Sănătatea lui Arnold s-a întors

Un studiu de caz de recuperare masculină în vârstă de 34 de ani

Poziția de plecare:
Ne-am îngrijit în 2017, când aveam 32 de ani III. gradul de obezitate (184 cm, 168 kg, IMC: 49,6). În timpul unei încercări preliminare, am reușit să obținem o pierdere în greutate de 5 kg în 6 luni, el ne-a vizitat comanda pentru a pierde în greutate în continuare. Rezistența la insulină a fost demonstrată într-un test de glucoză (glucoză în repaus alimentar: 4,83 mmol/l; insulină în repaus alimentar: 22,4 mlU/l; indicele HOMA: 4,8; vârf de insulină în timpul încărcării orale a glucozei de 75 g: 149 mIU/l), a fost inițiată terapia cu metformină (1000 mg/zi). Hipertensiune arterială 15 ani (175/110) cu medicamente (Nevotens 5 mg, Valsostens 2,5 mg) tensiune arterială 145/94.

Istoria anterioară:
Ea a fost supraponderală încă din copilărie, obeză la vârsta de 6-8 ani în legătură cu tratamentul cu steroizi pentru astmul bronșic și nu a mai putut slăbi după aceea. Din 2015, plângeri articulare, dureri constante la genunchi și cot, fără medicamente. Diareea a fost o plângere de zi cu zi încă din copilărie, în 2017 7-8 scaune libere pe zi, nu sângeroase, nu mucoase. Pe baza durerii toracice regulate, a arsurilor la stomac, a eructării acide, a tusei, au fost diagnosticați cu boală de reflux, pentru care au luat Rabemant (20 mg) din 2015. În jurul anului 2016, a apărut o tulburare de panică, cu care a mers la un psiholog, din terapia Frontin din 2017 (0,25 mg). Rudele de pe ramura maternă sunt toate supraponderale.

Sugestii dietetice și de viață:
Consumul de cantități mari (1-2 kg pe zi) de legume și fructe crude, dietă fără adaos de zahăr, săracă în carbohidrați cu absorbție rapidă, bogată în fibre. Pentru a proteja bariera intestinală, am evitat condimentele înțepătoare, iritante, precum și abstinența completă a alcoolului. În plus față de doza mare de probiotice (din 2017 Progastro 825 1-2 plicuri pe zi). În plus, a fost sugerată mișcarea prietenoasă a articulațiilor (înotul). S-au început 1000 de metformine zilnic.
Dieta a început cu o tranziție treptată, lăsând pâine, paste, cartofi, orez, consumând 1-2 kg de legume/fructe pe zi (în principal legume, în mare parte crude). Pe lângă metformină, pofta de mâncare i-a scăzut și a mâncat mult mai puțin. Din 2017, a luat o capsulă de semințe de pătlagină și, în paralel, diareea a dispărut. La începutul anului 2018, va introduce exerciții zilnice regulate, inițial 6 km pe zi, ulterior 8-9 km de mers, din 2019 2-3 x 1,5 ore de înot pe săptămână și 6 km de mers pe zi. Până la sfârșitul anului 2018, el slăbise 138 kg.

Statusul curent:
Consumând 1-2 kg pe zi, în principal fructe și legume crude, a pierdut 52 kg din greutatea corporală în 2,5 ani (în prezent 116 kg, IMC: 35,7). Glucoza din sânge în post de 5,0 mmol/l, insulină în repaus alimentar: 11,7 mIU/l, indicele HOMA 2,6, 75 g în timpul încărcării orale a glucozei de vârf zahăr din sânge: 9,4 mmol/l, insulină de vârf: 62,1 mIU/l, cu 1000 mg metformină zilnic. Valorile tensiunii arteriale s-au îmbunătățit, el a întrerupt medicamentele antihipertensive din octombrie 2019, tensiunea arterială este în prezent 122/76. Plângerile comune au dispărut. Nu ați luat antiacide de reflux din vara anului 2019. Depresia și tulburarea de panică au dispărut, anxietatea asupra sănătății a scăzut semnificativ și a început să părăsească Frontin în ultimele luni. În plus, raportează o îmbunătățire semnificativă a calității vieții și a dispoziției.