Boli subiacente cu risc ridicat cu COVID-19

O meta-analiză a cercetării bolii subiacente (Penn State University, PLOS One) a descris care condiții prezintă un risc mai mare de deces din cauza infecției COVID-19.

ridicat

Există o serie de condiții care cresc severitatea COVID-19, cum ar fi obezitate, diabet, hipertensiune arterială. Există, de asemenea, cercetări că riscul de complicații coronavirus pentru anumite tipuri de tumori poate, cu o oarecare exagerare, să scape spre cer. - După examinarea datelor de la aproximativ 500 de pacienți cu COVID-19, experții au ajuns la concluzia că următoarele cinci boli pot fi cea mai letală amenințare a COVID-19.

Boli renale cronice

Potrivit studiului, bolile renale cronice sunt expuse riscului - rezultatele fatale sunt de 3,24 ori mai frecvente. Fumatul, vârsta, supraponderalitatea și diabetul cresc și mai mult riscul la membrii acestui grup de pacienți. Boala renală este, de asemenea, periculoasă, deoarece nu provoacă simptome până când majoritatea rinichilor nu mai funcționează. În timpul unei pandemii, membrii acestui grup de pacienți sunt deosebit de vulnerabili.

„Boala renală cronică (CKD) are o incidență mult mai mare a diverselor infecții, complicații cardiovasculare (CV) decât populația generală”, scrie un jurnal clinic în nefrologie (Clinical Kidney Journal). „Un sistem imunitar slăbit, o afecțiune imunosupresată, predispune un pacient cu BCR la complicații infecțioase. Au o inflamație sistemică cronică mai mare, ceea ce crește și mai mult incidența morbidității și mortalității. ” Astfel, această cercetare a arătat că au fost de peste trei ori mai susceptibile de a avea COVID-19 sever decât cei fără boli cronice de rinichi.

Insuficiență cardiacă congestivă

Grupul de risc de gradul doi include persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă. Au o probabilitate de 2,03 ori de pierdere a vieții. În acest proces progresiv, cronic, inima slăbește, funcția de pompare a camerelor se pierde, astfel încât inima nu este capabilă să livreze suficient sânge în diferite părți ale corpului, în timp ce lichidul stagnant apare în plămâni sau între țesuturi. Aritmiile și atacurile de cord sunt, de asemenea, mai frecvente. Datele timpurii chineze au indicat deja că 20% dintre pacienții cu COVID-19 de la epicentrul erupției inițiale (Wuhan) au avut leziuni miocardice. O analiză a Universității Oxford subliniază, de asemenea, necesitatea de a acorda o atenție specială celor cu insuficiență cardiacă. „Este esențial pentru astfel de pacienți să continue terapia pe care o iau în prezent”, avertizează experții.

Hipertensiune

Persoanele cu tensiune arterială crescută sunt de 1,82 ori mai predispuse să-și piardă viața cu COVID-19. Tensiunea arterială ridicată este numită ucigaș silențios de către medici, chiar dacă este adesea prezentă fără simptome. Analiza datelor timpurii chinezești și americane colectate după izbucnirea COVID-19 arată că, la fel ca majoritatea pacienților internați în spital, una dintre cele mai frecvente (30-51%) afecțiuni preexistente a fost hipertensiunea. Hipertensiunea poate slăbi foarte mult sistemul imunitar, experții cred că cei din acest grup vor deveni și mai severi decât media după infecția cu virusul SARS-CoV-2.

Diabet

Diabeticii sunt de 1,48 ori mai predispuși să moară din cauza COVID-19 decât pacienții cu nivel normal de glucoză din sânge. „Nu este faptul că un pacient cu diabet zaharat are mai multe șanse să primească COVID-19. Cu toate acestea, trebuie să vă confruntați cu faptul că rezultatul poate fi mai rău decât acesta ", avertizează Asociația Americană a Diabetului (ADA).

