Simpatie - Stresul crescut al părinților poate provoca, de asemenea, dureri abdominale în copilărie

În copilărie, copiii plâng mai mult decât la alte vârste; Potrivit unor sondaje, două ore pe zi pot fi considerate complet normale în primele șase săptămâni, dar chiar și la vârsta de trei luni, bebelușii plâng în medie o oră pe zi, spune Áron Cseh, profesor asistent la Departamentul 1 de Pediatrie. El adaugă: desigur, bebelușii pot plânge din multe lucruri, deoarece își exprimă sentimentele și nevoile în acest fel, dar un bebeluș colic nu semnalează foamea sau un scutec plin.

Colicile pot fi descrise relativ simplu prin așa-numita regulă triplă. Potrivit acestui lucru: dacă bebelușul petrece cel puțin 3 săptămâni, trei sau mai multe zile pe săptămână, plângând mai mult de 3 ore pe zi și nu se găsește nicio altă cauză, avem de-a face cu colici. Colicile infantile sunt clasificate practic ca o stare funcțională, ceea ce înseamnă că nu există o leziune de organ măsurabilă, detectabilă în fundal. Problema apare atât la băieți, cât și la fete, alăptați și alăptați, sugari maturi și prematuri.

Pentru a spune că avem de-a face cu o inofensivă, așa-numita colică infantilă, debutul și sfârșitul simptomelor trebuie să fie înainte de vârsta de trei ani, dar nu mai mult de cinci luni. În plus, episoadele recurente și prelungite trebuie să excludă cauzele organelor și nu trebuie să fie însoțite de dificultăți de dezvoltare a greutății sau de febră - subliniază Dr. Áron Cseh.

Ipoteze recente sugerează imaturitatea gastro-intestinală, perisalticele intestinale excesive și deplasarea florei intestinale în fundalul colicilor. Fumatul matern în timpul sarcinii sau alăptării poate fi, de asemenea, un risc crescut, dar cel mai important factor este, fără îndoială, linia psihosocială, adică tensiunile din familia sugar-mamă-tată, spune expertul. Numeroase studii au arătat că stresul crescut al părinților sau conflictul mamă-copil pot contribui la dezvoltarea colicilor. Părinții cu primul lor copil, de exemplu, raportează colicile mai des, ceea ce se presupune că se datorează nervozității, stresului inițial.

În tratamentul colicilor infantile, cheia este să înțelegem că boala trebuie tratată într-o abordare biopsihosocială datorită naturii sale funcționale. Depinde de profesioniști să înțeleagă împreună cu părinții că durerea abdominală infantilă este un fenomen obișnuit și, dacă am exclus cauzele organice, nu mai avem nimic de făcut decât să liniștim copilul. Ca tratament de primă linie, hrănirea bebelușilor colici și tehnicile de sedare parentală merită regândite. Utilizarea de rutină a altor tehnici de tratament (de exemplu, medicamente) nu este recomandată în colici, deoarece în marea majoritate a cazurilor se dovedesc ineficiente.

Durerea abdominală poate apărea și după copilărie, în etapele ulterioare ale copilăriei. Aceasta este una dintre cele mai frecvente probleme gastroenterologice pediatrice și pediatrice pe care părinții le folosesc pentru a vedea un medic împreună cu copilul lor. Conform sondajelor, la fiecare 5-10. poate afecta și un copil - explică asistentul universitar, apoi adaugă: putem vorbi despre durerea abdominală cronică a copilăriei dacă plângerile abdominale există de cel puțin 2-3 luni.

Deși în majoritatea cazurilor nu există o cauză organică, ci o cauză funcțională în fundal, este totuși important să se excludă semnele îngrijorătoare care pot indica o anomalie sau o boală a organelor. Boala gastro-intestinală familială, anomalii marcate la examenul fizic sau scaunele sângeroase pot indica cauze organice atunci când poate fi necesar un examen gastroenterologic pediatric suplimentar.

În copilărie, alergia la vacă poate fi o cauză, chiar și ca urmare a inflamației intestinale date moleculelor de proteine din laptele de vacă care sunt transmise prin laptele matern. Cele mai frecvente simptome sunt diareea, dar chiar și constipația, scaunele sângeroase, în special în copilărie, eczeme, probleme nutriționale și de dezvoltare a greutății. Poate fi detectat prin retragerea și apoi reîncărcarea proteinelor din laptele de vacă și observarea simptomelor. Alergia la lapte, ca și alte alergii alimentare care apar la 1-2% dintre copii (ouă, soia, semințe oleaginoase, cereale și pește), în majoritatea cazurilor crește din copilărie. Absorbția afectată a lactozei nu trebuie confundată cu alergia la lapte, se datorează problemei degradării lactozei, apare mai ales la o vârstă mai târzie, este asociată cu diaree și dureri abdominale după consumul produsului lactat și nu poate crește.

Sensibilitatea la gluten sau boala celiacă nu este, de asemenea, o alergie alimentară, deși există și o alergie la grâu, ci o boală autoimună care poate fi confirmată prin prelevarea de sânge și necesită o dietă strictă, pe tot parcursul vieții. Incidența bolii celiace este în creștere, afectând 1-2% din populație, dar dieta ar trebui să înceapă numai la recomandarea medicului, deoarece o dietă fără gluten începută în mod arbitrar poate face imposibilă detectarea. Deși boala inflamatorie intestinală (IBD) este încă o boală rară în Ungaria, frecvența acesteia crește, similar cu alte țări dezvoltate, la care, pe lângă factorii genetici, sunt susceptibile să contribuie și efectele asupra mediului și substanțele care provoacă inflamația intestinală în alimente. Simptomele IBD pot fi diaree, scaune sângeroase, dar uneori doar pierderea în greutate sau chiar simptome extra-intestinale, cum ar fi febră recurentă, ochi, artrită sau dermatită.

Pe scurt, durerea abdominală acută sau bruscă în copilărie are cel mai adesea o origine infecțioasă, care poate fi însoțită de diaree și vărsături, caz în care cele mai importante sunt ameliorarea simptomelor, înlocuirea lichidelor și administrarea anumitor probiotice. O examinare medicală este necesară dacă copilul nu bea suficiente lichide, cantitatea de urină scade, devine letargică sau durerea abdominală este deosebit de severă și apare la un moment dat, eventual scaunele devin sângeroase. În acest caz, este o idee bună să îi arătați copilului medicului de familie sau medicului de gardă de gardă, care va decide dacă este necesară o internare în spital. Durerea abdominală prelungită, dacă persistă mai mult de 2-3 luni, poate fi considerată cronică și poate necesita un examen general gastroenterologic medical sau pediatric.

Sursa: Semmelweis.hu (Zsófia Haszon-Nagy)

Vi s-a părut interesant articolul? imparte cu prietenii tai!