Semne și cauze ale nivelurilor ridicate de calciu

Nivelurile ridicate de calciu, adică hipercalcemia, sunt atunci când nivelurile de calciu din sânge sunt măsurate peste limita superioară a intervalului normal. Pot exista o serie de motive pentru aceasta, în majoritatea cazurilor, o anumită perturbare a mecanismului de reglare hormonală.

Cantitatea de ioni și electroliți din corpul nostru variază în limite foarte înguste, ceea ce este asigurat de sistemul nostru complex de reglare hormonală. Chiar și cele mai mici discrepanțe sunt evidente în aceste sisteme stricte și, în multe cazuri, aceste mici modificări pot provoca simptome severe.

În corpul uman, calciul se găsește atât în interiorul circulației (adică în sânge), cât și în afara circulației (în oase). Când menționăm niveluri ridicate sau scăzute de calciu în limbajul zilnic, vorbim în primul rând despre conținutul de calciu din sângele circulant, care este prezent în corpul nostru sub trei forme:

ioni de calciu liberi (așa-numita formă ionizată),
calciu legat de proteine
legat de alți ioni (așa-numita formă complexă)

Nivelurile totale și ionizate de calciu pot fi determinate dintr-o simplă probă de sânge.

Despre calciu: valori normale și reglarea nivelurilor de calciu

Principalul depozit de calciu al corpului uman nu este altceva decât sistemul osos. Acest lucru poate fi considerat ca un fel de „bazin” dinamic, deoarece prin reconstrucțiile sale continue (pe care jargonul le numește remodelare), ionii de calciu eliberați din acesta joacă un rol important în menținerea nivelului optim de calciu în sângele circulant.

Acest nivel optim este în limite relativ înguste:

Nivelul total de calciu este de 2,2-2,6 mmol/l, nivelul de calciu ionizat este în mod normal puțin mai mic, de cca. Poate varia de la 1,0 la 1,2 mmol/l.

Desigur, aceste valori sunt doar orientative, intervalele de referință stabilite pot diferi de la laborator la laborator, prin urmare ele trebuie întotdeauna comparate cu parametrii specificați de laboratorul actual.

Această limită exactă este stabilită de mecanisme biochimice complexe. THE Vitamina D forma sa activă este responsabilă, printre altele, de îmbunătățirea absorbției intestinale a calciului și, de asemenea, de promovarea retenției renale de calciu. De asemenea, ajută la remodelarea continuă a oaselor, făcându-l un participant activ la eliberarea de calciu din acesta și la circulația acestuia.

Un alt hormon foarte important care este responsabil indirect de creșterea nivelului de calciu din sânge este un hormon paratiroidian. Acest hormon este produs în glanda paratiroidă, iar unul dintre „stimulii cheie” pentru producerea sa este scăderea nivelului de calciu circulant în sânge. Hormonul paratiroidian rezultat promovează conversia vitaminei D în vitamina D activă, care crește nivelul de calciu din sânge prin mecanismele menționate mai sus.

Un alt hormon important care afectează metabolismul calciului este produs în glanda tiroidă calcitonină. Acest hormon, spre deosebire de precedentele, este eliberat în cantități mari atunci când nivelul de calciu din sânge este prea mare, deci joacă un rol esențial în reducerea acestuia.

De asemenea, merită să știm că nivelurile de calciu și fosfor din sânge se schimbă în moduri opuse, adică atunci când unul scade, celălalt crește.

Se poate vedea și vedea că, pentru a obține o imagine exactă a stării optime a echilibrului de calciu al organismului, nu este suficient să se testeze singur nivelul de calciu: în cazul oricărei abateri, se recomandă teste suplimentare, în timpul cărora hormonii menționați mai sus.

Cauze de hipercalcemie (niveluri ridicate de calciu)

THE insuficiență paratiroidiană, rezultând eliberarea necontrolată de hormon paratiroidian și nivelurile sale ridicate provocând niveluri persistente de calciu.
O varietate de pot duce la o eliberare mare de calciu din oase, tumori maligne osoase (tumori osoase primare și metastatice) și boli numite sarcoidoză și mielom multiplu.
Transplant de rinichi hipercalcemia poate apărea de mai multe ori după.
THE Supradozaj cu vitamina D poate, de asemenea (chiar semnificativ) crește nivelul de calciu din sânge.
Anumite medicamente Utilizarea prelungită (de exemplu, unele diuretice, litiu) nu poate duce la niveluri ridicate de calciu.
Hipercalcemie idiopatică: o afecțiune rară care se poate datora hipersensibilității la vitamina D. Simptomele nivelurilor crescute de calciu includ retardul mental, caracterul facial caracteristic și malformațiile cardiace.

Simptomele hipercalcemiei

Hipercalcemia (pe lângă simptomele specifice bolii subiacente de bază) poate fi indicată prin:

constipație,
dureri abdominale plictisitoare,
greaţă,
anorexie

În mai multe cazuri apare și afectarea renală, care se manifestă prin calcificare și formarea calculilor renali. Forța musculară poate scădea, iar apatia și confuzia pot apărea din cauza implicării sistemului nervos.

Cum se tratează hipercalcemia?

Este esențial să se elimine cauza principală, cu toate acestea, reducerea concentrațiilor ridicate de calciu nu este tolerată în multe cazuri. În aceste cazuri acute, se ia în considerare utilizarea bifosfonaților (de exemplu, pamidronat, etidronat), care inhibă eliberarea de calciu din os. Un efect similar se obține cu administrarea intravenoasă de săruri de fosfat, adăugând că, datorită efectelor secundare puternice și frecvente, aceste substanțe chimice sunt utilizate numai în cele mai extreme cazuri, care nu prea răspund la alte tratamente. Administrarea hormonului de scădere a calciului calcitonină poate obține, de asemenea, rezultate bune.

Dacă cauza hipercalcemiei este o afecțiune malignă, sarcoidoză sau de ex. supradozaj cu vitamina D, tratamentul pacientului poate fi suplimentat cu corticosteroizi.

Poate interveni și într-un alt punct al sistemului hormonal care reglează nivelurile de calciu, și anume prin reducerea artificială a secreției de hormon paratiroidian. În acest scop, așa-numitele substanțe calcimimetice sunt introduse în corpul pacientului, a cărui structură este similară cu cea a ionilor de calciu, astfel aproape „înșelând” sistemul de detectare a glandei paratiroide, imitând niveluri mult mai ridicate de calciu decât real.

Poate fi, de asemenea, important să compensați înlocuirea adecvată a lichidelor și afectarea renală care provoacă hipercalcemie prin introducerea terapiei de dializă.

Sursă: WEBBeteg
Medicul nostru este dr. Judit Lesznyák

Recomandarea articolului

Ce cauzează o boală numită și alergie la apă? Simptome și tratament.

Durerea la rinichi poate fi cauzată de inflamație, probleme de alimentare cu sânge sau leziuni.

Vitamina F include un grup de acizi grași nesaturați. Vitamina F este un nume mai vechi, dar în sensul nostru actual nu le mai clasificăm ca fiind.

Temperatura normală a corpului depinde de mulți factori, inclusiv vârsta, sexul și nivelul de activitate al unei persoane.