Sensibilitate sau alergie?

Alergie, boală celiacă sau indigestie? Știa că acești termeni acopereau diferite boli, așa că au necesitat tratamente diferite?

Alergia alimentară este un răspuns imun recurent, indus de alimente, cu o varietate de simptome generale care apar imediat sau în decurs de 24-48 de ore și cu siguranță pot fi demonstrate prin provocarea alimentelor. Sunt cunoscuți peste 170 de alergeni alimentari, dar majoritatea reacțiilor alergice sunt cauzate de lapte, ouă, alune și nuci, soia, grâu, pește, crustacee și fructe de mare.

Intoleranța la lactoză este o tulburare digestivă în care lactoza nu este digerată parțial sau deloc în intestinul subțire și, atunci când este transmisă colonului, este descompusă de bacteriile intestinale. Simptome de durere abdominală, balonare, diaree. Poate fi confirmat printr-un test de respirație cu hidrogen. La 65% dintre oameni, capacitatea lor de a descompune zahărul din lapte scade odată cu înaintarea în vârstă.

Numim boala celiacă, o boală legată de gluten, toate acestea fiind cauzate de proteina glutenică din grâu, orz, secară. Boală autoimună sistemică. Diagnosticul bolii celiace este posibil prin detectarea anticorpilor specifici și confirmarea unei imagini histologice caracteristice a intestinului subțire. Aceasta înseamnă un test de sânge și un test de oglindă a intestinului subțire. Sensibilitatea la gluten non-celiac (NCGS), adesea menționată astăzi, este un sindrom cu un fundal incert, care poate fi diagnosticat doar indirect. Se poate presupune dacă alergia la grâu, boala celiacă sunt excluse, iar cerealele pot fi identificate în mod clar ca declanșatoare în istoricul medical al pacientului.

Ajută dacă ne schimbăm dieta?

Da, fiecare dintre bolile de mai sus necesită unele modificări dietetice.
Opțiunea de tratament pentru alergiile alimentare este o dietă fără alergeni. Dieta corectă, fără alergeni, este compilată în funcție de dieta echilibrată actuală (Okostányér®). Alergenii alimentari înșiși (de exemplu, laptele în caz de alergie la lapte), alimentele alergenice ascunse (de exemplu mezelurile care conțin cazeină), alimentele alergene contaminate încrucișat (de exemplu, biscuiții pe o linie de producție a laptelui) și alergenii cu reacție încrucișată cu alergenul respectiv trebuie excluși din dietă. (de exemplu, în cazul laptelui de vacă, de vită, de vițel și de alte mamifere).

Dieta pentru intoleranță la lactoză este săracă în lactoză în funcție de digestia lactozei. Majoritatea lactozei este conținută în lapte, în timp ce iaurtul și chefirul sunt mai mici decât acestea, iar brânzeturile maturate nu au aproape niciun conținut de lactoză.

Alimente fără gluten

Mențiunea „fără gluten” poate fi utilizată numai dacă alimentele conțin cel mult 20 ppm (adică 20 mg/kg) de gluten. Contaminarea ovăzului cu gluten poate fi, de asemenea, o problemă, astfel încât numai ovăzul etichetat „fără gluten” poate fi consumat în dietă. Numele cerealelor care conțin gluten trebuie să apară pe eticheta alimentelor preambalate în lista ingredientelor.

Opțiuni de tratament pentru intoleranța la lactoză

Comprimatele, comprimatele masticabile, capsulele, picăturile sau pulberea care conține enzima lactază trebuie luate înainte de mese și ajustate la cantitatea de lactoză pe care intenționați să o consumați. Cutia produsului indică de obicei câte grame de zahăr din lapte pe unitate și câți decilitri de lapte sunt suficienți pentru a-l descompune, doza trebuie calculată în consecință.

Teste pentru boala celiacă și alergia alimentară la farmacie

În zilele noastre, mai multe tipuri de teste rapide de alergie și intoleranță alimentară sunt disponibile pe rafturile farmaciilor pentru uz casnic. Dintre acestea, testul de alergie la lapte și ouă se bazează pe determinarea anticorpilor împotriva alergenului respectiv. În boala celiacă, ei sunt, de asemenea, capabili să detecteze un anticorp (anti-tTG) din câteva picături de sânge. Este cu siguranță important să subliniem câteva lucruri pe care trebuie să le luăm în considerare atunci când se utilizează testul rapid, deoarece condițiile pot afecta și rezultatul.

Testul trebuie efectuat cu mâinile curate.

Locul de colectare a sângelui trebuie curățat cu o cârpă dezinfectantă cu alcool.

Timpul necesar pentru evaluare trebuie respectat.

Rezultatul poate fi afectat de agenți imunosupresori sau de deficit congenital de Ig A, care este o afecțiune specială asociată cu producerea anumitor anticorpi (Ig - imunoglobuline), care pot fi adesea asimptomatice. În cazul bolii celiace, poate duce la un rezultat fals negativ dacă subiectul a urmat o dietă fără gluten de mult timp înainte de efectuarea testului, deoarece cantitatea de anticorpi produși în organism poate scădea sub nivelul detectabil . Este important de reținut că aceste teste rapide, deși sunt deja foarte fiabile, nu înlocuiesc testele de sânge de laborator și diagnosticul medical.

Conținutul de lactoză, amidon de grâu și benzoat al medicamentelor

Pe site-ul Institutului Național de Farmacie și Sănătate Alimentară (www.ogyei.gov.hu), tabelul intitulat Conținutul de medicamente în lactoză, amidon de grâu și benzoat este disponibil oricui, cu ajutorul căruia puteți afla despre acestea ingredientele medicamentelor. Conținutul de lactoză poate fi găsit și numeric. O altă informație importantă este că amidonul de grâu utilizat în medicamente este de calitate farmacopeică cu un conținut de gluten mai mic de 20 mg/kg, astfel încât persoanele celiace pot folosi și aceste preparate. Informațiile privind conținutul de amidon din grâu oferă informații pentru persoanele alergice la grâu.

(Sursa: Erzsébet Pálfi și Kata Polonkai/Revista Farmaciei)