Medicație pentru tratarea articulațiilor genunchiului. Tratament la domiciliu în patru etape

Literatura 1 Reguli de bază Pacientul trebuie învățat auto-îngrijirea într-un stadiu incipient al bolii: cartilajul articular are nevoie de o sarcină pentru a funcționa corect.

Paracetamolul trebuie utilizat pentru durere. Analgezicele antiinflamatoare AINS trebuie utilizate cu moderare și ca remediu pentru a evita efectele secundare. Preparatele topice și glucozamina sunt utile. Dacă apare posibilitatea osteotomiei, aceasta trebuie efectuată de îndată ce durerea de pe sarcină pare a fi continuă. Implantarea protezei articulare trebuie luată în considerare înainte ca afectarea funcțională sau durerea intolerabilă să devină altfel incontrolabilă.

În artrozele genunchiului, îndepărtarea artroscopică a resturilor sau clătirea nu este recomandată, deoarece nici nu îmbunătățește funcția, nici nu reduce durerea Patologie Artroza primară se dezvoltă anatomic într-o articulație complet intactă.

Tratamentul durerilor de genunchi

Patogeneza sa este încă necunoscută, dar factorii genetici joacă un rol în ea. Procesele declanșatoare ale artrozei secunde sunt boli, leziuni sau tulburări în dezvoltarea articulației. Mai mult de jumătate din artroza șoldului este în mod clar primară, în timp ce cazurile secundare predomină în procesele genunchiului.

Artrozele gleznei sunt întotdeauna mai secunde și mult mai rare decât artrozele șoldului sau genunchiului. Artroza genunchiului este de 2 până la 3 ori mai frecventă la femei, în timp ce nu există nicio diferență de gen în leziunile articulațiilor șoldului. Factorii de risc cunoscuți pentru osteoartrita genunchiului includ supraponderabilitatea, munca fizică intensă și nivelurile ridicate repetate de exerciții.

Rolul lor în articulația șoldului nu este clar. Trauma poate provoca artroză în orice articulație. Simptomele artrozei Inițial, durerea la efort, care restrânge tot mai mult mobilitatea. Mai târziu, durerea de odihnă începe să interfereze și cu somnul.

Gama mișcării articulare se restrânge treptat; berotatio și răpirea în șold și extensio în genunchi sunt afectate mai întâi. Pe măsură ce artrita genunchiului se înrăutățește, deviația axei varus-valg crește, ceea ce înrăutățește starea.

Tratamentul abraziunii cartilajului

Îngrijirea medicației articulațiilor genunchiului Tratamentul în stadiile incipiente ale bolii constă în medicație și fizioterapie. Tratamentul chirurgical este justificat într-un stadiu incipient sau dacă ajută la prevenirea dezvoltării artrozei. Aceste intervenții sunt utilizate în principal pentru a trata stadiile târzii ale bolii. Medicamente Analgezice Paracetamolul este recomandat pentru durerea ușoară, deoarece are puține efecte secundare.

În artroza genunchiului, efectele sale sunt similare cu naproxenul și ibuprofenul. Dacă este necesară analgezie suplimentară, paracetamolul poate fi suplimentat cu un medicament antiinflamator nesteroidian. Preparatele cu eliberare lentă a acestor agenți trebuie utilizate, ocazional, în cure de 7 până la 21 de zile.

În osteoartrita de șold și genunchi, diferite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt probabil la fel de eficiente, iar selecția medicamentelor ar trebui să se bazeze pe tolerabilitate și siguranță. Pentru a preveni efectele secundare renale ale terapiei cu acțiune îndelungată, trebuie evitate supradozele și trebuie utilizate cu precauție medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu timp de înjumătățire lungă, deși nu există încă dovezi convingătoare pentru efectele lor adverse.

Cremele antiinflamatoare nesteroidiene aplicate topic sunt mai eficiente decât medicația articulațiilor genunchiului și au mai puține efecte secundare decât preparatele orale.

Tratamentul artrozei severe a medicației articulației genunchiului uneori pe un analgetic cu acțiune centrală, de ex. În ceea ce privește efectele secundare ale medicamentelor antiinflamatorii l A se vedea: ebm Cortison Glucocorticoizii intra-articulari cu acțiune lungă oferă uneori ameliorare, mai ales atunci când sunt prezente simptome inflamatorii sau depozite de cristale intraarticulare.

