Sarcopenia primară - Masa musculară legată de vârstă și pierderea musculară

Una dintre problemele majore ale îmbătrânirii este masa musculară și pierderea musculară, în termeni medicali sarcopenie primară. Află mai multe!

Un concept necunoscut pentru mulți este sarcopenia, chiar dacă este unul dintre fenomenele definitorii ale societății noastre care îmbătrânește, limitând performanța fizică. Sarcopenia este o masă musculară progresivă și generalizată și pierderea musculară, care este frecventă la vârstnici și îi afectează în masă. În ceea ce privește sarcopenia în mușchi, osteoporoza în oase.

sarcopenie normală a masei musculare

Cu siguranță puțini știu că de la vârsta de treizeci de ani, masa musculară scade cu 3-8% la fiecare zece ani până la vârsta de cincizeci, cu vârsta de cincizeci cu 10% la fiecare zece ani și între vârsta de șaizeci și optzeci, mușchiul nostru masa scade cu mai mult de 60%. Atrofia musculară se accelerează apoi, ducând la o deteriorare rapidă a stării fizice și a calității vieții, deoarece numărul și dimensiunea fibrelor musculare sunt reduse din cauza îmbătrânirii.

În ultimii ani, au fost înființate o serie de grupuri de lucru internaționale pentru a aborda boala din ce în ce mai în profunzime, recunoscând importanța acesteia.

Deși sarcopenia se poate dezvolta ca urmare a anumitor boli sau malnutriție, chiar și la o vârstă mai mică, aceasta provoacă doar probleme reale majorității indivizilor la o vârstă mai înaintată. Cauza sarcopeniei primare este îmbătrânirea însăși.

Sarcopenia primară:

Cauzele sarcopeniei secundare:

aport insuficient de energie și/sau proteine (anorexie, tulburări gastro-intestinale, malabsorbție)
supraponderalitate, obezitate (sarcopenie pentru obezitate)
Diabetul zaharat de tip 2
rezistenta la insulina
scăderea aportului de vitamina D.
boli sistemice (artrită, cancere etc.)
cauze genetice
osteoporoză
modificări hormonale legate de vârstă

Sarcopenie mixtă:

bătrânețe, plus cauze de sarcopenie secundară

Cu toate acestea, sarcopenia trebuie distinsă de tulburările patologice, cum ar fi cașexia (tulburarea metabolică complexă afectată) sau agenții patogeni care pot fi cauzate de factori psihosociali, pierderea intenționată a greutății sau oboseala.

Cele mai frecvente simptome ale sarcopeniei incipiente sunt:

oboseala fizică (care nu are altă cauză)
mersul prelungit devine obositor
epuizând scările
este greoi să te ridici de pe scaun

Desigur, alte insuficiențe locale locomotorii (artroză genunchi-șold), vasoconstricție vasculară (periferică) și tulburări neurologice (de exemplu, boala Parkinson etc.) exacerbează simptomele de mai sus, dar sarcopenia trebuie evaluată ca un statut distinct.

Sarcopenia, ca fenomen negativ, nu numai că reduce performanța fizică, mobilitatea, rezistența generală, ci și crește riscul de rănire, dizabilitate și dezvoltarea comorbidităților și decesului prematur. Crește riscul de fracturi la pacienții osteoporotici și ceea ce se observă foarte mult este că numărul de căderi se triplează.

Ce metode ajută la diagnosticarea pre-sarcopeniei și sarcopeniei?

Sarcopenia și severitatea acesteia pot fi diagnosticate prin măsurarea funcției musculare și a masei musculare (care nu sunt încă proceduri de rutină). Examinarea funcției musculare, a vitezei de mers, (a face o anumită distanță pentru timp) și a forței de strângere a mâinilor (cu un dinamometru de mână calibrat manual pentru vârstă, sex) ne informează. Masa musculară poate fi determinată cu un dispozitiv DEXA pentru detectarea compoziției corpului pe baza sumei maselor lipsite de grăsime ale brațelor și extremităților inferioare. Masa musculară poate fi măsurată și mai exact cu ultrasunete, CT cantitativă și RM, dar acest lucru se face încă în primul rând în scopuri de cercetare științifică. Riscul de căderi datorat sarcopeniei poate fi estimat utilizând un sistem de chestionare de notare.

Pe scurt despre terapie

Pe baza simptomelor, plângerilor și factorilor de risc de mai sus, având în vedere dezvoltarea posibilă a sarcopeniei, nu este atât de importantă examinarea instrumentală, ci prevenirea și exercițiul zilnic în timp util, exercițiile cu gantere mai mici, exercițiile de rezistență în apă sau banda de cauciuc. În plus față de terapia de mișcare, aportul muscular necesită și aportul de proteine, iar acest lucru se poate realiza consumând cantități adecvate de lapte, pește, ouă și pui. Valoarea biologică a proteinei din zer este cea mai mare, conform măsurătorilor clinice. Pentru prevenire, se recomandă consumul a 1,2 grame de proteine pe kilogram de greutate corporală pe zi. Vitamina D este, de asemenea, esențială în lupta împotriva sarcopeniei. Chiar și cu niveluri normale de vitamina D din ser, se recomandă să luați zilnic 800-1000 UI de vitamina D3 pentru a o menține, mai ales în lunile de toamnă-iarnă. Alte terapii medicamentoase sunt încă în faza de cercetare-experimentare.

Sarcopenia, o problemă existentă a timpului nostru, reduce semnificativ numărul de căderi, riscul de căderi și deces, atât la femeile osteoporotice, cât și la bărbații peste 50-60 de ani, pe lângă scăderea performanței fizice. Să încercăm să luptăm împotriva ei la timp, pentru că se estimează că numărul sarcopenilor de astăzi este estimat la 50 de milioane, ceea ce va crește la 200 de milioane până în 2050 datorită creșterii numărului de persoane cu vârsta peste 60 de ani, conform proiecții demografice.