Prothrombin Time Labor Tests Online

Ce cercetăm?
Testul timpului de protrombină (PI) măsoară cât durează formarea unui cheag într-o probă de sânge. În organism, procesul de coagulare implică o serie de reacții chimice succesive. Unul dintre pașii finali este conversia protrombinei în trombină. Protrombina este unul dintre factorii de coagulare produși de ficat. Testul PI evaluează funcția uniformă a acestor factori, precum și capacitatea organismului de a forma un cheag într-un timp rezonabil.

Rezultatul testului PI este de obicei măsurat în secunde și comparat cu valorile persoanelor sănătoase. Deoarece reactivii (substanțele chimice) utilizate pentru efectuarea testului PI variază de la laborator la laborator (chiar și în timp în același laborator), valorile normale fluctuează, de asemenea. Pentru a standardiza rezultatele, comitetul OMS (Organizația Mondială a Sănătății) a dezvoltat și a recomandat utilizarea raportului internațional normalizat (INR) la pacienții care primesc medicamente anticoagulante pentru sincumar sau warfarină. INR este o valoare calculată care corectează modificările reactivilor PI și permite compararea rezultatelor din diferite laboratoare. Majoritatea laboratoarelor raportează atât PI cât și INR. Cu toate acestea, utilizarea INR nu este recomandată pentru exprimarea IP la pacienții care nu primesc medicamente anticoagulante.

Cum se face eșantionarea?
Proba de sânge poate fi prelevată cu un ac introdus în vena brațului sau uneori de la vârful degetului.

NOTĂ: Dacă vă este teamă de orice test medical sau de laborator, sunteți predispus să vă simțiți rău atunci când luați sânge sau sunteți anxios, vă recomandăm să citiți următoarele articole în pregătire: Cum să faceți față durerii asociate testului, Sfaturi pentru a lua sânge teste, Cum să ajutăm copiii cu teste medicale și Cum să ajutăm persoanele în vârstă cu examinări medicale.

Ce se întâmplă cu modelul? O scurtă vizită la laborator oferă o perspectivă scrisă asupra procesului de preparare și prelucrare a tampoanelor de sânge și gât.

Cum se aplică testul?
Deoarece rezultatele testelor PI și INR (PI/INR) arată că capacitatea de coagulare este adecvată, acestea sunt adecvate pentru examinarea tendințelor de sângerare și coagulare. O aplicație obișnuită este de a monitoriza efectul anticoagulanților, cum ar fi de ex. sincumar sau warfarină. Acești anticoagulanți împiedică formarea cheagurilor de sânge și, prin urmare, sunt prescriși pe termen lung pacienților care prezintă în mod repetat o coagulare inadecvată a sângelui. Tratamentul include, de asemenea, cei care au avut un atac de cord, accident vascular cerebral și tromboză venoasă profundă (MVT). Ca măsură preventivă, terapia anticoagulantă poate fi utilizată la pacienții care au o valvă cardiacă artificială, precum și la pacienții care sunt pregătiți pentru o intervenție chirurgicală majoră. Anticoagulantul trebuie monitorizat cu atenție pentru a menține un echilibru între prevenirea cheagurilor de sânge și provocarea sângerărilor nedorite.

Când medicul cere o examinare?
Dacă luați un medicament anticoagulant, medicul dumneavoastră vă va verifica periodic PI/INR pentru a vă asigura că medicamentul prescris funcționează corect și că PI a crescut corespunzător. Nu există o frecvență stabilită a testării, dar trebuie efectuată la intervale adecvate pentru a demonstra eficacitatea tratamentului. (Adică, dacă timpul de coagulare a crescut la niveluri terapeutice fără sângerări excesive sau vânătăi.)

Testul PI poate fi prescris și unui pacient care nu ia medicamente anticoagulante. De obicei, pacientul este apoi testat pentru o tulburare de sângerare sau verificat pentru proprietățile de coagulare a sângelui înainte de operație.

Ce înseamnă rezultatul?
Dacă ne uităm doar la testul PI, rezultatul depinde de metoda, reactivul și dispozitivul de măsurare utilizat. În plus față de rezultatul PI, majoritatea laboratoarelor asigură rata internațională normalizată (INR). În general, INR-ul unui pacient tratat cu un anticoagulant ar trebui să fie de 2,0 până la 3,0 ca setare anticoagulantă adecvată. La unii pacienți cu risc crescut de coagulare, INR este mai mare la aprox. Ar trebui să fie 2.5-3.5. Timp de protrombină prelungit sau crescut, INR crescut înseamnă că sângele are nevoie de prea mult timp pentru a se coagula. Dacă cineva nu ia medicamente anticoagulante și PI este încă prelungit, sunt necesare teste suplimentare pentru a determina cauza.

Ce altceva mai trebuie să știu?
Multe alimente, droguri și alcool pot afecta rezultatele testului PI/INR. În general, antibioticele, aspirina și cimetidina cresc PI/INR. În schimb, anestezicele, contraceptivele orale și terapia de substituție hormonală, precum și vitamina K, fie într-un supliment alimentar multivitaminic, fie lichid, reduc PI. Anumite alimente (cum ar fi ficatul de vită și porc, ceaiul verde, broccoli, nautul, varza, napul și produsele din soia) conțin cantități mari de vitamina K, rezultând scăderea rezultatelor PI. Rezultatele testului PI pot fi interpretate corect de către medic numai dacă știe despre toate medicamentele și alimentele consumate de pacient înainte de test.

1. Se poate efectua testul PI acasă?
Da. Există unele dispozitive pe piață care pot fi utilizate de pacienți acasă. În același timp, măsurarea la domiciliu necesită o achiziție aprofundată a cunoștințelor legate de studiu, care include îndeaproape instruirea pacienților, cunoașterea posibilităților de eroare și un anumit grad de interpretare a rezultatelor. O măsurare slab efectuată sau un rezultat interpretat greșit poate duce la consecințe grave!

2. Trebuie să o fac la aceeași oră în fiecare zi?
De obicei, nu este necesar să vă măsurați PI/INR la un anumit moment al zilei. Cu toate acestea, este important să vă luați medicamentul anticoagulant în același timp în fiecare zi pentru a menține un nivel constant. Dacă medicul dumneavoastră vă mărește sau scade doza, poate fi necesar să vă verificați din nou PI într-o zi pentru a evalua efectul modificării dozei asupra PI/INR. (Acesta nu este un efect imediat.)

3. Scorul meu PI se schimbă uneori, totuși medicul meu nu schimbă doza de medicamente. De ce?
Rezultatul PI este afectat de o varietate de compuși. Oricare dintre medicamentele menționate anterior sau, de ex. unele diuretice și agenți antialergici afectează rezultatul măsurării. Anumite alimente, cum ar fi ficatul de vită și porc, ceaiul verde, broccoli, nautul, varza, napul și produsele din soia reduc PI prin conținutul lor ridicat de vitamina K. Tehnica de colectare a sângelui și dificultățile de colectare a sângelui pot afecta, de asemenea, rezultatul testului. Dacă medicul dumneavoastră are îndoieli cu privire la stabilitatea PI/INR, poate doriți să verificați rezultatul mai des.