Tipuri de dureri de genunchi

Imobilizarea scurtă după injecția cu cortizon îmbunătățește eficacitatea. Acid hialuronic Efectul analgezic al acidului hialuronic se bazează în mod clar pe proprietățile sale antiinflamatoare și analgezice, dar efectul său direct asupra celulelor capsulei articulare și cartilajului joacă, de asemenea, un rol.

Organul țintă principal este genunchiul, dar acidul hialuronic poate fi utilizat și în artrozele altor articulații. S-a constatat că reduce durerea și prelungește distanța de mers la pacienții cu reclamații severe de peste 60 de ani care au reclamații severe.

Consultare, rezervare

Glucozamina sulfat Glucozamina orală sau intramusculară este adesea eficientă și are puține efecte secundare. Fizioterapie Activitate fizică Cartilajul articular are nevoie de o sarcină adecvată pentru a funcționa corect.

Trebuie evitat ca articulația să fie permanent imobilizată, deoarece acest lucru va deteriora cartilajul și va avea ca rezultat o nouă vătămare. Înotul și gimnastica subacvatică sunt sporturi adecvate pentru a menține starea generală și funcția articulară adecvate.

Ameliorarea durerilor de genunchi

Gimnastica cu apă poate fi adesea efectuată chiar și în cazul artrozei severe. Dacă durerea este severă, gimnastica uscată ar trebui să înceapă cu exerciții izometrice. Supraponderalitatea Pierderea în greutate este benefică în special pentru un pacient cu artroză a genunchiului, dar poate ajuta și la alte artroze ale membrelor inferioare. Circulus viciosus al durerii și obezitatea consecventă care previne activitatea fizică ar trebui evitate.

Excesul de greutate complică îngrijirea ulterioară a operației de protezare a genunchiului și șoldului. Dispozitive ortotice Bastonul folosit pe partea sănătoasă reduce sarcina articulației cu până la o treime. Poziția slabă a genunchiului sau a gleznei și tulburările de încărcare rezultate pot fi tratate cu tălpi interioare plasate în pantof.

Achiziționarea de instrumente orteze necesită ajutorul unui profesionist în îngrijirea picioarelor.

Mijloacele de reducere a efectului asupra călcâiului sunt inserțiile montate, tălpile absorbante de presiune adesea completează bine tratamentul conservator. Factori de mediu Factorii de mediu care afectează sarcina pe articulație trebuie să fie recunoscuți: condițiile de lucru trebuie să fie ajustate astfel încât pacientul să evite șezutul sau statul prelungit.

Este adesea necesar să lucrați cu un grup de lucru multi-profesionist medicamente pentru articulația genunchiului, medic terapeut.

Dacă capacitatea de muncă este compromisă, un pacient în vârstă de muncă ar putea avea nevoie de reabilitare profesională. Dacă este necesar, îl vom trimite pentru investigații suplimentare. Acupunctura Nu există dovezi că acupunctura afectează artrozele.

Artroză de șold Antrenamentul pacientului trebuie să înceapă imediat după diagnostic.

Proceduri chirurgicale și alte proceduri

Sfaturile privind activitatea fizică sunt importante atât în tratament, cât și în prevenire. Pacientul trebuie încurajat să mențină activitatea fizică. Sporturile adecvate sunt înotul, ciclismul și mersul pe un teren moale.

În artroza ușoară a șoldului, fizioterapia, flexia sau întinderea pot fi eficiente; Exercițiile de răpire se fac cel mai bine pe spate, extensiile laterale se fac cel mai bine dacă întinderea activă nu este suficientă, contracturile pot fi tratate prin întindere pasivă după pretratarea flexorului și a mușchilor adductori după încălzirea cu ultrasunete și masaj.

Dispozitive tehnice pentru medicația articulațiilor genunchiului sunt necesare dacă mișcarea șoldului este restricționată în mod semnificativ Centura de jartieră, scaunul de toaletă ridicat și picioarele patului, mânerele lungi pentru a ajuta la înțelegerea obiectelor Artroză a genunchiului Îngrijirea activă activă este eficientă. Sporturile adecvate sunt înotul, schiul de fond sau ciclismul. Scopul fizioterapiei este de a restabili întreaga gamă de mișcări. Următoarele metode pot fi utilizate pentru tratament termic, tratamente termice de suprafață, rece; este puțin probabil ca ultrasunetele să fie eficiente sau transcutane pentru stimularea nervului electric pentru ameliorarea durerii în timpul tratamentului.

