Simpatie - Ce sunt markerii tumorali

Unii dintre markerii tumorali se găsesc și se detectează în celulele tumorale în sine, în timp ce alții pot fi examinați din fluidele corpului care înconjoară tumora prin metode de laborator dezvoltate în acest scop. Markerii tumorali sunt testați în sânge, urină sau specimen histologic, în funcție de tipul lor.

Ajutorul ideal pentru practica oncologică ar fi ca markerii tumorali să indice prezența tumorii într-un stadiu incipient al bolii, să informeze despre creșterea tumorii, metastazele și eficacitatea tratamentului. Cu toate acestea, metoda are limitări semnificative, cu puține excepții, nu este potrivită pentru screeningul cancerului și detectarea precoce a cancerului. Acest lucru se datorează faptului că concentrația unora dintre aceste substanțe poate crește, de exemplu din cauza inflamației, sau există cazuri în care un stadiu activ, avansat al cancerului nu este reflectat în mod clar în rezultatele de laborator.

Cu toate acestea, este o procedură extrem de utilă și fiabilă pentru urmărirea proceselor tumorale deja recunoscute. Studiul este utilizat în principal pentru a evalua eficacitatea tratamentului și prognosticul bolii. Detectarea în serie necesită o definiție inițială a unui „punct de referință individual” cu care valorile ulterioare pot fi comparate în continuare.

Un rezultat negativ al testului (concentrația markerului tumoral este în intervalul normal) nu înseamnă neapărat o afecțiune fără tumori, deoarece un rezultat pozitiv nu indică neapărat un cancer. Într-un caz pozitiv, numai testele suplimentare pot fi utilizate pentru a determina dacă există într-adevăr o leziune canceroasă.

Marcatori tipici, măsurabili și utilizabili:

AFP

Este potrivit pentru screeningul anumitor tumori ale ficatului, testiculului și ovarelor și pentru monitorizarea terapiei acestora. Nivelurile AFP cresc chiar și la pacienții cu insuficiență hepatică, caz în care nivelurile AFP din sistem sunt persistente și cronice ridicate. Dacă concentrația de AFP crește brusc, fără nicio cauză anume, este de obicei necesară efectuarea unei proceduri de imagistică (ultrasunete, CT sau RMN) pentru a găsi o posibilă tumoare.

CEA

Este utilizat în principal pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului tumoral. (Nu este adecvat pentru detectarea tumorii de la sine) Nivelurile sunt crescute în cancerul de colon, ciroza hepatică, fumatul intens, inflamația colonului, sânului, stomacului, plămânilor sau pancreasului. Deoarece nivelurile CEA din sânge sunt în mod normal mai mari la fumători decât la nefumători, este mai dificil pentru fumători să evalueze rezultatul CEA decât la nefumători. Practic un interval de valori normale puțin mai ridicat.

PSA

În cancerul de prostată, nivelurile sale cresc. În plus față de detectarea tumorii, ajută la determinarea necesității unei biopsii de prostată (examen histologic), la monitorizarea eficacității tratamentului cancerului de prostată și la detectarea recurenței cancerului de prostată. Un număr mare de statistici de caz arată că un rezultat fals pozitiv este comun. Prin urmare, directivele recente și-au restrâns sfera de aplicare. Se recomandă combinarea acestuia cu o examinare cu ultrasunete.

CA 125

Potrivit pentru monitorizarea tratamentului cancerului ovarian. Utilizarea screening-ului este limitată de faptul că nivelul cancerului ovarian nu a crescut cu 20%. Astfel, o constatare negativă nu înseamnă că nu există cancer ovarian. Pe de altă parte, un aspect limitativ al utilității este că nivelurile de CA-125 pot fi crescute într-o serie de alte cazuri: pot fi crescute în mod normal la începutul sarcinii și în timpul menstruației, și chiar în bolile inflamatorii pelvine sau endometrioza, și uneori în hepatită și ciroză hepatică.

