Tratamentul hipotermiei

Hipotermie

Hipotermia este o temperatură periculoasă a corpului sub 35 ° C.

puncte de vedere

Alte leziuni la nivelul membrelor se numesc leziuni la rece periferice. Dintre acestea, înghețarea este cea mai frecventă leziune a degerăturilor. Leziunile care nu se decojesc datorate expunerii la medii reci și umede includ șanțuri și picioare submersibile. Chilblains (cunoscut și sub numele de pernio) sunt bucăți mici, mâncărime sau dureroase pe piele care apar adesea pe degete, urechi sau degetele de la picioare. Acestea sunt un tip de leziune care nu înghețează, care se dezvoltă în condiții reci și uscate.

Hipotermia este mai probabil să apară dacă:

Este foarte bătrân sau foarte tânăr
El suferă de o boală cronică, în special cei care au probleme cu inima sau fluxul sanguin
subnutrit
Prea obosit
Luarea anumitor medicamente eliberate pe bază de rețetă
Sub influența alcoolului sau a drogurilor

Hipotermia apare atunci când se pierde mai multă căldură decât corpul. În majoritatea cazurilor, apare la rece după perioade mai lungi.

Cauzele frecvente includ:

Iarna, suficient fără îmbrăcăminte de protecție
Cade în apa rece a unui lac, râu sau alt corp de apă
Purtați haine umede pe timp de vânt sau frig
Efort greu, nu consumă suficiente lichide sau nu este suficient de rece

Pe măsură ce o persoană dezvoltă hipotermie, își pierde încet capacitatea de a gândi și de a se mișca. De fapt, nici măcar nu știu nevoia de îngrijire de urgență. Un pacient hipoterm este, de asemenea, susceptibil să dezvolte degerături.

Simptomele sunt după cum urmează:

Somnolenţă
Slăbiciune și pierderea coordonării
Piele palidă și rece
Confuzie
Tremur incontrolabil (deși tremurul se poate opri la temperaturi corporale extrem de scăzute)
Respirație lentă sau ritm cardiac

Depresia, stopul cardiac, șocul și coma pot fi ajustate fără tratament imediat. Hipotermia poate fi fatală.

Faceți următoarele, dacă credeți că cineva are hipotermie:

Urmați aceste precauții:

NU presupuneți că cineva care zace nemișcat în frig este deja mort.
NU folosiți căldură directă (cum ar fi apă fierbinte, un încălzitor sau un motor termic) pentru a încălzi o persoană.
NU CUNOAȚI alcool.

Când să contactați un medic?

Sunați la 911 oricând suspectați că cineva are hipotermie. Primul ajutor așteaptă ajutorul de urgență.

Prevenirea

NU beți alcool și nu fumați înainte de a petrece timpul la frig. Bea multe lichide și obțineți suficientă mâncare și odihnă.

Purtați haine adecvate la temperaturi scăzute pentru a vă proteja corpul. Acestea includ:

Fără mâneci (nu mănuși)
Îmbrăcăminte rezistentă la vânt, rezistentă la apă, cu mai multe straturi
Două perechi de șosete (evitați bumbacul)
Eșarfe și pălării care acoperă urechile (pentru a evita pierderile de căldură mai mari decât vârful principal)

Temperaturi extrem de reci, în special în cazul vânturilor puternice
Haine ude
Circulație slabă, probabil din cauza vârstei, îmbrăcăminte sau cizme strânse, pete strânse, oboseală, anumite medicamente, fumat și alcool

hipotermie

Hipotermie

Definiție

Descriere

Cauze și simptome

Prevenirea

hipotermie

temperatura corpului scăzută; poate fi simptomatic al unei boli sau tulburări ale mecanismului de reglare a temperaturii corpului, poate fi expus la frig sau poate fi indus în anumite proceduri chirurgicale sau măsuri terapeutice. Hipotermia este un diagnostic de asistență medicală acceptat de Asociația de diagnosticare a asistenței medicale din America de Nord, care este definită ca o temperatură rectală sub intervalul normal, dar sub 35,6 ° C (36,4 ° C rectal la nou-născuți). mn., mn microfon hipotermal, hipoteretic.

În gestionarea de urgență a hipotermiei, se administrează fluide intravenoase calde și se utilizează tuburi de încălzire esofagiană și pături speciale de încălzire. Eforturile de resuscitare, cum ar fi resuscitarea cardiopulmonară, trebuie continuate până când pacientul se încălzește la temperatura normală a miezului; dacă nu există altă modificare, pacientul a murit.

