Inflamația acută și cronică a sinusurilor paranasale

Apare în principal ca o complicație a inflamației tractului respirator superior și a rinitei. Datorită inflamației cavității nazale, deschiderea de ieșire a sinusurilor paranasale devine blocată, secrețiile lor nu pot fi golite și bacteriile se înmulțesc în mucusul acumulării. Un puroi se acumulează treptat în cavitatea paranasală. Există durere datorată tensiunii. Febra mai mare este rară, mai degrabă un semn al unei complicații.

Boala, latină pentru sinuzita acută acută, este asociată cu dureri de cap. Fruntea este sensibilă la presiune deasupra colțului interior al ochiului. Când mergem, aplecându-ne înainte, există durere, nasul nostru este de obicei înfundat și scurgerea purulentă poate fi eliminată. Privind în nas, puroiul poate picura din pasajul nazal mediu dacă tubul de ieșire nu este complet blocat. În imaginea sinusală, cavitatea frontală este acoperită deoarece există fluid în ea, este clar în imagine. În caz de îndoială, constatarea CT duce la un rezultat mai sigur.

Deoarece tubul de ieșire al cavității se află în punctul cel mai de jos, deschizându-se către contracțiile mucoasei, poate începe descărcarea în nas.

Infecția poate fi combătută cu antibiotice, iar eliminarea mucusului îngroșat poate fi ajutată de un medicament mucolitic. (ACC 200, Fluimucil). Pentru durere, putem lua Algopyrin, Demalgon. Se poate folosi încălzire, lampă cu infraroșu.

Dacă inflamația nu poate fi eliminată în acest fel, vom folosi un endoscop (dispozitiv optic) în timpul unei operații mici pentru a expune conducta de ieșire nazală a cavității frontale. În caz de eșec suplimentar, după o mică incizie a pielii făcută peste colțul interior al ochiului, peretele cavității frontale osoase poate fi tratat cu o dalta sau burghiu, cavitatea poate fi clătită.

Dacă inflamația distruge și sparge peretele posterior al cavității frontale, aceasta poate provoca o complicație în cavitatea craniană. Meningita poate apărea, provocând dureri de cap intolerabile, imobilitate a gâtului (ligament occipital), febră mare și pierderea cunoștinței. Putem clarifica diagnosticul prin atingerea apei din creier (puncție lombară). Acest lucru necesită explorarea chirurgicală imediată radicală a cavității frontale. Cu un tratament viguros cu antibiotice, o afecțiune care pune viața în pericol poate fi vindecată.

Inflamația cavității frontale poate provoca, de asemenea, un abces cerebral prin spargerea meningelor. Acest lucru poate fi determinat de RM (imagistică prin rezonanță magnetică) și simptome neurologice focale și necesită explorare chirurgicală neurochirurgicală. Cavitatea frontală se dezvoltă doar peste vârsta de 4-5 ani, astfel încât boala nu apare înainte de această vârstă.

Sinuzita acută

Boala, latină pentru sinuzită maxilară acută, este o complicație a infecției tractului respirator superior, rinită. Apare și la copiii mici cu vârsta de un an. Provoacă dureri ale feței și ale globului ocular, în timp ce congestia nazală, purulenta, eventual deversarea nazală este plângerea. Pe radiografia sinusurilor paranasale, unul sau ambele sinusuri sunt acoperite cu un voal sau acoperite.

Debutul sinuzitei este tratat conservator cu picături nazale. cu antibiotice, analgezice, încălzire. Dacă nu există nicio îmbunătățire în curând, cavitatea nazală trebuie spălată.

Aceasta nu este de obicei o procedură deosebit de dureroasă după o anestezie adecvată. Absența acesteia, pe de altă parte, este o cauză a inflamației cronice și a complicațiilor. Este doar superstiție că, odată ce se întâmplă, ar trebui să se facă în mod regulat de atunci. Acul este străpuns sub conca nazală inferioară, din cavitatea nazală. Apoi spălați cavitatea facială cu apă și soluție dezinfectantă. Dacă a fost purulent, spălarea trebuie repetată de până la 10 ori, iar dacă nu s-a vindecat, ar urma intervenția chirurgicală.

La microscop nazal, acoperim cavitatea nazală a cavității nazale, o oglindim pătrunzând sub midia inferioară, degajăm cavitatea și creăm un pasaj larg spre nas. Datorită inflamației acute, efectuăm o intervenție chirurgicală mai radicală doar în cazuri complicate, când peretele osos anterior al cavității faciale este preluat după o incizie a mucoasei făcută peste proteză (operația Luc-Caldwell).

Deoarece peretele superior al cavității nazale este comun orbitei, inflamația se poate răspândi pe orbită aici.

