Sensibilitate la gluten sau boala celiaca? Informații utile despre boală.

boală

Termenul „sensibilitate la gluten” nu se referă de fapt la un singur tip de boală, ci la mai multe afecțiuni pe care le apostrofăm în limbajul obișnuit cu acest nume. Poate cea mai cunoscută - dacă nu cea mai frecventă - boală celiacă este o componentă proteică a grâului, orzului, secarei, o boală cauzată de procesul autoimun indus de gluten, care afectează predominant intestinul subțire, dar de fapt întregul corp.

Ce este sensibilitatea la gluten?

Termenul „sensibilitate la gluten” nu se referă de fapt la un singur tip de boală, ci la mai multe afecțiuni pe care le apostrofăm în limbajul obișnuit cu acest nume. Poate că celiacul cel mai cunoscut - dacă nu cel mai frecvent - celiac este o componentă proteică a grâului, orzului, secarei, un proces autoimun indus de gluten, care afectează predominant intestinul subțire, dar de fapt întregul corp. În acest proces, organizația a greșit produce anumite proteine ​​împotriva enzimei transglutaminază, numită anticorpi care apar în sânge. Diagnosticul bolii se bazează pe depistarea acesteia și a simptomelor clinice.

Ce recunoaște boala?

Simptomele copilăriei sunt adesea neclare, motiv pentru care diagnosticul poate fi dificil. În multe cazuri, oboseala, starea de rău, pierderea poftei de mâncare, iritabilitatea, lipsa creșterii și pierderea în greutate, care nu pot fi explicate de nimic altceva, pot atrage atenția asupra acesteia. Afecțiunile gastro-intestinale tipice sunt balonarea, diareea recurentă sau prelungită sau chiar constipația, durerea abdominală, refluxul, vărsăturile, pierderea în greutate. Simptomele sunt adesea confundate cu intoleranța la lactoză, care apare adesea și cu boala celiacă ca urmare a afectării peretelui intestinal.

Se dezvoltă cazuri prelungite și netratate de anumite oligoelemente și deficiențe de vitamine, cauzând diverse afecțiuni (anemie, hemoragie, edem, osteoporoză, subdezvoltare a smalțului, rahitism, căderea părului, pielea uscată, susceptibilitate crescută la infecții, întârzierea maturării sexuale etc.). Aceasta este cauzată de o tulburare de absorbție cauzată de boala celiacă, care poate fi prezentă fără simptome intestinale tipice, dar este adesea văzută ca un semn al unor cantități mari de scaune grase lucioase. Întreruperea absorbției nutrienților duce la întârzierea creșterii.

Anticorpii pot fi depuși în diferite organe, colorând în continuare tabloul clinic, cum ar fi creșterea enzimelor hepatice, simptome renale, cardiace și ale sistemului nervos (cefalee, amorțeală a membrelor), mărirea ganglionilor limfatici, dureri articulare și musculare, dermatită, erupție autoimună.) Este.

Alte boli autoimune sunt, de asemenea, frecvent asociate cu: diabet de tip 1, boli tiroidiene autoimune, boli autoimune ale ficatului, inflamație a căilor biliare.

Sursa imaginii: Pixabay

Cum este diagnosticată boala celiacă?

Dacă există o suspiciune clinică de sensibilitate la gluten, trebuie contactat mai întâi un gastroenterolog! Acesta este de obicei urmat de un test de sânge pentru a căuta anticorpi care să transguleze laminaza tip 2.

Este important ca o dietă fără gluten pe termen lung să nu fie recomandată înainte de testare, deoarece numărul de anticorpi scade sub nivelul de detectare în paralel, ducând la un rezultat fals negativ.!

Dacă testul este pozitiv, poate fi necesară examinarea histologică cu reflexie gastrică.

Ce cauzează boala și dacă există o modalitate de a o preveni?

Se știe că anumiți factori genetici predispun la boala celiacă, dar cauza exactă nu este încă cunoscută. Acumularea familiei multi-generaționale apare sau este mai frecventă la femei.

