Szarvasi Szakorügyi Egészségügyi Szolgáltató Kft.

Bolile mamare pot fi benigne sau maligne. Majoritatea sunt benigne și nu pun viața în pericol. Adesea nici nu necesită tratament. În schimb, cancerul de sân poate implica îndepărtarea sânului sau poate fi fatal, deci cancerul de sân este una dintre cele mai grave temeri pentru multe femei. Cu toate acestea, dacă aveți autoexaminări și mamografii regulate, potențialele probleme pot fi detectate devreme.

Plângeri, simptome
Simptomele frecvente includ dureri de sân, noduli și scurgeri mamelonare. Simptomele sânului nu indică neapărat că există cancer de sân sau alte boli grave în fundal. Cu toate acestea, dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, consultați un medic:
• o bucată care nu simte sau dispare din țesutul mamar
• umflături care nu dispar
• ridarea sau indentarea pielii sânilor
• descuamarea pielii în jurul mamelonului
• modificări ale formei sânului
• modificări ale mamelonului, cum ar fi răsucirea
• evacuare din mamelon, mai ales dacă este sângeroasă

Dureri de sân: multe femei au dureri de sân (mastalgie). Durerile mamare pot fi asociate cu modificări hormonale. Poate să apară, de exemplu, în timpul sau înainte de menstruație (ca parte a sindromului premenstrual) sau la începutul sarcinii. O astfel de durere este frecventă la femeile care iau pilule contraceptive sau înlocuiesc hormoni după menopauză. Durerea este o consecință a creșterii țesutului mamar. O astfel de durere este de obicei extinsă și provoacă sensibilitate la sân. Durerea asociată menstruației poate apărea luni sau ani și va dispărea.

Alte cauze ale durerii mamare includ chisturi mamare, infecții și abcese. În aceste cazuri, durerea apare de obicei într-un anumit loc. Boala fibrocistică a sânului poate provoca, de asemenea, dureri. Durerea de sân poate apărea și din cauza cancerului de sân, dar în majoritatea cazurilor nu provoacă durere. Durerile mamare care durează mai mult de 1 lună trebuie examinate.
Durerea ușoară a sânilor dispare de obicei fără tratament. Durerea menstruală se îmbunătățește de obicei cu paracetamol sau analgezice nesteroidiene.

Pentru anumite tipuri de durere severă, pot fi utilizați danazol (un hormon sintetic precum testosteronul) sau tamoxifen (un medicament utilizat pentru tratarea cancerului de sân). Aceste medicamente inhibă acțiunea estrogenului și a progesteronului asupra sânului. Deoarece utilizarea lor pe termen lung are efecte secundare, acestea sunt administrate de obicei doar pentru o perioadă scurtă de timp. Tamoxifenul are mai puține efecte secundare decât danazolul. Tamoxifenul este administrat în principal femeilor de vârste diferite, dar poate fi util și la femeile mai tinere.
Dacă se constată că o boală specifică este cauza, boala este tratată. De exemplu, dacă cauza este un chist, aspirația conținutului de lichid al chistului ameliorează de obicei durerea.

Noduli mamar: nodulii mamari sunt relativ frecventi si de obicei nu sunt maligni. Cu toate acestea, deoarece pot fi rău intenționate, ar trebui să fie trimise la un medic fără întârziere. Nodulii pot fi saci lichizi (chisturi) sau noduli solizi. Acestea din urmă sunt de obicei fibroadenoame.

De asemenea, poate exista țesut glandular întărit (adenozoză sclerozantă) sau țesut cicatricial la locul țesutului adipos deteriorat (necroză grasă). Nici unul nu este rău intenționat. Cu toate acestea, diagnosticul se poate face doar prin eșantionarea țesuturilor. Nu necesită tratament.

Descărcare mamelonară: uneori secretă una sau ambele secreții mamelonare. Descărcarea mamelonului apare în mod normal după naștere, în timpul alăptării (alăptării) sau datorită stimulării mecanice a mamelonului datorită faptului de a face dragoste, suptului sau efectului iritant al îmbrăcămintei. În ultimele săptămâni de sarcină, sânii produc secreții lactate (lapte). Secreția normală a mamelonului este un lichid diluat, opac, albicios sau aproape limpede, care nu este lipicios. Cu toate acestea, descărcarea ușor sângeroasă poate apărea în mod normal în timpul sarcinii sau alăptării.

Multe boli pot provoca scurgeri anormale. Apariția secrețiilor anormale variază în funcție de cauză. Descărcarea sângeroasă poate fi cauzată de o tumoare benignă de sân (cum ar fi o tumoare în conducta de lapte numită papilom intraductal) sau, mai rar, de cancer de sân. Dintre femeile cu descărcare anormală, rata cancerului de sân este mai mică de 10%. Descărcarea verzuie este de obicei rezultatul fibroadenomului, o bucată benignă și densă. Secrețiile cu miros neplăcut care conțin puroi pot rezulta dintr-o infecție a sânilor. La femeile care nu alăptează, cantități mari de secreții lăptoase sunt cauzate de picurarea laptelui (galactoree). Tumorile hipofizare sau cerebrale, encefalita și leziunile capului pot provoca, de asemenea, scurgeri mamelonare. Anumite medicamente, cum ar fi antidepresivele și anumite antihipertensive, pot provoca, de asemenea, scurgeri mamelonare. Luați contraceptive uneori provoacă scurgeri apoase.

Descărcarea de la un sân poate rezulta dintr-o boală a sânului respectiv, cum ar fi o tumoare benignă sau malignă. Secreția văzută de la ambii sâni probabil nu este cauzată de o problemă la sân. Aceasta ar putea fi o tumoare a glandei pituitare sau un efect secundar al medicamentelor.

Dacă scurgerea mamelonului persistă mai mult de un ciclu menstrual sau pare neobișnuită pentru femeie, trebuie consultat un medic. Femeile aflate în postmenopauză care suferă de descărcare de sân ar trebui să se adreseze imediat unui medic. Medicul examinează sânul și caută anomalii anormale. Efectuează mamografie și măsurare hormonală. Tomografia capului (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi efectuate pe cap. Ea îi cere femeii o listă completă a medicamentelor pe care le ia. Există un caz în care niciun motiv special nu poate fi justificat.

Dacă există o boală în fundal, aceasta este tratată. Dacă secreția unuia dintre sâni este cauzată de o tumoare benignă, conducta de lapte din care provine secreția poate fi îndepărtată.

Chisturile mamare: Chisturile mamare sunt saci care conțin lichide care se formează în sân.
Este un fenomen comun. Există femei care dezvoltă adesea chisturi multiple, care pot fi, de asemenea, parte a bolii fibrocistice a sânilor. Pe de altă parte, alte femei nu dezvoltă niciodată un chist. Cauza chistului mamar este necunoscută, deși leziunile pot juca un rol. Chistul mamar poate avea un diametru mic sau chiar de câțiva centimetri.

Chisturile provoacă uneori dureri de sân. Pentru a ameliora durerea, medicul aspiră conținutul chistului cu un ac subțire. Lichidul este examinat la microscop pentru a exclude prezența cancerului. Înregistrați culoarea și cantitatea. Dacă lichidul este sângeros, maro sau tulbure, dacă chistul nu dispare sau dacă se regenerează în decurs de 12 săptămâni de la aspirație, întregul chist trebuie îndepărtat chirurgical, deoarece cancerul se poate dezvolta în peretele chistului, deși rar.