Inflamația acută a fibromului

Această boală (etmoidita acută) este, de asemenea, o complicație a răcelii obișnuite și poate fi administrată bebelușilor. După curgerea nasului purulent, a congestiei nazale, apare umflarea în partea oculară a rădăcinii nazale, în pleoapele inferioare și, eventual, superioare. Un copil mic poate dezvolta febră mare. Imagistica nucleară, ci mai degrabă imaginea CT a sinusurilor arată acoperirea celulelor fibroase.

Tratamentul antibiotic puternic, aplicarea picăturilor nazale de constricție mucoasă este procedura corectă. Dacă nu se îmbunătățește, nu ar trebui să existe nicio întârziere în eliminarea celulelor fibroase prin nas folosind un endoscop.

Poate provoca inflamație oculară, posibil prin orificiul ochiului, inflamația golfului venos cerebral poate să apară în condiții extrem de periculoase.

Inflamația acută a golfului iliac

La fel ca inflamația celorlalte sinusuri, boala sinusală acută (sinuzita acută sfenoidală) este, de asemenea, o consecință a răcelii preexistente, dar rareori apare singură. De obicei se îmbolnăvește împreună cu inflamația celorlalte cavități (pansinuzită).

Pe lângă simptomele generale, secreția nazală purulentă, se caracterizează prin dureri severe de gât la nivelul gâtului.

Imagistica convențională a sinusurilor nu arată cavitatea sciatică, dar putem vedea acoperirea cavității pe o rază X plană verticală, cu atât mai mult pe descoperirea CT. În caz de autoinflamare, ar trebui să fie considerată o durere de cap non-tranzitorie.

Este tratat cu antibiotice, picături nazale și mai puțin frecvent examen chirurgical, care este posibil prin nas cu un endoscop.

Inflamația cronică (cronică) a sinusurilor paranasale

Inflamația cronică (cronică) a sinusurilor paranasale nu este însoțită de simptome și dureri atât de severe precum inflamația acută a acestora. Durerile sunt mai ușoare, febra nu este tipică, curgerea nasului este prelungită, poate fi purulentă, scurgerea nazală miroase.

Cauza poate fi o inflamație acută prelungită și, de obicei, există o deficiență de ventilație în fundal cauzată de îngustarea orificiului de evacuare. Respirația nazală inhibată, distorsiunea nazală a septului, polipii nazali joacă un rol central.

Inflamația prelungită a sinusurilor afectează tractul respirator inferior și poate provoca tuse cronică și bronșită. Inflamația se aprinde, exacerbează astmul (sindromul sino-bronșic).

În cazul inflamației cronice a celulelor fibroase, membranele mucoase ale acestora formează polipii nazali (polypus nasi), pătrunzând în cavitatea nazală, umplută cu țesut conjunctiv apos, liber și celule inflamatorii. Zeci dintre ele se pot forma în jumătate din fiecare nas, iar respirația nazală se oprește treptat. Acest lucru poate provoca stagnare și puroi în celelalte sinusuri. Mecanismul alergic joacă, de asemenea, un rol important în formarea polipilor nazali, astfel încât medicamentele antialergice și spray-urile nazale, chiar dacă nu le vindecă, pot preveni reapariția lor.

Polipii nazali trebuie îndepărtați chirurgical, chiar dacă știm că au o mare tendință de reapariție. Nu este suficient să ciupiți caracatițele, dar rădăcinile lor trebuie curățate din celulele fibroase cu ajutorul unei sonde nasale și deschise. În caz contrar, ei regresează extrem de repede.

Un aspect important al tratamentului sinuzitei cronice este reglarea respirației nazale: soluția septului nazal, a polipilor nazali, a congestiei nazale.

Folosind un endoscop, gurile sinusale trebuie localizate și expuse.

În cazul inflamației mai severe, în complicația intracraniană, cavitatea frunții este îndepărtată, ceea ce provoacă tulburări cosmetice pe măsură ce fruntea se scufundă. (Chirurgie Riedel). Acest lucru poate fi corectat ulterior.

În caz de inflamație a cavității faciale altfel nevindecătoare, posibil complicată, intervenția chirurgicală exploratorie se începe prin incizia mucoasei deasupra protezei superioare (nu va exista nici o rană pe față). Se ia peretele anterior al cavității faciale, se curăță cavitatea și se formează o fereastră largă spre nas (operație Luc-Caldwell).

Rețineți că complicațiile descrise pentru inflamația acută a sinusurilor paranasale reprezintă o amenințare și mai insidioasă pentru inflamația cronică și, prin urmare, nu este corect să neglijați aceste boli. Aceste intervenții chirurgicale pot fi efectuate sub anestezie fără durere.

