Scăderea bruscă a zahărului din sânge la diabetici

Scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie) este atunci când nivelul zahărului din sânge scade sub 3 mmol/l. Glicemia normală în repaus alimentar este cuprinsă între 3 și 6 mmol/l.

La pacienții vârstnici diabetici, hipoglicemia apare uneori noaptea. Mai ales celor care nu urmează o dietă adecvată și li se prescriu doze mai mari de medicamente pentru a atinge nivelurile normale de zahăr din sânge în timpul zilei. Astfel de pacienți, deoarece starea poate fi prelungită zile întregi, necesită întotdeauna observarea spitalului.

Hipoglicemia este mult mai frecventă la diabeticii tratați cu insulină. Insulina este administrată pentru normalizarea zahărului din sânge. La jumătate de oră după administrarea regulată a insulinei, mâncați un aliment cu aport adecvat de carbohidrați. De asemenea, este important să mâncați ora zece, o gustare și, eventual, după cină.

Ca urmare, următorii factori sunt cele mai frecvente cauze ale hipoglicemiei simptomatice.

Dacă pacientul nu consumă o dietă adecvată cu carbohidrați după administrarea insulinei.
Dacă mănânci târziu.
Dacă ți-e dor de o masă.

Desigur, dacă un pacient supradoză accidental sau intenționat de insulină, va provoca și hipoglicemie.

Activitatea fizică mai puternică (sport, treburile casnice la sfârșit de săptămână, grădinărit etc.) are ca rezultat creșterea consumului de zahăr în organism, scăzând astfel zahărul din sânge, astfel încât pacientul ar trebui fie să mănânce mai mult, fie să ofere mai puțină insulină conform planificării.

Consumul de alcool reduce producția de zahăr din organism și, prin urmare, poate duce la o scădere a zahărului din sânge. La pacienții cu inflamație și febră, organismul are nevoie de insulină. În acest caz, trebuie administrată mai multă insulină pentru a asigura un nivel normal de zahăr din sânge. În timpul recuperării, cu un control constant al zahărului din sânge, trebuie să reveniți la doze de insulină apropiate de cele originale, altfel va apărea o scădere a zahărului din sânge.

Ce trebuie să știți despre simptome?

Prea scăzut zahăr din sânge activează sistemul nervos autonom și stimulează glanda suprarenală pentru a crește producția de adrenalină. Acest lucru duce la creșterea ritmului cardiac, palpitații, tremurături, neliniște și anxietate. Transpirația, foamea bruscă dureroasă, amorțeala în jurul gurii și greața sunt, de asemenea, frecvente.

Deficiența celulelor creierului poate provoca o gamă largă de simptome, cum ar fi: senzație de oboseală, slăbiciune, pierderea concentrării, oboseală, somnolență, vedere încețoșată, amețeli, modificări ale dispoziției.

În cazurile mai severe, tulburările de vorbire, confuzia și comportamentul modificat pot fi principalele simptome. Pacientul poate deveni agresiv, poate lua măsuri străine personalității sale, nu poate să-și evalueze situația și, prin urmare, poate refuza ajutorul oferit. Această afecțiune poate fi înșelătoare similară cu beția sau consumul de droguri.

Cea mai temută complicație este coma hipoglicemiantă, din fericire este foarte rară. În acest moment, pacientul este inconștient, pielea lui este palidă, transpirată, iar pupilele sale sunt largi. Se pot dezvolta și convulsii, astfel încât starea poate fi confundată cu o criză epileptică.

