Tensiunea arterială scăzută: pe măsură ce merge și ar trebui tratată?

Deși hipertensiunea arterială este cel mai adesea auzită, tensiunea arterială scăzută cronică (hipotensiune arterială) poate provoca, de asemenea, o serie de complicații. Nu este o afecțiune rară, apare mai ales în rândul femeilor tinere.

Când tensiunea arterială este scăzută?

Hipotensiunea cronică, așa cum este definită de OMS, este definită ca o tensiune arterială sistolică (prima sau superioară) de 100 mmHg sau mai puțin la femei și 110 mmHg sau mai puțin la bărbați, indiferent de valoarea diastolică (a doua sau a tensiunii arteriale mai mici).

Cu toate acestea, în evaluarea tensiunii arteriale, este o orientare că o singură valoare anormală nu trebuie considerată un indicator, deoarece valorile actuale ale tensiunii arteriale pot fi modificate de o serie de factori externi și interni. Poate indica doar întreruperi temporare fără nici o cauză sau efect (de exemplu, deshidratare sau aport scăzut de lichide).

În consecință, următoarele constatări sunt specifice numai hipotensiunii persistente, excluzând așa-numita hipotensiune ortostatică, care este o scădere bruscă tranzitorie a tensiunii arteriale în anumite poziții ale corpului (în picioare, culcat).

De ce este periculoasă tensiunea arterială scăzută?

Anterior, cercetătorii și clinicienii credeau, de asemenea, că tensiunea arterială scăzută persistentă nu are niciun efect asupra creierului, adică mecanismele de compensare ale creierului și ale vaselor cerebrale pot stabiliza condițiile de presiune din vasele cerebrale în intervalul normal.

Cu toate acestea, descoperirile recente au confirmat că această ipoteză este incorectă, iar pacienții au, de asemenea, un flux sanguin cerebral mai scăzut, rezultând scăderea sau agravarea funcției cerebrale.

Valorile sistolice și diastolice

Ce poate cauza tensiunea arterială scăzută cronică?

Hipotensiunea arterială se poate datora și factorilor genetici și este mai frecventă la femeile subponderale.

Tensiunea arterială scăzută poate fi legată de alte boli:

leziuni ale nervilor (neuropatie), cum ar fi neuropatia diabetică sau alte afecțiuni asociate cu boala nervului periferic,
defect enzimatic,
boala de inima,
boala endocrină,
medicamentul ca efect secundar,
se poate dezvolta în prezența deficiențelor de nutrienți.

Se pare că, printre cauze, funcționarea defectuoasă a receptorilor responsabili de detectarea tensiunii arteriale joacă, de asemenea, un rol. O mică creștere a tensiunii arteriale declanșează, de asemenea, un răspuns crescut al baroreceptorilor, stabilizând astfel tensiunea arterială la un nivel mai scăzut prin activarea unei compensări mai mari decât este necesar.

Poate fi ridicat și rolul patogen al sistemului nervos autonom, în special scăderea activității simpatice, care este parțial responsabilă pentru creșterea tensiunii arteriale. Supraponderalitatea vaginală poate fi caracteristică, ceea ce înseamnă că nervul X. este deja extrem de receptiv la niveluri scăzute de efecte de activare, rezultând efecte care duc la o reducere a tensiunii arteriale globale.

Simptomele hipotensiunii

Hipotensiunea cronică poate fi asimptomatică, caz în care nu are nicio semnificație clinică și nu necesită tratament.

Simptomele de frunte includ oboseala și scăderea capacității mentale, scăderea capacității de a acționa, lipsa motivației; pacientul poate raporta neliniște internă. Trezirea de dimineață este prelungită, pot apărea amețeli, cefalee, slăbiciune, activitate fizică scăzută, palpitații violente, dificultăți de respirație, scăderea apetitului, greață și greață. Mâinile și picioarele pacienților sunt adesea reci, cu o sensibilitate crescută la frig.

Bunăstarea generală este rea. Studiile clinice, diferite teste și chestionare au arătat că hipotensiunea cronică afectează toate tipurile de atenție și memorie, reducând astfel activarea atenției; atenția selectivă, distribuită permanent sugerează împrăștierea.

Mai multe studii clinice au arătat că tensiunea arterială scăzută cronic crește riscul de a dezvolta demență (demență, de obicei la bătrânețe), iar persoanele în vârstă sunt mai predispuse la depresie.

La ce teste vă puteți aștepta?

Diagnosticul hipertensiunii cronice se poate face pe baza datelor obținute din măsurători repetate ale tensiunii arteriale, ținând cont de simptome.

De asemenea, este necesar să instalați un dispozitiv ABPM, care este un dispozitiv de măsurare a tensiunii arteriale pe care pacientul îl poartă 24 de ore, iar la anumite intervale (de obicei la fiecare 30 de minute în timpul zilei și la fiecare 45 sau 60 de minute noaptea) dispozitivul înregistrează valoarea curentă a tensiunii arteriale.

Desigur, trebuie exclus că tensiunea arterială scăzută este un simptom al altei boli. Acest lucru necesită, de asemenea, o examinare amănunțită a pacientului, examinare fizică, teste de laborator, examen cardiologic, teste imagistice.

Tratamentul tensiunii arteriale scăzute

Terapia fiabilă și dovedită nu este încă disponibilă, mai ales sfaturi generale pot fi oferite pacienților. Practicarea sportului și petrecerea timpului liber au un efect bun (și avantajează pacientul și în multe alte privințe). THE mișcări cardiace, se recomandă mișcări ciclice care antrenează sistemul cardiovascular, cum ar fi jogging/alergare, ciclism, înot etc. Poate părea contradictoriu faptul că activitatea fizică este implicată în mod egal în terapia primară a hipo- și hipertensiunii, dar rezultatele vorbesc de la sine.

În măsura consumul de lichide are, de asemenea, un efect asupra creșterii tensiunii arteriale: în acest scop, se recomandă cel mai bine apele de origine naturală cu un conținut mai mare de minerale. Se recomandă consumul a cel puțin 2,5-3 litri pe zi, ținând cont, desigur, de activitatea fizică, temperatura exterioară, vârsta și alți factori. (Prea mult lichid poate fi dăunător persoanelor cu boli de rinichi, metabolice sau cardiovasculare!).

THE ciorapi de compresie purtarea poate îmbunătăți, de asemenea, valoarea și simptomele tensiunii arteriale scăzute cronic.

THE cafea cu cofeină consumul este recomandat în absența contraindicațiilor.

Pentru tratamentul tensiunii arteriale scăzute cronice terapie medicamentoasă disponibil și (de exemplu, midodrina, fludrocortizonul), dar întotdeauna numai în cazuri justificate, sub supraveghere medicală atentă.

Sursă: WEBBeteg.hu
Autor: Dr. Judit Kónya, medic de familie
Actualizat de: Dr. Ágnes Zsófia Ujj, internist, hematolog

Recomandarea articolului

Vertij este denumirea latină pentru amețeli. Ce poate provoca amețeli?

Durerea la rinichi poate fi cauzată de inflamație, probleme de alimentare cu sânge sau leziuni.

Deși hipertensiunea arterială este cel mai adesea auzită, tensiunea arterială scăzută cronică (hipotensiune arterială) poate provoca, de asemenea, o serie de complicații. Nu rare.

Mulți ar putea fi familiarizați cu sentimentul atunci când se ridică de pe un scaun sau din pat întunecă brusc lumea, ceea ce.

Dacă cunoștințele noastre despre hipertensiune arterială sunt incomplete, aceasta poate fi dăunătoare pentru noi. Una din cinci persoane este afectată de hipertensiune, dar multe.

Tensiunea arterială este afectată de poziția corpului, de ora din zi, de starea emoțională. Adesea, în cabinetul medicului se înregistrează valori mai mari decât.

Majoritatea oamenilor fac semn cu mâna dacă cineva din apropierea lor se plânge de tensiune arterială prea mică. De fapt, acest lucru face ca cursa să fie semnificativ mai mică, de exemplu.

Sarcina tensiunii arteriale scăzute este normală. Fluctuațiile hormonale și modificările circulatorii scad adesea tensiunea arterială, în special a.

Din practica clinică este bine cunoscut faptul că pacienții supraestimează, în general, importanța hipertensiunii ca boală în sine.

Tensiunea arterială scăzută este foarte frecventă în populație. Tensiunea arterială poate fluctua și în timpul zilei, ajungând de câteva ori mai scăzută.