Inflamația cronică (cronică) a cavității nazale

Mucozita nazală cronică și uscată poate fi cauzată de leziuni cronice (cum ar fi fumul de tutun, substanțe chimice industriale, deficit de vitamina A), cauze hormonale, aer praf și uscat. În acest caz, mucoasa nazală este arzătoare, mâncărime, crăpată și cu sâmburi. Urmărirea bine este importantă în vindecare. Vitamina A, unguent Neogranormon, tratamentul cu fierul pot fi eficiente.

Inflamația cronică, inflamatorie este, de asemenea, rezultatul leziunilor cronice. Inflamarea frecventă infecțioasă sau alergică, factorii structurali și hormonali pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea acesteia. Rinita cronică poate fi cauzată de boli ale sinusurilor, bronhiilor și plămânilor.

Datorită inflamației prelungite, apare îngroșarea și supraexpunerea mucoasei nazale, care se manifestă adesea prin umflarea conchii nazale inferioare. Acest lucru poate provoca respirație nazală permanentă, iar utilizarea excesivă a picăturilor nazale va crește în continuare îngroșarea mucoasei.

Respirația nazală poate fi realizată prin reducerea chirurgicală a mucoasei nazale (conchotomie). Desigur, și cauza principală trebuie eliminată.

Rinită acută

Una dintre cele mai frecvente boli. Este cauzată de o infecție virală și se răspândește epidemic. Poate fi un sub-fenomen al gripei. Răcelile și răcelile favorizează infecția. Mai întâi există o senzație de arsură, zgârieturi în nas și gât, apoi mucoasa nazală se umflă, nasul nostru se înfundă și începe scurgerea apoasă. Mai târziu, secreția se îngroașă, devenind verde gălbuie. Acesta este adesea un semn al suprainfecției bacteriene. Se vindecă singur în câteva zile. Cea mai frecventă complicație este sinuzita și otita medie.

În cazul necomplicat, antibioticele sunt ineficiente. Simptomele sunt bine ameliorate de picăturile nazale (Novorin, Nasivin, Efedrină) cu Kalmopyrin sau Aspyrin care conțin salicil. Ar trebui consumate multe vitamine C, lămâie, ceaiuri calde.

Rinită alergică

Are două forme principale: sezonieră, care apare întotdeauna la un anumit moment, și tipul (peren), care poate apărea în orice moment al anului. Alergia este o reacție defectuoasă, excesivă a sistemului nostru imunitar (un sistem utilizat pentru a elimina substanțele străine care invadează corpul). Necesită o substanță care pătrunde din exterior, iar la aceasta corpul nostru are un răspuns anormal. Nu suntem născuți pentru a fi alergici la nimic. Putem fi doar hipersensibili la materialul pe care l-am întâlnit deja. Orice poate provoca alergii.

Rinita alergică este o boală caracterizată printr-o serie de strănut, congestie nazală și curgerea apei nasului, mâncărimi la ochi și dureri în gât. De asemenea, poate provoca sufocare la persoanele cu astm.

Când apare în mod regulat în aceeași perioadă a anului, ne gândim la sensibilitatea la polen. Cel mai mare dușman este ambrozia. În țările cultivate, este eradicat de toată lumea, să-l eradicăm. Amintiți-vă, toată lumea poate deveni alergică. Puteți fi alergic la orice flori sau ierburi.

Dacă boala chinuitoare nu apare în aceeași perioadă a anului, nu suspectăm hipersensibilitatea la polen; caz în care o substanță care ne înconjoară constant este vinovată. Păr de animale, orice substanță chimică, praf de spălat, produse cosmetice, praf de casă, fecale ale unui acarian (insectă mică) de pe covor, eventual alimente sau orice substanță chimică sau biologică.

De multe ori aflăm singuri ce declanșează criza. Când are loc o criză, merită să ne gândim pentru că ne-am mai ocupat de ea. Un test alergic vă poate aduce mai aproape de răspuns. În acest caz, alergologul plasează diferite substanțe pe pielea noastră și observă care reacționează cu inflamația. Dacă nu găsim alergenul (substanță cauzatoare de boli), suntem încă alergici, pur și simplu nu știam până când. Dacă avem vinovatul, s-ar putea să îl putem evita. Dar cum putem evita polenul? În acest caz, tot ce trebuie să faceți este să luați medicamentul pentru a opri reacția alergică. Există atât de multe medicamente bune și vin întotdeauna noi. Comprimatele de claritină și Zyrtec sunt eficiente. Topic, picăturile nazale, spray-urile nazale, cum ar fi Rhinocor, pot fi utilizate pentru a preveni singure simptomele. Dacă declanșatorul este cunoscut, este posibil și un tratament anestezic.