Din păcate, boala nu poate fi prevenită. Dacă boala celiacă este codificată în genetica cuiva, aceasta se va dezvolta cu siguranță într-o anumită formă, în ciuda tuturor măsurilor de precauție. Acest lucru nu va fi prevenit nici prin introducerea timpurie a glutenului.

În același timp, facem greșeala de a nu da copilului nostru gluten la timp, deoarece ajută la dezvoltarea alergiilor.!

Dacă boala celiacă este frecventă în familie, este recomandabil să faceți un test de sânge la vârsta de 2-3 ani, deoarece asimptomaticul este frecvent la această vârstă, dar au început deja procesele autoimune dăunătoare. La o vârstă mai timpurie, este, de asemenea, posibil să aveți un test genetic care să arate o predispoziție la boală.

Boala celiacă poate fi vindecată sau depășită?

Din păcate, răspunsul la aceste întrebări este nu. Cel care suferă de această boală îl va însoți pe tot parcursul vieții, nu poate crește, nu va trece niciodată. Cu toate acestea, simptomele bolii pot fi gestionate foarte bine prin respectarea strictă a unei diete fără gluten. Cu regimul alimentar, este de așteptat îmbunătățirea după 3-4 săptămâni, deci trebuie să fim răbdători, nu vă opriți din dietă dacă nu a avut succes pe termen scurt!

Este necesar să mențineți dieta neîntreruptă o viață întreagă, deoarece molecula de gluten va declanșa întotdeauna procese autoimune dăunătoare, ducând la deteriorarea țesuturilor pe termen lung. Aceasta nu este doar o chestiune de dietă pentru a evita simptomele neplăcute, ci și pentru a preveni consecințele invizibile și, după un timp, ireversibile, ale calității vieții sau care pun viața în pericol ale consumului de gluten, precum limfomul intestinului subțire.

Este posibil ca copilul meu să nu fie celiac, dar să fie sensibil la gluten?!

Da posibil. Există mai multe boli care provoacă plângeri asemănătoare celiacei, dar nu sunt la fel ca ea. Boala celiacă, adică enteropatia sensibilă la gluten, NU este echivalentă cu alergia și intoleranța.

Există un așa-numit alergia la grâu, care NU este un proces autoimun, ci o alergie. În acest caz, o reacție apare după consumul de grâu, de exemplu, simptome gastro-intestinale, rupere, congestie nazală, oboseală, erupții cutanate, în cazuri severe anafilaxie. În acest caz, pot fi consumate numai alimentele etichetate ca fiind fără grâu (adică NU fără gluten). Testarea sângelui este posibilă și în acest caz, în cazul pozitiv există o creștere a anticorpilor anti-grâu caracteristici alergiilor, aceștia nu sunt aceiași cu cei observați în boala celiacă.

Este, de asemenea, cazul în care, după consumul de alimente care conțin gluten, cineva dezvoltă simptome intestinale tipice, totuși nu pot fi detectați anticorpi din organism. Acest așa-numit sensibilitatea la gluten non-celiacă (NCGS), care, în absența predispoziției genetice, a anticorpilor și a anomaliilor histologice, se poate distinge de boala celiacă prin faptul că reclamațiile apar de obicei la scurt timp (câteva ore sau a doua zi) după consumarea unui dietă care conține gluten. Simptomele sunt de obicei mai ușoare și nu pot fi detectate comorbidități. Cu toate acestea, omiterea glutenului le elimină în același mod ca și în boala celiacă. Apare adesea după o stare severă de diaree. În acest caz, se observă de obicei o corelație cantitativă (mai mult gluten = simptome mai severe) în dezvoltarea plângerilor, iar problema dispare adesea prin aranjarea florei intestinale (un curs de probiotice ales corect).

În plus, există numeroase boli care nu au nicio legătură sau cel mult indirectă cu consumul de cereale, dar sunt asociate cu afecțiuni intestinale și generale, malabsorbție, precum: sindromul intestinului iritabil, boala Crohn.

De fapt, ce este glutenul?

Prin urmare, este important să subliniem că boala celiacă nu este sensibilă la făina de grâu în sine, ci la unul dintre elementele sale proteice, glutenul. Glutenul în sine este o proteină complexă, dintre care o parte este gliadina, care de fapt provoacă probleme. Secara și orzul conțin proteine ​​cu aceeași structură, care pot iniția același proces imunologic.

