Prin urmare, coronavirusul este mai periculos pentru persoanele în vârstă

Cu mult înainte ca coronavirusul să devină o pandemie, datele chineze sugerează că persoanele în vârstă sunt cele mai vulnerabile, dar, din moment ce infecția sa răspândit în Italia, există dovezi mai clare ale pericolelor Covid.19 pentru vârstnici, în special pentru cei cu inimă, plămâni și probleme imunologice.

În Italia, una dintre cele mai vechi societăți din lume, o analiză a stării de sănătate din 4 martie a constatat că vârsta medie a 105 pacienți care au murit din cauza infecției cu coronavirus a fost de 81 de ani, cu 20 de ani mai mare decât vârsta medie a celor care au testat pozitiv pentru virus.

Acest lucru este, de asemenea, în conformitate cu calculele Centrului Epidemiologic Chinez. Un raport de la sfârșitul lunii februarie a constatat o diferență mare în rata mortalității primilor 72.314 de chinezi care trăiesc cu sau suspectați de a fi infectați cu un coronavirus în funcție de grupa de vârstă. Potrivit unui nou studiu al Universității din Berna, potrivit datelor chineze, riscul de deces crește odată cu înaintarea în vârstă: în timp ce mai puțin de 0,1 la sută dintre cei infectați în vârsta de douăzeci de ani pot fi uciși de virus, rata este de 18 la sută la cei peste 80 de ani.

Grafic: 444 Graficul arată proporția grupelor de vârstă maghiare expuse la coronavirus pe baza ratelor mortalității grupelor de vârstă măsurate în regiunea Hupej. Grafică: 444

Desigur, numai vârsta nu oferă o imagine completă, deoarece virusul este periculos din anumite condiții, iar persoanele în vârstă au mai multe trăsături care cauzează vulnerabilitate în același timp, dar tinerii pot fi la fel de expuși riscului dacă au anumite probleme de sănătate.

De ce bolile cronice sunt o problemă în acest caz?

Pe măsură ce îmbătrânim, sistemele corpului nostru utilizate pentru combaterea bolilor se epuizează și nu numai că suntem mai greu de combatut noi infecții, cum ar fi Covid-19 cauzate de SARS-Cov-2, dar suntem, de asemenea, mai susceptibile de a dezvolta boli cronice care slăbește sistemul imunitar. (Nicăieri în Europa nu există boli cronice la fel de ucigașe ca în nordul Ungariei.)

La adulții în vârstă, numărul de celule albe din sânge poate scădea, iar acestea se găsesc și ajută la eliminarea infecțiilor. La organismele mai vechi, nu numai că numărul de celule albe din sânge este mai mic, dar celulele în sine nu funcționează la fel de eficient ca la o vârstă mai tânără: este mai greu să găsești noi agenți patogeni. În cazul Covid-19, virusul poate afecta celulele imune care altfel ar putea fi înfrânte. Dacă există mai puține și mai slabe astfel de celule de apărare, boala poate provoca mai multe daune. Sean Leng, profesor de farmacie la Universitatea Johns Hopkins, a declarat pentru Vox că cercetările arată că sistemul imunitar este destul de bun până în anii șaizeci sau chiar șaptezeci, dar că se deteriorează rapid peste 75 sau 80.

Când începe răspunsul la infecție, este mai probabil ca sistemul imunitar al unei persoane în vârstă să declanșeze o reacție exagerată periculoasă numită furtună de citokine. Citokinele sunt proteine care semnalează organismului să accelereze lupta împotriva infecției, dar în timpul unei furtuni de citokine, acestea sunt supraproduse, ceea ce poate provoca inflamații severe, febră mare și insuficiență de organe. Deci, răspunsul la infecție la vârstnici nu numai că este lent, dar supraîncărcarea sistemului imunitar împotriva intrusului poate ucide și o persoană. Potrivit lui Leng, prima cauză de deces pentru Covid-19 este insuficiența respiratorie, iar a doua este probabil o furtună de citokine. Vestea bună este că există un remediu pentru acesta din urmă care ar putea salva o mulțime de vieți într-o pandemie.

Cu cât trăim mai mult, cu atât este mai probabil ca celulele noastre să acumuleze din ce în ce mai multe daune și că funcționarea normală a organelor noastre va fi perturbată. Acest lucru crește riscul de boli cronice, cum ar fi cancerul sau diabetul. (Peste 1 milion de persoane din Ungaria suferă de acesta din urmă.) Pe lângă sistemul imunitar deja slăbit, aceste boli subiacente pot face dificilă apariția organismului. Pe scurt, epidemia nu este doar amenințată de vârstă, ci și de nevoia de a face față uneia sau mai multor boli cronice ca persoană în vârstă.

Până la 4 martie, 105 persoane muriseră în Italia două treimi a avut trei sau mai multe condiții adverse. Cea mai frecventă a fost hipertensiunea, urmată de cardiopatie ischemică și diabet zaharat. Aceste boli cronice pot deteriora organele și le pot face mai susceptibile la infecții, iar tratamentul lor slăbește sistemul imunitar.

Foto: Thomas Kienzle/AFP

Potrivit raportului OMS privind epidemia de coronavirus din China, rata mortalității a fost de 1,4% în rândul celor care nu au avut o boală cronică. A existat, de asemenea, un raport privind rata mortalității Covid-19 la persoanele cu fiecare boală cronică: 13,2% cu boli cardiovasculare, 9,2% cu diabet, 8,4% cu hipertensiune arterială și boli respiratorii cronice. 8% pentru boli și 7,6% pentru cancer. Potrivit unui studiu publicat în Lancet, China este în curs de anchetă

Aproape jumătate din cele 191 de persoane internate în spital au suferit de o altă boală gravă, iar cifrele italiene sunt similare.

Nu este încă clar de ce Covid-19 este atât de periculos pentru cei cu astfel de boli, dar bolile respiratorii în general pot fi deosebit de periculoase pentru cei cu boli cardiovasculare. Dacă plămânii nu funcționează corect, inima trebuie să bată mai tare. Diabetul poate afecta sistemul nervos și poate împiedica eforturile organismului de a elimina infecțiile din plămâni. Și afecțiuni precum creșterea glicemiei asociate cu diabetul pot suprima celulele imune.

Pot exista și alte probleme legate de îmbătrânire care pot face persoanele în vârstă vulnerabile. De exemplu, mulți oameni nu pot tuși decât mai puțin eficient, mai slab, ceea ce le face mai greu să elibereze singuri Covid-19. Și țigările fumate în timpul vieții sau calitatea slabă a aerului ar putea, de asemenea, să le facă plămânii mai deteriorați, astfel încât atunci când coronavirusul îl atacă, se poate dezvolta pneumonie severă.

Într-un moment al unei astfel de epidemii, ne putem confrunta cu cât de puternice sunt infrastructurile noastre sociale. O nutriție bună, exerciții fizice regulate și relații sociale ne îmbunătățesc, de asemenea, sănătatea. Pe de altă parte, acesta din urmă poate scădea în timpul unei pandemii, deci trebuie să facem acest lucru pentru a rămâne în siguranță, dar totuși conectați.

Cu toate acestea, chiar și marea majoritate a pacienților cu Covid-19 din grupa de vârstă mai mare depășesc infecția. Persoanele în vârstă cu o sănătate bună sunt mai susceptibile de a supraviețui.

Izolarea este o soluție, dar este și o problemă

Pe lângă fiziologie, modul în care societatea tratează persoanele în vârstă joacă, de asemenea, un rol major. Deoarece nu există încă un vaccin împotriva coronavirusului, măsuri precum distanțarea socială sau carantina sunt cele mai eficiente mijloace de control.

Dar pentru persoanele foarte în vârstă, aceasta este, de asemenea, o problemă. Cercetătorii au descoperit că vârstnicii au cca. timp de un sfert, este izolat social și 43% se simt singur. Poți să fii izolat fără să te simți singur și poți fi singur în timp ce nu ești izolat, dar se pare că ambele condiții pot dăuna sănătății fizice și mentale. Cercetările, pe de altă parte, sugerează că sănătatea persoanelor în vârstă cu rețele sociale extinse și interacțiuni frecvente se poate îmbunătăți. Prin urmare, în mod paradoxal, calitatea vieții și, astfel, sănătatea persoanelor în vârstă izolate pentru protecție împotriva Covid-19 se pot deteriora din cauza izolării.

O altă întrebare este cum se raportează persoanele în vârstă la sănătate. Datorită bolilor cronice legate de vârstă, este mai probabil să necesite intervenție medicală sau tratament continuu, cum ar fi acasă. Așadar, dacă virusul intră într-un fel într-unul dintre acestea, s-ar putea răspândi ca un incendiu printre rezidenți. (În statul Washington, virusul a fost eliberat într-o casă de bătrâni și a infectat 50 de rezidenți, dintre care 23 au murit.) Cu toate acestea, îngrijitorii care îngrijesc vârstnicii sunt înspăimântați de epidemie și renunță după un strănut, refuzând să îngrijească bătrânii care suferă de boli cronice boli.

La recensământul din 2011, 2.331.000 de cetățeni cu vârsta peste 60 de ani erau înregistrați în Ungaria, ceea ce reprezintă 23,5 la sută din populația totală, în timp ce doar 2,7 la sută dintre cei cu vârsta peste 60 de ani, 63.000, trăiau în instituții. Mulți oameni în vârstă sunt prieteni, familie, colegi, angajatori, medici sau profesori. Este un strat al societății care contribuie nu numai la valoarea noastră măsurabilă în termeni de PIB. (Vox)