De asemenea, este important să exercitați activ genunchiul. Dacă durerea este severă, gimnastica izometrică poate fi mai potrivită în fața rezistenței crescând treptat. Fizioterapia este benefică în primele etape ale auto-exercițiului pentru a învăța exercițiile potrivite Instrumentele potrivite și genunchii pot ameliora durerea în timpul activității fizice.

Bokaartroza A boka primaer arthrosisa rare; de obicei un fenomen posttraumatic. Inserțiile pentru pantofi pot ajuta la reducerea sarcinii și la corectarea poziției articulației. Gama de mișcări poate fi restabilită prin fizioterapie, unde întinderea manuală ușoară poate ajuta pacientul.

Pacientul trebuie învățat exerciții care îmbunătățesc stabilitatea gleznei și coordonarea mișcării.

Tratament medicamentos

Artroza articulațiilor degetelor Se recomandă baie de apă caldă și parafină. Exerciții de întărire a mușchilor degetelor cu minge de cauciuc sau ceară de silicon. Ateliere de repaus în timpul perioadei de durere exacerbatoare și în special în artrozele metacarpofalangiene ale degetului mare.

Dispozitive pentru reducerea sarcinii pe articulațiile degetelor. Se poate recomanda fuziunea articulațiilor interfalangiene proximale sau distale ale degetului arătător sau mic.

Tratamentul chirurgical Tratamentul chirurgical poate fi împărțit în trei tipuri principale: osteotomia, care este proprietățile mecanice ale articulației, articulațiile degetelor suferă în mod constant de durere, imobilizarea articulațiilor, adică artrodeza, înlocuirea articulațiilor, atunci când articulația este înlocuită parțial sau complet cu o proteză artificială.

În plus față de corectarea mecanicii articulare, osteotomia previne adesea artrozele ulterioare. Prin urmare, procedura trebuie efectuată imediat dacă durerea apare chiar și sub sarcină normală. Artrodeza și artroplastia nu sunt intervenții de urgență. Cu toate acestea, în unele cazuri, acest lucru trebuie făcut atunci când terapia conservatoare nu controlează durerea, calitatea vieții, mobilitatea și viața independentă nu pot fi asigurate.

Artroză de uzură articulară, osteoartroză - în special uzura genunchiului - apariție, diagnostic și tratament modern Autor: Dr.
O soluție pentru ani de durere la genunchi!
Cel mai sigur tratament pentru artroza la uzura cartilajului Autor: WEBPatient - Conținut acceptat.
Dureri de genunchi la o vârstă fragedă
Opțiuni de tratament pentru artroză
Judit Zsuga, neurologă, farmacologă clinică În prezent nu avem terapie cauzală pentru tratarea artrozei, dar diferite medicamente pot reduce durerea și pot îmbunătăți mobilitatea articulațiilor.

O proteză articulară îmbunătățește adesea semnificativ calitatea vieții unui pacient. Dovezi relevante Există dovezi că exercițiile aerobe au un efect bun asupra osteoartritei genunchiului.

În artrozele genunchiului, exercițiile aerobice de intensitate ridicată sunt la fel de eficiente ca și cele de intensitate redusă. Există puține date despre eficacitatea educației pacienților. Sulfatul de condroitină ameliorează plângerile unui pacient cu boli de șold sau genunchi. Nu există date privind eficacitatea ultrasunetelor terapeutice în osteoartrita genunchiului.

Ce este uzura cartilajului?

Implantarea unei proteze de genunchi din trei piese este o procedură sigură și eficientă. Înlocuirea completă a genunchiului cu o proteză dintr-o sau două piese produce doar rezultate moderate. Protezele de ciment sunt cele mai eficiente din punct de vedere al costurilor și au, de asemenea, o supraviețuire bună. Cele mai multe date sunt disponibile pe proteza Charnley. Utilizarea unor proteze necimentate mai scumpe este dificil de justificat, având în vedere datele disponibile în prezent. Stimularea electrică are un efect semnificativ statistic asupra mai multor parametri, dar semnificația clinică a rezultatelor este neclară.

Mișcarea continuă pasivă după artroplastia completă a genunchiului și fizioterapia par a fi mai eficiente decât fizioterapia singură. Practicile terapeutice sunt eficiente în reducerea durerii și îmbunătățirea stării fizice a unui pacient cu artroză a genunchiului. Tratamentul farmacologic al osteoartritei. Atelier; Calitatea vieții legate de sănătate după înlocuirea totală a șoldului.

În: Biblioteca Cochrane, numărul 4, o revizuire sistematică a studiilor controlate randomizate de terapie farmacologică în osteoartrita genunchiului, cu accent pe metodologia studiilor.