Psoriazis

Psoriazisul este o boală cronică, recurentă, cu proeminențe peeling argintii și plăci de diferite dimensiuni. Exfolierea este cauzată de divizarea anormală rapidă și înlocuirea celulelor pielii. Nu se cunoaște cauza diviziunii celulare accelerate, dar se crede că un anumit proces imunologic joacă un rol în acest sens. Boala se acumulează adesea în familie. Psoriazisul afectează 2 până la 4% dintre albi, mai rar decât negrii. De obicei începe între 10 și 40 de ani, deși poate apărea la orice vârstă.

Psoriazisul începe de obicei cu una sau mai multe plăci mici, extrem de peeling. Noduli mici se pot dezvolta în jurul zonei. Deși primele plăci pot regresa singure, de obicei apar noi în curând. Unele plăci rămân la dimensiunea unghiilor, în timp ce altele pot acoperi o suprafață mare a corpului pe măsură ce cresc, luând uneori o formă de inel sau spirală izbitoare.

psoriazis

Psoriazisul apare de obicei pe scalpul păros, coatele, genunchii, spatele și fesele. Exfolierea pe pielea capului poate fi confundată cu mătreața severă, dar natura pătată a psoriazisului - cu zone intacte între pete - ajută la separarea acestuia de mătreață. Psoriazisul poate apărea și în jurul și sub unghii, determinând îngroșarea și deformarea acestora. Boala poate afecta și sprâncenele, axilele, buricul și inghinele.

Psoriazisul cauzează de obicei doar peeling, de obicei nu mâncărime. Odată ce plasturii exfolianți s-au vindecat, pielea arată complet intactă, iar creșterea părului este neschimbată. Majoritatea pacienților cu psoriazis ușor nu se plâng, deși simptomele pielii pot fi deranjante.

Cu toate acestea, unii oameni au o boală extrem de extinsă sau complicații severe ale psoriazisului. Simptomele artritei cauzate de psoriazis sunt foarte asemănătoare cu artrita reumatoidă. Psoriazisul poate acoperi foarte rar întregul corp și poate provoca dermatită exfoliativă (exfoliativă) a psoriazisului, în care toată pielea se inflamează. Această formă de psoriazis este o afecțiune foarte gravă, deoarece, la fel ca arsurile, inhibă pielea de a-și îndeplini funcția de protecție împotriva leziunilor și infecțiilor. Într-o altă formă rară de psoriazis, psoriazisul cu vezicule, se formează vezicule mai mult sau mai puțin purulente pe palme și tălpile picioarelor. Uneori, întregul corp poate fi acoperit cu vezicule purulente.

Psoriazisul poate apărea fără niciun motiv aparent, dar poate fi declanșat de arsuri solare severe, iritații ale pielii, administrarea de medicamente antipaludice, litiu, administrarea unui beta-blocant (cum ar fi propranolol, metoprolol) sau aproape orice unguent sau cremă topică. Infecțiile streptococice (în special la copii), leziunile și semnele de zgârieturi contribuie, de asemenea, la formarea de noi plăci.

Psoriazisul nu poate fi recunoscut inițial, deoarece multe alte boli pot provoca plăci exfoliante similare. Cu toate acestea, pe măsură ce psoriazisul se răspândește, medicul poate diagnostica cu ușurință boala văzând distribuția caracteristică a plăcilor exfoliante, astfel încât în ​​majoritatea cazurilor nu este necesară o examinare diagnostică suplimentară. Cu toate acestea, medicul ia uneori un eșantion de piele pentru a confirma diagnosticul (biopsie cutanată - eșantionarea pielii și histologie microscopică).

Dacă pacientul vede doar câteva plăci mici, psoriazisul răspunde rapid la tratament. Utilizarea unguentelor hidratante (emolienți) sau a cremelor o dată sau de două ori pe zi menține pielea umedă. Unguentele care conțin corticosteroizi au un efect bun, care poate fi îmbunătățit prin acoperirea zonei tratate cu folie de plastic. Cremele care conțin vitamina D sunt, de asemenea, eficiente în multe cazuri.

Unguentele și cremele care conțin acid salicilic sau gudron sunt de asemenea utilizate pentru tratarea psoriazisului. Acestea sunt de obicei aplicate de două ori pe zi în zona afectată. Uneori un medicament mai puternic, de ex. se folosește și ditranol, cu toate acestea, acest lucru poate irita pielea și poate decolora așternuturile și îmbrăcămintea. Dacă scalpul este bolnav, sunt adesea folosite șampoane care conțin primele.

Radiațiile ultraviolete (ultraviolete) pot ajuta, de asemenea, la tratarea psoriazisului. În lunile de vară, zonele bolnave expuse la lumina soarelui se pot vindeca spontan. Plăcile extinse de pe corp pot fi adesea vindecate prin plajă, iar radiațiile ultraviolete aplicate în condiții controlate sunt, de asemenea, un tratament obișnuit. În cazul psoriazisului foarte extins, acest tratament ușor este completat de adăugarea de psoralen - aceste substanțe fac pielea extrem de sensibilă la radiațiile ultraviolete. Combinația de psoraleni și radiații ultraviolete (tratamentul PUVA) este de obicei eficientă și poate face pielea asimptomatică luni întregi. Cu toate acestea, tratamentul cu PUVA poate crește riscul de cancer de piele cauzat de radiațiile ultraviolete, astfel încât tratamentul trebuie continuat numai sub supraveghere medicală.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate administra metotrexat pentru tratamentul formelor severe de psoriazis. Acest medicament utilizat pentru tratarea tumorilor inhibă creșterea și proliferarea celulelor pielii. Medicul dumneavoastră va utiliza metotrexat dacă nu utilizați alte tratamente. Medicamentul poate fi eficient în cele mai severe cazuri, dar poate provoca reacții adverse la nivelul măduvei osoase, rinichilor și ficatului. Celălalt medicament foarte eficient, ciclosporina, poate avea, de asemenea, efecte secundare grave.

Cele mai eficiente două medicamente pentru tratamentul psoriazisului cu vezicule sunt etretinatul și izotretinoina, care este, de asemenea, utilizată pentru tratarea acneei severe.