Simptomele pot lua diferite forme la toată lumea. Prin urmare, la începutul terapiei cu insulină, atragem întotdeauna atenția pacienților noștri asupra faptului că, dacă simt vreo ciudățenie pe care nu au mai făcut-o înainte, măsoară sau măsoară glicemia lor. Fiecare diabetic trebuie să știe care este „propria” hipoglicemie, care este primul simptom. Dacă știți acest lucru, puteți elimina cu ușurință complicațiile mai grave. Apariția intermitentă a hipoglicemiei ușoare este de fapt asociată cu terapia cu insulină. Nu trebuie să vă fie frică de el! Poate fi ușor rezolvat cu un aport extraordinar de carbohidrați. Un diabetic care nu a avut niciodată hipoglicemie foarte ușoară poate să nu fie bine reglat.

Hipoglicemia severă se dezvoltă de obicei numai dacă pacientul nu ia în serios simptomele hipoglicemiei ușoare și nu ia toate măsurile posibile pentru a le preveni.

Opțiuni pentru prevenire

Diabeticii tratați cu insulină trebuie să se asigure că li se administrează doza corectă de insulină, că orele de masă sunt respectate cu strictețe și că conținutul de carbohidrați al alimentelor este adecvat.

În cazul unei activități fizice crescute, mâncați mai mult sau, dacă este planificat, administrați mai puțină insulină. Dacă aveți simptome de hipoglicemie ușoară, consumați 10-20 g carbohidrați cu absorbție rapidă, cum ar fi 2-3 dl suc sau lapte neîndulcit. Dacă reclamațiile sunt mai pronunțate, se recomandă consumarea a 1-2 dl de băuturi răcoritoare cu zahăr, cum ar fi cola normală. În acest caz, vor intra în vigoare 4-6 bucăți de dextroză (glucoză) sau aceeași cantitate de cuburi de zahăr (zaharoză). Când simptomele dispar, dacă se poate aștepta o scădere prelungită a zahărului din sânge, mâncați și 10-20 g de carbohidrați absorbiți lent, cum ar fi o jumătate de coc, niște biscuiți.

Pentru fiecare hipoglicemie ușoară, pacientul ar trebui să încerce să afle cauza mai târziu și unde poate a greșit! Este un ajutor imens dacă pacientul este capabil să efectueze o auto-verificare, adică el/ea are propriul său aparat de măsurare a glicemiei.

Pentru a preveni hipoglicemia ușoară, diabeticul trebuie să aibă întotdeauna câteva boabe de cuburi de zahăr sau glucoză sau o băutură răcoritoare fibroasă normală de 2 dl și un carbohidrat cu absorbție lentă (de exemplu, unele boabe de biscuiți, chifle, cornuri sau o felie mică de pâine) .

Rudele pacientului și, eventual, colegii de muncă ar trebui să fie învățați ce să facă într-o stare mai severă (de exemplu, dacă pacientul este confuz și, prin urmare, nu poate să aibă grijă de el însuși) și cum pot preveni dezvoltarea comei. În acest caz, pot încerca să bea o băutură cu zahăr. Desigur, dacă pacientul este inconștient, udarea este interzisă din cauza riscului de ingestie. O rudă instruită a pacientului inconștient poate face o injecție cu glucagon pentru a opri hipoglicemia până la sosirea ambulanței. Glucagonul este un hormon pancreatic crescător de zahăr din sânge care vine într-o seringă cu ac. Pentru o familie cu diabet care a avut o comă hipoglicemiantă, vă recomandăm să o achiziționați.

Un diabetic trebuie să poarte întotdeauna un certificat de boală pe cartea de identitate. Aceasta include, în plus față de datele dvs., regimul de tratament, posibilele alergii la medicamente și instrucțiuni scurte adresate furnizorului de prim ajutor. De exemplu, „În caz de stare de rău, beți apă cu zahăr cu mine, dacă sunt inconștient, nu o faceți, chemați imediat o ambulanță”. Un certificat „Sunt diabetic” vă poate ajuta, de asemenea, să nu credeți că un pacient este beat, dependent de droguri, epileptic și primește imediat îngrijirea corectă. În caz de comă, pacientul își recapătă cunoștința într-un timp foarte scurt, administrând 40% glucoză (glucoză) prin injecție intravenoasă.