Prevenire și tratament. Hipotermia accidentală poate fi evitată consumând alimente bogate în energie, purtându-le reci, purtând straturi de îmbrăcăminte și acoperindu-vă capul. Între jumătate și două treimi din corp, căldura se pierde în cap. Pentru cei cu venituri fixe sau limitate, propunerile de evitare a hipotermiei într-o casă rece ar trebui să fie realiste. Alternative la conectarea termostatului pot fi pături și învelitoare care se potrivesc împreună pentru a forma o pungă. Un capac tricotat liber poate fi purtat ziua și noaptea pentru a reduce pierderile de căldură ale corpului. Oamenii care locuiesc singuri pot ajuta la găsirea unei alte persoane sau agenții care poate verifica zilnic atunci când temperatura exterioară este foarte scăzută.

Diagnosticul hipotermiei poate fi omis prin utilizarea unui termometru clinic, cum ar fi metoda utilizată pentru măsurarea febrei, pentru a determina temperatura de bază a unei victime hipotermice potențiale. Aceste termometre rareori înregistrează temperaturi sub 34,5 ° C (94,1 ° F), în timp ce temperatura reală a pacientului este de până la 30 ° C (86 ° F). Departamentele de urgență trebuie să fie echipate cu echipamente speciale de monitorizare care să ofere o imagine reală a temperaturii corpului.

Odată diagnosticată hipotermia, aceasta indică reîncălzirea. În afara unității sanitare, încălzirea trebuie să fie treptată pentru a evita problemele respiratorii și cardiace asociate cu revenirea bruscă a sângelui rece. Căldura portbagajului este mai întâi încălzită cu pături calde sau cufundată într-o baie de calcar. Când temperatura centrală atinge 35 ° C (95 ° F), membrele devin calde.

Hipotermie generală. O scădere generalizată a temperaturii corpului reduce metabolismul țesuturilor și, astfel, cererea de oxigen; Este utilizat în diferite proceduri chirurgicale, în special în inimă. Temperatura miezului este menținută între 26 ° C și 32 ° C (78,8 ° F și 89,6 ° F).

Pentru a induce hipotermia generală, pacientului i se oferă un pachet frigorific care conține suluri pe care sunt comercializate rece sau antigel sau ambele. Cel mai rapid mod de a realiza hipotermia este răcirea extracorporală a sângelui; sângele pacientului este îndepărtat printr-o canulă plasată într-un vas mare, circulat prin frigidere și returnat printr-o altă canulă.

Pacientul este reumplut pur și simplu prin îndepărtarea tamponului de răcire și temperatura crește treptat și natural. În majoritatea cazurilor, păturile obișnuite sunt folosite pentru a menține căldura corpului. Căldura externă utilizată sub formă de sticle de apă fierbinte sau băi cu apă fierbinte, dacă este folosită, trebuie utilizată cu precauție extremă pentru a evita arsurile pacienților.

Îngrijirea pacientului. În timpul procesului de hipotermie și încălzire, temperatura pacientului, pulsul, respirația și tensiunea arterială trebuie monitorizate frecvent. Termometrele electronice speciale sunt adesea folosite pentru a monitoriza continuu temperatura corpului. Hipotermia prelungită poate duce rapid la aritmii sau dificultăți de respirație; pacientul trebuie monitorizat continuu pentru modificări ale semnelor vitale și orice schimbări trebuie raportate imediat. Pielea trebuie, de asemenea, monitorizată pentru semne de sensibilitate la presiune, edem sau decolorare marcată.

Pacientul trebuie rotit cel puțin la fiecare 2 ore, acordând o atenție deosebită poziționării și alinierii corecte a corpului. Scăderea excreției de salivă și respirația gurii necesită îngrijire orală frecventă. Ochii trebuie irigați frecvent și acoperiți cu soluție salină fiziologică sau compactare umezită cu lacrimi artificiale dacă reflexul cornean scade și secreția oculară scade.

Intrarea și ieșirea sunt măsurate și înregistrate. Un cateter încorporat este plasat înainte de inducerea hipotermiei și lăsat la locul său până la atingerea temperaturii normale a corpului. Acest lucru este necesar deoarece producția vaginală scade în timpul hipotermiei. Fluidele se administrează intravenos și administrarea orală de alimente și lichide este interzisă din cauza depresiei reflexe gag.

Trebuie evitat tremurul în hipotermia prelungită deoarece crește temperatura corpului și necesitatea metabolismului, prevenind astfel scopul hipotermiei.

În timpul procesului de încălzire, pacientul trebuie monitorizat pentru a observa semne de tendință crescută de sângerare și de stomac supărat; acestea sunt complicații frecvente. Odată ce temperatura corpului revine la normal și se stabilizează, pacientul este capabil să mănânce normal și să facă mișcare.