HE-4

În cancerul ovarian, nivelul acestuia crește. Astăzi este utilizat împreună cu markerul CA 125. Măsurarea lor combinată ajută la diferențierea creșterii independente de cancer a ovarelor CA125. Mai mult, nivelul HE-4 în multe cazuri crește cu luni mai devreme decât CA125 și mai devreme în tratamentul cancerului ovarian indică recurența cancerului.

CA 15-3

Este utilizat pentru a vă monitoriza răspunsul la tratamentul cancerului de sân și pentru a vă monitoriza recurența. Din păcate, nu este recomandat pentru screening. Nu este suficient și nu este suficient de sensibil pentru a detecta cancerul de sân timpuriu. Un posibil nivel crescut de CA 15-3 poate fi cauzat nu numai de cancerul de sân, iar un rezultat negativ nu exclude prezența cancerului de sân. Testul CA 15-3 trebuie utilizat numai pentru monitorizarea tratamentului.

CA 19-9

Ajută la diferențierea dintre cancerele pancreatice și ale canalelor biliare și alte afecțiuni; bun pentru monitorizarea răspunsului la terapia cancerului pancreatic și pentru monitorizarea recurenței cancerului. CA 19-9 nu este suficient de sensibil și de specific pentru a examina persoanele asimptomatice. Au existat prea multe cazuri fals pozitive și false negative. Dacă se suspectează cancer pancreatic, teste suplimentare - de ex. CT, ultrasunete, endoscop - pot fi indicate de un specialist. Cei mai afectați de cancer pancreatic: fumători, persoane cu vârsta peste 50 de ani, bărbați cu antecedente familiale de diabet, persoane cu pancreatită cronică și anumite riscuri profesionale (contact regulat cu anumite substanțe chimice și coloranți).

S100

Este folosit pentru a diagnostica melanomul malign și pentru a-l deosebi de alte tumori maligne. În plus, nivelurile sale pot fi crescute în carcinoizi, cancer de cartilaj, cancer de glandă salivară, cancer de sân.

Capcana osoasă 5B

NSE

Nivelurile sale sunt în principal crescute în cancerul pulmonar cu celule mici și neuroblastom.

TPA

Folosit pentru a monitoriza tratamentul cancerului pulmonar, mamar, intestinal sau al vezicii urinare.

CA 72-4

Poate fi un indicator al cancerului gastric, al colonului, al cancerului ovarian, care este utilizat pentru monitorizarea tumorii și pentru a pune un diagnostic limitat.

SCC

Carcinoamele cu celule scuamoase, în special tumorile capului și gâtului, cresc în valoare, testarea face parte din diagnosticul și urmărirea bolii

Septin 9

HCG

La femeile însărcinate, creșterea acestuia poate fi de zeci de mii de ori, ceea ce este un proces complet sănătos, dar la femeile și bărbații care nu sunt însărcinate poate indica un proces cancerigen, valoarea sa poate crește în unele tumori testiculare, ovariene, pancreatice și mamare .

Cromogranina A

Potrivit pentru tumori carciniod, feocromocitom, tumori neuroendocrine. Creșterile nu sunt specifice pentru tumori și pot apărea în alte condiții, cum ar fi inflamație cronică a travaliului, afecțiuni hepatice, insuficiență renală, stare stresantă.

Important!

Este adevărat pentru aproape toate testele markerului tumoral că nu sunt metode primare de „detectare a tumorii”, doar că acestea pot fi evaluate împreună cu alte rezultate ale testelor. Markerii tumorali sunt substanțe care sunt prezente în mod normal în organism, deși la niveluri scăzute, iar nivelurile lor pot crește nu numai în cazul bolilor maligne. Cu toate acestea, niveluri ridicate pot indica faptul că în organism are loc un proces anormal, inclusiv dezvoltarea unei tumori.

Vi s-a părut interesant articolul? imparte cu prietenii tai!