Tendinite și tendovaginite

Tendinita este o inflamație a tendonului, iar tendovaginita este o inflamație a tendonului care se extinde la teaca tendonului. Tendinita este cea mai mare parte o boală a persoanelor de vârstă mijlocie și a persoanelor în vârstă, deoarece tendoanele sunt mai ușor deteriorate. Cu toate acestea, apare și la persoanele mai tinere ca urmare a gimnasticii intense sau a muncii monotone.

Unele tendoane (de exemplu, în zona mâinilor) sunt deosebit de predispuse la inflamație. Inflamația tendonului care permite degetului mare să se îndepărteze de mână se numește boala De Quervain. Tendoanele care închid celelalte degete ale mâinii se blochează atunci când sunt inflamate, iar pacientul se simte de parcă ar fi prins când se mișcă („degetul care se prinde”). Tendinita la nivelul brațului superior, deasupra mușchilor bicepsului, provoacă durere atunci când pacientul își îndoaie brațul (cotul) sau întoarce antebrațul. Inflamația este frecventă în tendonul lui Ahile (situat la călcâi) și în tendoanele din interiorul piciorului.

Bolile articulare se pot răspândi și la tendoane (de exemplu, artrita reumatoidă, sclerodermia sistemică, guta, sindromul Reiter). La pacienții tineri cu gonoree, în special la femei, bacteriile gonococice pot provoca, de asemenea, tendovaginită (tendinită). Inflamația se observă de obicei la tendoanele umerilor, încheieturilor, degetelor, șoldurilor, gleznelor și picioarelor.

Tendoanele inflamate se rănesc atunci când sunt mișcate sau atinse. Chiar și o ușoară mișcare a articulației de lângă tendoane provoacă dureri severe. Teaca tendinoasă se umflă vizibil din cauza inflamației și a secrețiilor acumulate. Alteori rămâne uscat și se freacă de tendoane. În acest caz, pacientul simte fricțiunea atunci când articulația este mișcată și se aude un zgomot cu un stetoscop.

Simptomele tendinitei pot fi ameliorate printr-o serie de tratamente. Relaxarea, fixarea cu șine sau tencuială, tratamentul la rece sau la cald - în funcție de cel pe care îl utilizați - au adesea un efect bun. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, aspirina sau ibuprofenul) reduc durerea și inflamația atunci când sunt administrate ca curs de 7-10 zile.

Uneori, un corticosteroid sau un anestezic local este injectat în teaca tendonului. Această procedură este deosebit de eficientă în tratarea „degetului cos”. Uneori, inflamația se aprinde atunci când este injectată, dar dispare în 24 de ore și poate fi tratată cu o compresă rece și analgezice.

Tratamentul poate fi necesar să fie repetat la fiecare 2-3 săptămâni timp de 1-2 luni pentru a elimina complet inflamația. Tendinită cronică, încăpățânată, de ex. poate fi asociat cu artrita reumatoidă, de multe ori poate fi vindecată prin intervenție chirurgicală numai dacă părțile inflamate sunt îndepărtate. Tratamentul fizic poate fi necesar după operație. Chirurgia este tratamentul obișnuit pentru acneea cronică și elimină astfel depozitele de calciu din zona din jurul tendoanelor cu inflamație lungă (de exemplu, din articulația umărului).