Sute de milioane poartă ucigașul tăcut

Se estimează că 2 miliarde de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei B: în aproximativ 350 de milioane de cazuri, această întâlnire a avut un succes atât de mare încât a reușit să rămână un rezident al corpului uman - așa-numiții purtători cronici care joacă un rol cheie în transmiterea bolii.fi. Dr. Zsuzsanna Béres, medic al Centrului de Vaccinare Buda, vorbește despre consecințele, infecția, semnele bolii și protecția.

Boala a fost i. e. A fost descris și de Hipocrate în 500. Confirmarea rolului sângelui ca „transportator de viruși” datează de la numele lui Beeson din 1943. De aici și celălalt nume al bolii: hepatita serică. O descriere completă a agentului patogen a fost făcută în 1970. Antigenul de suprafață al virusului a fost descoperit accidental de profesorul Blumberg: un antigen nativ australian, pe care l-a aflat, nu este altceva decât o componentă a virusului care provoacă hepatita severă B. Acest antigen australian declanșează producerea de anticorpi împotriva virusului în organism, ceea ce este cheia la protecție, oferind astfel cunoștințe teoretice pentru un vaccin ulterior.A câștigat Premiul Nobel pentru profesor și echipa sa în 1976. Primul vaccin a fost lansat în 1982.

Relația dintre lume și virusul hepatitei B: numere triste

Se estimează că aproximativ 2 miliarde de persoane sunt infectate cu virusul. Dintre acestea, în aproximativ 350 de milioane de cazuri, această întâlnire a fost atât de reușită pentru virus încât a reușit să rămână rezidentă a corpului uman și, din câte știm, din păcate nu suntem încă în stare să schimbăm acest lucru. Ei sunt așa-numiții purtători cronici care joacă un rol cheie în transmiterea bolii.

În prezent, 98% din populația lumii trăiește în zone cu niveluri ridicate sau medii de infecție, o parte semnificativă din Africa și Asia pot fi clasificate cu siguranță aici. Pentru zonele extrem de infectate, acest lucru înseamnă că 8 din 100 de persoane ar putea să-i îmbolnăvească pe alții, ceea ce înseamnă că pot transmite virusul deoarece este prezent în corpul lor. În Ungaria, această cifră este de numai 0,1-0,5%. În fiecare an, 600.000 de oameni mor din cauza bolii la nivel mondial.

De ce starea cronică a purtătorului este o problemă?

În multe cazuri, oamenii nu știu că sunt bolnavi, așa că pot infecta cu ușurință pe alții fără să fie conștienți de acest lucru. Mai simplu spus: garantează supraviețuirea virusului. În Ungaria, 60-80 de cazuri de virus sunt detectate în fiecare an, practic 50-70 de mii de oameni trăiesc cu problema, sunt „markerul virusului pozitiv”.

Infecțiile la nou-născuți provoacă o afecțiune cronică a purtătorului în 90%, probabilitatea acestui fapt la vârsta adultă este de numai 5-10%.

Care ar putea fi consecința acestei afecțiuni?

Ca urmare a infecției, inflamația se dezvoltă și celulele hepatice mor treptat. Locul lor este umplut cu țesut conjunctiv, se formează ciroză hepatică. În infecția cronică cu VHB, numai controlul imun pe termen lung poate fi realizat prin inhibarea farmacologică a replicării virale. Procesul poate fi încetinit doar. Aceste tratamente sunt efectuate de centre la nivel național, ceea ce este extrem de costisitor. Prezența virusului în celulele hepatice poate crește șansa de a dezvolta carcinom hepatocelular de până la 300 de ori. Ciroza se poate dezvolta în 5-15 ani, poate dura 15-25 de ani până la apariția tumorii.

Virusii hepatitei B Sursa: Science Photo Library/KATERYNA KON/BIBLIOTECA FOTO ȘTIINȚĂ/Kateryna Kon/Science Photo Libra

Cum să te infectezi?

