Tulburare bipolară - Desitin

Informații pentru pacienți și rudele acestora

Desitin

INTRODUCERE

SIMPTOMELE BOLII

THE tulburare bipolara (denumită în termeni medicali tulburare afectivă majoră bipolară sau psihoză maniaco-depresivă) este o boală cu o schimbare semnificativă în viața stării de spirit. Starea de spirit sau starea de spirit afectează toate funcționările mentale. De exemplu, vedem lumea diferit într-un mod sănătos, suntem noi înșine, suntem mai optimiști, ne facem sarcinile mai repede dacă suntem de bună dispoziție.

Într-o stare mai rea, vedem lumea mai întunecată, suntem mai puțin capabili să judecăm și așa mai departe. Cu toate acestea, schimbările în starea de spirit a unei persoane sănătoase sunt ușoare și trecătoare, echilibrate în experiențele, comportamentele și performanța lor. Într-o tulburare bipolară, starea de spirit se schimbă semnificativ, schimbându-se într-o direcție deprimată sau maniacală, acest lucru se numește episod.

1. THE episod depresiv simptome (adică unul dintre polii schimbărilor de dispoziție): Timp de cel puțin două săptămâni, pacientul este într-o dispoziție proastă, neplăcută și nu se bucură de nimic. Interesul, activitatea și performanța lui scad. Fiecare persoană deprimată este mai mult sau mai puțin anxioasă, tensionată. Ritmul său poate încetini, este dificil de concentrat, este preocupat de gânduri chinuitoare, de ex. se simte fără speranță, fără speranță, vinovat, își vede viața ca fiind lipsită de sens, se sinucide eventual.

Rareori, dezamăgirile și iluziile emoționale pot apărea într-o stare foarte severă. Se simte prost, obosit, slab. Există întotdeauna o tulburare de somn: trezirea timpurie este tipică. Pacienții sunt anorexici, pierd în greutate. O persoană deprimată nu recunoaște întotdeauna că suferința sau starea sa modificată este rezultatul unei boli. Mediul pacientului observă, de asemenea, aceste schimbări, dar, din păcate, mirenii atribuie adesea lenea și slăbiciunea voinței.

2. THE episod maniacal simptome (alt pol al stării de spirit): Pacientul este acordat, prea stăpân, dar uneori mai entuziasmat, iritabil, certător. Sentimentul său este euforic, aproape că întinerește. Ritmul său se accelerează, vorbește mai mult și acționează mai mult, este energic, dinamic. În condiții mai blânde, performanța dvs. poate chiar crește. Este excesiv de optimist, își mărește abilitățile, uneori necugetat, nerealist, necritic, complicat în materie. El este prea deschis la orice poate aduce bucurie. Într-o stare maniacală, nevoia pacienților de a dormi poate fi redusă cu până la 2-3 ore, totuși se simt minunat. Dezamăgirile și iluziile senzoriale sunt rare și aici. O persoană maniacă de obicei nu se simte rău, este adesea dificil să câștigi pentru a coopera. Mediul său observă în curând comportamentul său neobișnuit, cei care nu sunt familiarizați cu boala urmăresc cu indignare și confuzie.

3. Despre un episod mixt vorbim atunci când simptomele depresive și maniacale apar simultan, amestecate între ele. Severitatea unui episod depresiv și maniacal variază de la caz la caz, iar în cazuri mai ușoare, experiențele, comportamentele și performanța pacienților se schimbă într-o măsură mai mică. Episoadele se dezvoltă de obicei în câteva zile sau săptămâni, rareori în câteva ore și durează săptămâni sau luni, cel mai adesea vindecându-se singure, fără simptome reziduale.

Când medicul dumneavoastră constată tulburarea bipolară?

ORIGINEA BOLII

CE TRATAMENT ESTE NECESAR?

Tratamentul episoadelor depresive și maniacale

În caz de depresie severă, un psihiatru va recomanda un medicament care să îmbunătățească starea de spirit. De asemenea, poate fi necesar să luați anxiolitice și somnifere suplimentare. Un medicament antimanic a fost recomandat în episoadele maniacale. Pentru simptomele ambelor episoade, există o serie de produse sigure, bine tolerate disponibile. În creierul unei persoane deprimate și maniacale, există o modificare a modului în care transmite un anumit sistem nervos, care poate fi restabilit doar cu aceste medicamente, iar pacientul poate deveni asimptomatic.

Cu toate acestea, este, de asemenea, important să știm că antidepresivele pot provoca dezvoltarea polului opus, mania și, invers, tratamentul antimanic poate accelera debutul episoadelor depresive. Astfel, la unii pacienți ciclul este accelerat, un pol al tulburării de dispoziție este înlocuit de celălalt pol aproape fără tranziție, iar starea echilibrată devine mai subțire și mai scurtă - în acest caz vorbim de o tulburare de dispoziție a ciclului rapid.

Prevenirea episoadelor

Pe termen lung, scopul tratamentului este de a preveni recidiva. Utilizarea continuă a unei profilaxii adecvate de fază (adică un medicament pentru prevenirea episoadelor) poate preveni dezvoltarea depresiei și a maniei în majoritatea cazurilor, în timp ce în altele episoadele apar mai rar și cu simptome mai puțin severe. Sarea de litiu a fost folosită mult timp pentru prevenire, dar nu toți pacienții răspund corect. