Simpatie - Despre sarcinile gemene

Cum trebuie un obstetrician să facă față sarcinilor gemene diferit decât atunci când o mamă este însărcinată cu un singur copil?

Punctul de plecare este că orice sarcină gemelară este o afecțiune vulnerabilă atât pentru mamă, cât și pentru făt. Cu toate acestea, în această privință, trebuie făcută o distincție și între sarcinile monozigotice și cele de biceps, deoarece prima prezintă întotdeauna un risc mai mare.

Care este motivul pentru aceasta?

Gemenii identici au adesea o placentă în comun, ceea ce înseamnă că cei doi fături primesc oxigen și substanțe nutritive dintr-o placentă prin cordonul ombilical. Și aceasta placentă poate provoca uneori o tulburare a distribuției circulației sângelui între fături. Mai simplu spus, aceasta înseamnă că pe măsură ce sarcina progresează, un făt primește mai mult sânge prin cordonul ombilical decât celălalt, ceea ce poate duce la întârzierea creșterii sau chiar la lipsa de oxigen. De aceea este esențial să se stabilească până în a douăsprezecea săptămână dacă fetușii se află pe o placentă comună. Dacă da, sarcina trebuie încheiată încă din a treizeci și a doua până la treizeci și treia săptămână. Cu alte cuvinte, problema emergentă nu poate fi remediată, ea poate fi prevenită doar prin inițierea unei nașteri premature artificiale.

Și pentru gemenii cu cap dublu?

Gemenii Diptera sunt cel mai adesea într-o teacă separată, absorbând substanțe nutritive și oxigen din prăjituri separate, ceea ce înseamnă că pericolul menționat anterior nu există în cazul lor. Cu toate acestea, în cazul sarcinilor gemene bipolare, se recomandă și întreruperea sarcinii în jurul săptămânii treizeci și opt, deoarece plăcile îmbătrânesc prea devreme. La aceste sarcini, structura, forma și aportul de sânge al placentei sunt de așa natură încât capacitatea lor începe să scadă: în săptămâna treizeci și opt este ca și cum am fi fost în a patruzecea săptămână sau după termen, deoarece pur și simplu îmbătrânește din cauza aportul dublu de nutrienți și oxigen. Cu toate acestea, nici structura uterului nu se modifică în aceste cazuri.

THE pe lângă cele de mai sus, ce cauzează cele mai grave dificultăți?

Datorită creșterii, greutatea uterului este de aproximativ o dată și jumătate mai mare decât într-o sarcină solo comparativ cu săptămâna dată de sarcină, numai datorită greutății făturilor și cantității de lichid amniotic. Toate acestea, prin definiție, pun, de asemenea, o povară mai mare asupra sistemului circulator al mamei, iar înclinația trombotică este, de asemenea, crescută la nivelul extremităților inferioare, pe lângă posibila insuficiență circulatorie. Se poate produce chiar și o scădere a capacității pulmonare. În plus, în cazul sarcinilor gemene, insuficiența relativă a închiderii colului uterin este relativ frecventă, deoarece cântărește aceeași greutate într-o săptămână mult mai timpurie de sarcină decât într-o singură sarcină. Din toate acestea, riscul și rata nașterii premature sau chiar avortul spontan sunt mai mari. De exemplu, riscul nașterii premature este de două până la trei ori mai mare decât cel al unei sarcini solo. În cazul tripletelor și cvadruplurilor, există practic sută la sută riscul nașterii premature - în astfel de cazuri, nașterea este fie începută automat, fie inițiată. O astfel de sarcină este o povară atât de mare pentru mamă, încât nașterea inițiată în jurul săptămânii treizeci și treizeci și două este aproape considerată răscumpărare. Dar aceste cazuri sunt foarte rare și, în aproape toate cazurile, sarcina în balon.

La ce ar trebui să fie atentă mama ta însărcinată în comparație cu așteptarea unui singur copil?

Într-adevăr nu există o măsură restrictivă specifică în ceea ce privește stilul de viață, dar obstetricianul trebuie să atragă cu siguranță atenția asupra importanței unui stil de viață și mai calm și al multor lichide. Munca fizică, de exemplu, ar trebui evitată cu orice preț, dar un stil de viață relaxat nu este în mod clar legat de repaus la pat - acesta din urmă ar crește doar riscul de tromboză. De asemenea, este o concepție greșită că, dacă cineva este însărcinată cu gemeni, ar trebui să mănânce de două ori mai mult. Acest lucru, desigur, nu este cazul, deoarece natura este înțeleaptă și atrage atenția asupra eventualelor deficiențe. Adică, într-o sarcină gemelară, corpul folosește substanțe nutritive și mai eficient, iar mama trebuie să fie atentă la ceea ce simte. Apetitul nu este inerent dublu pentru o sarcină gemelară. În același mod, nu trebuie să luați o doză dublă de vitamine în acest caz.

Există restricții suplimentare asupra vieții sexuale?

Dacă apare sângerare, căsătoria trebuie suspendată și se recomandă evitarea coabitării după a treizecea săptămână. În plus, nu există alte restricții speciale.

Ce altceva ai mai evidenția ca factor important?

Se vorbește mai puțin decât este necesar, în cazul sarcinilor gemene, nu doar sarcina este o povară grea, ci și starea postpartum și alăptarea, deoarece bebelușii nu se trezesc în același timp. De aceea, mamele pot rămâne incredibil de fără gemeni, unele dormind o oră pe zi timp de șase săptămâni. Deci, este nevoie de supraveghere și ajutor fizic și mental constant.

Vi s-a părut interesant articolul? imparte cu prietenii tai!