Nu prea greu. Virusul este incredibil de rezistent, viabil la temperatura camerei timp de până la 7 zile. Acesta moare în sânge (zer) numai după fierbere timp de 2 minute. Infecția are loc prin contactul cu sânge, produse din sânge, secreții corporale și actul sexual. Un baston cu ac poate fi suficient pentru a dezvolta boala (consumatori de droguri, lucrători medicali.) În acest caz, aprox. 0,001 ml de sânge sunt prezenți pe ac, dacă conține cel puțin 106 agenți patogeni, în principiu procesul poate începe. Rezervoarele de infecție de pretutindeni sunt purtători cronici. În acest caz, utilizarea unei periuțe de dinți comune și a aparatului de ras poate fi, de asemenea, o sursă de infecție pentru mediu. Mama unei mame purtătoare este adesea infectată numai la naștere, deoarece agentul patogen nu traversează placenta. La noi, viitoarele mame, produse din sânge, donatori și lucrători din domeniul sănătății trebuie să fie examinați.

Tatuarea, bijuteriile corporale, acupunctura oriunde nu sunt recomandate. Nu mai ales în țările endemice.

Care ar putea fi semnele bolii?

Majoritatea pacienților sunt asimptomatici în faza acută, în special la sugari și copii. Dacă experimentăm ceva, nu este posibil să distingem infecția cu hepatită A sau B, de exemplu. Este posibil doar ulterior cu un test serologic.

Perioada de incubație este în medie de 60 de zile, boala poate fi însoțită de icter, simptome generale, cum ar fi cefalee, slăbiciune, vărsături, febră, dureri articulare, dureri musculare, urină închisă la culoare, scaune ușoare, erupții cutanate. Icterul poate fi uneori prezent luni întregi. Apariția caracterului fulminant este rară, dar este adesea fatală. Boala hepatică cronică se dezvoltă atunci când răspunsul imun este prezent, dar nu este suficient de eficient pentru a elimina virusul. Virusul poate fi detectat în organism la 30-60 de zile de la infecție. În cazul infecției cronice și acute, antigenul australian relevant HBsAg pozitiv este prezent în sângele său.

Virusii hepatitei B Sursa: Biblioteca foto științifică/KATERYNA KON/BIBLIOTECA FOTO ȘTIINȚĂ/Kateryna Kon/Science Photo Balanță

Protecţie

Deoarece VHB codifică un virus tumoral și o proteină virală oncogenă, medicii folosesc un vaccin subunitar care conține doar structura care declanșează răspunsul protector. În cazul de față, proteina antigenă de suprafață a virusului hepatitei B, HBsAg, (acesta este un antigen de suprafață) este responsabilă de aderența virusului în gazdă. Acestea sunt produse pe celule de drojdie (prin tehnologia ADN-ului recombinant). Vaccinul este capabil să prevină 95% infecția și consecințele sale pe termen lung. Aceasta a fost prima vaccinare tumorală. Campanie în Ungaria din 1999, în prezent elevii de clasa a VII-a din școlile primare sunt vaccinați obligatoriu, cu o doză pentru adulți, de 2 ori, ceea ce înseamnă o protecție pe viață.

Deoarece transmiterea sexuală este frecventă în țara noastră, vaccinarea poate fi benefică în principiu pentru oricine este activ sexual și născut înainte de 1985, în 2018 au peste 33 de ani. Intervenția medicală instrumentală în legătură cu un accident în timpul călătoriei poate reprezenta un risc grav. Cu liniile de vaccinare potrivite, vă puteți bucura de o viață de protecție. În cazul unei cozi normale, durează 6 săptămâni pentru a se dezvolta protecția.

Copiii mamelor însărcinate ar trebui să primească imunizare activă în primele 12 ore după naștere. Deoarece agentul patogen poate fi eradicat doar dintr-un agent patogen uman, un program de imunizare extins și de succes ar putea eradica boala.

HDV, virusul hepatitei D, dintre care virusul hepatitei B este un ajutor esențial!

Virusul patogen uman cu cel mai mic genom. Economisește producția plicului, o face cu virusul hepatitei B, site-ul este, desigur, celulele hepatice deja infectate cu B - deci este practic viabilă împreună cu acesta. Suprainfecția cu hepatita D agravează întotdeauna infecția cronică preexistentă a hepatitei B sau ambele apar simultan. Prognosticul este astfel și mai rău. Vestea bună este că, dacă vaccinul protejează împotriva virusului hepatitei B, nu vom mai fi gazde potrivite pentru virusul D.

Sursa: Centrul de vaccinare Buda, purecom