Dacă nivelul zahărului din sânge nu este controlat, puteți conta și pe alte complicații asociate cu diabetul. Trebuie remarcat faptul că, la fel ca toate celelalte infecții virale, COVID-19 poate provoca inflamații, umflături interne și edeme - un risc care este deja grav pentru persoanele cu un nivel ridicat de zahăr din sânge. Ca urmare a infecției virale, cei din acest grup pot prezenta niveluri extreme de glucoză din sânge, deraierea sistemului metabolic și cetoacidoză diabetică (DKA). (DKA apare atunci când cetone, subproduse ale metabolismului grăsimilor, cum ar fi acetonă, se acumulează în sânge - acest lucru poate fi cauzat de o lipsă absolută sau relativă de insulină în diabet. Tratamentul netratat poate duce la pierderea cunoștinței, pierderea conștienței sau chiar moartea. În toate cazurile, scopul este prevenirea afecțiunii.)

Boli canceroase

Pacienții cu cancer sunt de 1,47 ori mai predispuși să moară din cauza COVID-19. „Medicii încă studiază riscul potențial de infecție cu coronavirus în tumori”, scrie Societatea Americană a Cancerului, avertizând că oricine primește chimioterapie sau transplant de măduvă osoasă ar trebui să exacerbe strict și infecțiile, deoarece „tratamentul lor le-a slăbit grav sistemul imunitar”.

Coexistența cancerului și a infecției cu coronavirus, în funcție de tipul real de tumoră, poate crește riscul ca cursul COVID-19 să fie mai sever decât media cu până la 60%. Oamenii cu tumori maligne hematologice (cancer al organelor care formează sânge, măduva osoasă, ganglionii limfatici) sunt cu 57% mai predispuși să aibă un rezultat sever al COVID-19 decât pacienții cu așa-numitele tumori solide, au spus cercetătorii britanici de la Universitatea din Birmingham. în august 2020. În studiul lor publicat în The Lancet. Studiul a implicat 1.044 de pacienți adulți cu cancer (dintre care 319 au murit în acest timp). Pentru cercetători, rezultatele unui studiu realizat în perioada 18 martie - 8 mai au arătat că mulți pacienți hematopoetici, în principal leucemici, au avut multe complicații COVID-19. Au avut de două ori mai multe decese decât ceilalți pacienți. Cei pe chimioterapie au murit de două ori mai des în timpul spitalizării din cauza coronavirusului. În schimb, riscul bolnavilor de cancer care au primit recent chimioterapie pentru tumori solide nu s-a modificat.

Cercetătorii au descoperit că și alți factori (vârstă, sex) au avut un impact asupra riscului de deces în timpul perioadei de studiu. Mai mulți pacienți cu cancer de sex masculin au murit, dar peste vârsta de 59 de ani, mortalitatea a crescut semnificativ la ambele sexe. Este adevărat, acesta din urmă poate fi declarat pentru toate cazurile de coronavirus, indiferent dacă individul a fost canceros sau nu. Toate cercetările anterioare au concluzionat că COVID-19 prezintă un risc special pentru bărbați și, în special, pentru persoanele în vârstă.

Potrivit unui cercetător din studiul recent, Rachel Kerr (Departamentul de Oncologie al Universității din Oxford), rezultatele ar putea face mai ușor personalizarea, planurile de tratament adaptate pentru pacienții diagnosticați cu COVID-19 și cancer. Cu observațiile noastre, vom putea elabora un plan de evaluare a riscului în etape pentru a determina mai precis riscul individual al unui anumit pacient cu cancer. Pentru a nu se baza doar pe protocolul general care se aplică tuturor ”, a explicat el.

WEBPeteg
Erzsébet Fazekas, jurnalist, Sursa: Cea mai mortală condiție preexistentă pe care ați putea să o aveți cu COVID (yahoo.com) Recenzat de: Dr. Ágnes Zsófia Ujj, medicină internă, hematolog