Transplantul cardiac acut

Transplant acut de inimă Dr. Dávid Becker Director adjunct, profesor asociat Centrul de cardiologie al Universității Semmelweis, Budapesta

Transplant acut de inimă Dr. Dávid Becker dr. Centrul de cardiologie al Universității Semmelweis

Transplantul de inimă 1967 1992

Perspectivele de supraviețuire (HTX pentru adulți) Supraviețuirea Kaplan-Meier după epocă (Transplanturi: 1/1982 - 6/2007) 85-90% 70% 60% ISHLT 2009.

Necesitatea transplantului cardiac acut Infarct miocardic acut Miocardită fulminantă acută Cardiomiopatie peripartică Postcardiotomie insuficiență cardiacă Decompensare ireversibilă a insuficienței cardiace Chr.

Necesitatea transplantului cardiac acut Infarct miocardic acut Sistem modern de îngrijire, rețea de intervenție, acces peste 90% (2011: STEMI: rata PCI primară 78%! *) PCI de succes, suport circulator mecanic (IABP), deteriorare incompatibilă a ventriculului stâng Complicație mecanică - de ex. rupere de perete ventricular liber - dispozitiv de asistență instantanee - de ex. ECMO *: Becker D: Stent pentru viață 2011 Ungaria

Necesitatea transplantului cardiac acut Insuficiență funcțională a pompei acute Dispozitiv de susținere a circulației I (IABP, Impella) Dispozitiv de susținere a circulației II (ECMO) Dispozitiv de susținere a circulației III (LVAD/biVAD) Transplant cardiac

ECMO este instrumentul de prima alegere pentru mech. suportul circulator are o eficacitate similară cu cel al altor suporturi circulatorii. relativ ieftin max. 30 de zile Veno-venus (O2) Veno-arterios (O2, volum de minute) La fața locului

Programul pentru dispozitive pentru adulți (VAD) BiVAD 2008.02.15. City Major

Dispozitive de asistență 5 l/min de volum Dispozitiv intratoracic, o singură linie părăsește pacientul Potrivit tratamentului pe termen lung (final) Poate fi returnat pacientului

Asistați strategiile dispozitivului Punct de recuperare (de exemplu, infarct miocardic acut, miocardită, sindrom postcardiotomic) Punct de decizie sau punte de punte (de exemplu, șoc cardiogen, amenințarea insuficienței multiple a organelor) terapie de destinație lungă (pacienți non-HTX, finanțată în doar câteva țări) Dick Cheney, fost vicepreședinte SUA

Stare de urgență coadă HTX UNOS 1A MCS> 30 zile, complicație  MCS 7 zile) speranță de viață: Feedback: Politica de confidențialitate Feedback
Despre Projectum: Termeni de utilizare SlidePlayer