Probleme de prostată

Probleme de prostată - extindere benignă de prostată (BPH)

Ce înseamnă termenul BPH?

Hiperplazia prostatică benignă - o mărire prostatică benignă. Benign sugerează că nu este canceros, nu este malign. Prostata este un organ asemănător nucilor din spatele vezicii urinare la bărbați. Rolul său este în principal formarea secreției de material seminal. Există două glande mici sub prostată, acestea sunt veziculele seminale, ale căror ieșiri intră în canalul seminal. Un număr de tuburi subțiri se deschid, de asemenea, de la prostată în materialul seminal înainte ca acesta să curgă în uretra. Secrețiile de prostată și de material seminal sunt amestecate și intră în uretra împreună cu sperma, acesta este materialul seminal. Termenul de hiperplazie, hipertrofie, sugerează că, deși celulele sunt crescute, nu este (din fericire) de origine tumorală, non-tumorală.

Prostata înconjoară anatomic uretra, motiv pentru care o poate împinge prin creștere excesivă și mărire, provocând astfel incontinență urinară. Extinderea începe de obicei în jurul vârstei de 45-50 de ani și ulterior arată o tendință de deteriorare. Provoacă plângeri și simptome la 25% dintre persoanele cu vârsta peste 55 de ani și la 50% dintre persoanele cu vârsta peste 75 de ani.

Cum și de ce se poate dezvolta?

Mecanismul exact al acestui lucru este necunoscut. Este posibil ca acesta să fie cauzat de modificările hormonale asociate îmbătrânirii. Alcool, anumite droguri, de ex. unele dintre medicamentele utilizate pentru tratarea depresiei sau a bolii Parkinson, cardiologice, răceli, răceli pot avea astfel de efecte secundare.

Cum să diagnosticați?

Medicul vă va întreba despre simptome și dacă pacientul ia medicamente pentru orice altă boală. Apoi execută așa-numitul. examenul digital-rectal, adică vizitează prostata prin rect cu un deget cu mănușă de cauciuc. Odată ce prostata este aproape de aceasta, medicul, în caz de mărire, va percepe acest lucru cu un deget. De asemenea, vă puteți adresa unui urolog care va efectua teste speciale. Măsurarea debitului și jetului de urină, raze X v. ultrasunete, teste de laborator. Asa numitul PSA (antigen specific prostatei) și cultură pentru a detecta o posibilă infecție.

Putem simți pacientul?

Între vârstele de 50 și 55 de ani, este încă rar să provoace probleme, chiar dacă prostata este mai mare. Primul simptom vizibil este dificultatea de a urina. Este dificil să începeți să urinați, intensitatea fluxului de urină scade. Este dificil să goliți complet vezica urinară, de multe ori trebuie să urinați și simptomele interferează și cu somnul. Pacientul poate simți un impuls puternic, un impuls puternic de a urina și poate exista un fenomen de urinare, picurare de urină sau, eventual, rareori sânge în urină. De asemenea, poate apărea infecția tractului urinar, care poate exacerba simptomele, reduce frecvența urinară și, eventual, poate inhiba funcția vezicii urinare.

Cum putem îmbunătăți situația?

Prin reducerea și oprirea consumului de alcool.
Nu beți nimic cu 3 ore înainte de culcare.
Mai ales noaptea, dacă simțiți nevoia de a urina, mergeți imediat la toaletă.
Asigurați-vă că goliți vezica, nu vă grăbiți, nu vă grăbiți.

Asigurați-vă că goliți vezica, nu vă grăbiți, nu vă grăbiți.

Cum vă poate ajuta medicul?

Poate exista un așa-numit situație de „așteptare atentă”, adică medicul așteaptă modul în care se dezvoltă simptomele, tabloul clinic. Această decizie depinde de vârsta pacientului, de starea generală și de severitatea simptomelor.

Medicament

Pentru a îmbunătăți jetul urinar (de exemplu, prazosin, tamsulosin, terazosin);
Pentru a reduce dimensiunea prostatei (de exemplu, finasterida); obsesie
Antibiotice pentru tratamentul infecției tractului urinar

Antibiotice pentru tratamentul infecției tractului urinar

Posibilitatea intervenției chirurgicale apare numai dacă simptomele sunt foarte severe și nu prezintă o tendință de îmbunătățire.

Terapii complementare

BPH poate fi, de asemenea, tratat cu diverse produse de origine vegetală și pe bază de plante. Acestea nu au fost studiate foarte amănunțit.

Fruct de palmier (Serenoa repens, Sabal serrulata).
crin de bot (Hypoxis rooperi);
Prune africane (Pygeum africanum);
rădăcină mare de urzică (Urtica dioica);
ryspollen (Secale cereale);
dovleci, dovleci (Cucurbita pepo); și
extracte din plante care conțin beta-sitosterol.

extracte din plante care conțin beta-sitosterol.

Proceduri chirurgicale

Rezecția (îndepărtarea) prostatei transuretrale (TURP): aceasta este cea mai frecventă procedură chirurgicală efectuată pe prostată. În esență, prostata este îndepărtată în bucăți mici. Chirurgul ghidează dispozitivul cu camera prin uretra. Acest lucru vă permite să tăiați bucăți mai mici cu o buclă metalică alimentată electric pe dispozitiv. Îndepărtarea pieselor în cauză reduce presiunea asupra uretrei. Chirurgia poate fi efectuată atât în anestezie generală, cât și în anestezie epurală.

După TURP, așa-numitul ejaculare retrogradă, adică material seminal curge înapoi în vezică. În unele cazuri, disfuncția erectilă se poate dezvolta și după intervenția chirurgicală.

Incizie transuretrală în prostată (TUIP): aceasta este o intervenție mai mică decât precedenta, reduce presiunea asupra uretrei prin incizie.

Dilatarea balonului: prin penis în uretra sau există un balon gonflabil la capătul cateterului introdus în vezică. Când balonul livrat este umflat, peretele uretrei este strâns pentru a îmbunătăți urinarea.

Proceduri chirurgicale minim invazive: utilizarea căldurii, de obicei tehnologia laser, poate reduce dimensiunea prostatei, inclusiv presiunea asupra uretrei. Riscul este mai mic decât cel descris mai sus pentru TURP și se poate face sub anestezie mai ușoară.

Operație de prostată deschisă: Dacă prostata este prea mare, este necesară o intervenție chirurgicală abdominală convențională. Disfuncția erectilă sau incontinența pot apărea și aici după operație.

Ce se întâmplă dacă BPH nu este tratat?

În majoritatea cazurilor, simptomele nu se modifică, dar pot fi și fluctuante, arătând în unele cazuri o tendință de deteriorare. Dacă se dezvoltă o infecție a tractului urinar, poate apărea febră și stare de rău. La un procent mic de pacienți, blocul vezicii urinare este foarte incomod, nu poate urina normal și poate deteriora rinichii, determinând pacientul să devină extrem de slăbit. Cateterizarea vezicii urinare este necesară în caz de incontinență urinară completă.