de băut, lenjerie, scutece) • Prin intermediari (muscă, țânțar, păduchi, bifați)) Cunoașterea modului de infecție determină și metodele de control al bolii. dr NNGy

Informații generale • Severitate: • Simptomatică • Ușor • Moderată • Severă • Foarte severă • Durată: • Acut-acut: are loc în zile, săptămâni • Semi-acut - subacut: durează 4-6 săptămâni • Cronică - cronică: de luni, chiar ani poate dura dr. NNGy

Boli infecțioase cu erupții cutanate • Roșeață • Rujeolă • Variolă • Exanthaema subitum • Erythraema infectiosum A cincea boală • Varicelă • Zoster • Variolă adevărată • Mononucleoză infecțioasă • Infecții cu adenovirus • Infecții cu enterovirus dr NNGy

Afectiuni respiratorii • Gripa • Difterie • Pertussis (pertussis) dr NNGy

Alte boli infecțioase transmise prin infecția cu picături • Herpes simplex • Infecții cu adenovirus • Infecții cu citomegalovirus (CM) • Parotită epidemică (oreion) • Mononucleoză infecțioasă (febra glandei Pfeiffer) dr NNGy

Boli infecțioase cauzate de enterovirusuri • Poliomielită epidemică (poliomielită - boala Heine-Medin) • Infecții cu virusul Coxsackie • Herpangină • Boală mână-picior-gură dr NNGy

Infecții cu neuroni • Meningita epidemică (meningita epidemică) • Meningita serioasă (meningita seroasă) • Encefalita infecțioasă (infepiosita infectioasă) dr NNGy

Boli infecțioase enterale • Disenterie - shigeloză • Salmoneloză • Enterită coli • Enterită cauzată de alți agenți patogeni (Yersinisis, Campylobacter jejuni) • Enterită virală • Intoxicații alimentare infecțioase (Salmonella, Staphylococcus, botulism) • Hastifus (tifos abdominal)

Boli infecțioase asociate cu icter • Hepatita infecțioasă (hepatitis acuta infectiosa) • Antropozonoze: agenții patogeni provoacă în primul rând boli la animale. În unele cazuri, agenții patogeni care intră în corpul uman de la un animal bolnav pot infecta și un om. • Antrax • Tularaemia • Rabia • Tetanos dr NNGy

Bolile mediate de vectori • Tifus erupțional (tifos exanthemicus) • Febră alternativă (malarie) • Boala Lyme dr NNGy

Alte boli infecțioase • Toxoplasmoza • Boala de zgârieturi de pisică • Sindromul imunodeficienței dobândite - SIDA (sepsis) • „Febra de origine necunoscută” dr NNGy

Boli infecțioase cronice • Tuberculoză (TB) • Sifilis • Lichide • Congenitale • Dr. dobândit NNGy

Erupții boli infecțioase Scarlatină - Scarlatină • Streptococcus pyogenes și toxina sa • Infecție cu picături • Perioadă de incubație: 2-6 zile • Simptome de durere în gât, febră mare, frisoane, vărsături, mai puțin frecvent dureri abdominale acute. Gât, faringe stropit puternic, foliculi de migdale. Zmeură albă și apoi roșie - mai mult ca o limbă de căpșuni. Ganglionii limfatici cervicali pot deveni umflați și sensibili. dr NNGy

Erupții boli infecțioase Scarlatină • Erupție cutanată la 24-48 de ore de la debut. • Fără erupție pe față - față stacojie. • Exfolierea bolii 2-4. pe saptamana. • Debutul bolii lasă imunitatea antitoxinei, dar poate fi prinsă de mai multe ori • Antibioticul oprește producerea de toxine • Există mai multe tulpini, toxina este, de asemenea, diferită dr NNGy

Erupție stacojie • De-a lungul corpului, mai ales pe abdomenul inferior, în interiorul coapselor, linia axilei, trunchiului. Erupțiile roșii mici, asemănătoare punctelor, care se estompează la atingerea unui deget, lasă pielea gălbuie. Pot avea sângerări în natură sau ușor proeminente din piele. În zilele noastre acestea sunt foarte slabe, mai ales vizibile numai în lumină puternică. În 3-4 zile, acestea se estompează în ordinea înfloririi. dr NNGy

Boli infecțioase cu erupție roșiatică • Complicațiile cu antibiotice sunt rare. • Complicații fără antibiotice: • Precoce: otită medie a urechii medii, cavitate nazală, ganglion limfatic cervical, abces în jurul amigdalelor • După 3-4 săptămâni febră reumatică, infarct miocardic, inflamație renală • Diagnostic: tampoane de gât din cultura Str.pyogenes • Tratament: pacientul trebuie izolat! Penicilină (Ospen, Maripen) timp de 10 zile! Febra, analgezie, multe lichide • Test de urină după trei zile • Nu sunt necesare antibiotice pentru prevenire! Nu există vaccin! dr NNGy

Rash Boli infecțioase Rujeola Morbilli • Virusul rujeolic • Latență: 10 zile • Simptome catarale (3-4 zile): febră mare, simptome catarale ale căilor respiratorii superioare, tuse, conjunctivită. • Curs de erupție cutanată • Imunitatea pe tot parcursul vieții rămâne • Îngrijire: nu puteți intra în comunitate! • Tratament: hidratare amplă, febră și ameliorare a durerii • Prevenire: vaccinare 15 luni și 11 ani dr NNGy