Sursa imaginii: Pixabay

Câteva cuvinte despre dietă:

În zilele noastre, „fără gluten” a devenit deosebit de la modă. Mulți oameni susțin că sunt sensibili la gluten fără un examen medical, ceea ce duce la privarea pe noi înșine, copiii noștri, de substanțe nutritive importante. Simptomele sensibilității la gluten pot fi mimate de alte câteva boli și, după cum puteți vedea, nu contează în sensibilitatea la gluten în sine ce fel de boală este.

Deci, este foarte important ca, în caz de reclamații persistente, să vă asigurați că vă examinați pe dvs. sau pe copiii dvs. cu un gastroenterolog și să începeți orice schimbare a dietei sau a stilului de viață numai cu cunoștințele rezultatelor testelor și sfaturi medicale.!

În cazul oricărei forme de sensibilitate la gluten sau alergie alimentară în general, compoziția care trebuie consumată trebuie întotdeauna studiată cu atenție. De obicei, li se cere să sublinieze alergenii cu subliniere, cursiv sau îndrăzneț sau să evidențieze ce dietă specială este recomandată pentru un anumit aliment, cum ar fi „sensibil la gluten” etc.

În boala celiacă, alimentele interzise sunt grâul, orzul, secara, grâul dur, spelta, grâul kamut, triticale și alimentele care conțin formele lor procesate (mori, fulgi, băuturi alcoolice). Din păcate, de multe ori există gluten în alimente la care nu ne-am aștepta, de exemplu: în anumite mezeluri, cârnați, deci este indicat să verificați cu atenție toate alimentele preambalate! Preparatele din soia, stabilizatori, agenți de îngroșare, lapte de orez, maltoză, maltodextrină, ketchup, muștar, pudră de supă, pudră de sos, cacao și cafea instant etc. pot conține urme de gluten.

De asemenea, regulile pentru consumul de ovăz nu sunt clare. Pe de o parte, deoarece ovăzul este adesea contaminat cu gluten în timpul procesării, pe de altă parte, cantități mari de proteine ​​de ovăz pot declanșa, de asemenea, procese de deteriorare asemănătoare glutenului. Prin urmare, se recomandă să consumați numai produse de ovăz etichetate ca „fără gluten” și numai în cantități mici.

Anumite medicamente și suplimente alimentare pot conține, de asemenea, gluten, motiv pentru care ar trebui să citiți și compoziția exactă a acestora.!

Alte sfaturi practice:

Este important să depozitați produse fără gluten în bucătărie complet separate de cele care conțin gluten. Păstrați-le închise într-un dulap separat de restul. Utilizați instrumente speciale, cum ar fi: cuțit, scândură, tavă de copt, vase, prăjitor de pâine, prosop de bucătărie. De asemenea, etichetăm corect materiile prime și instrumentele. Desemnați un loc în bucătărie în care să lucrăm numai cu aceste alimente. Dacă familia face mâncare gratuită și non-gratuită, începem întotdeauna cu prima gratuită. Dacă ați lucrat cu ingrediente tradiționale, spălați-vă întotdeauna bine mâinile după aceea!

Dacă mâncați în altă parte, poate doriți să aflați exact ce condiții sunt utilizate pentru a prepara alimente despre care se spune că sunt lipsite de gluten (sau fără alergeni). Chiar și în instituțiile de învățământ, este întotdeauna necesar să anticipăm dacă un copil are sensibilități alimentare, astfel încât să poată fi atenți la acest lucru în timpul alimentației publice.

Când părăsiți glutenul, acordați o atenție deosebită aportului satisfăcător de fibre dietetice! Consumul de cereale bogate în fibre, dar fără gluten (de exemplu, hrișcă, mei, orez brun, sorg, semințe de in, coji de pătlagină), legume și fructe poate elimina o dietă săracă în fibre. Dacă este necesar, putem solicita și ajutorul unui dietetician pentru a dezvolta o dietă adecvată.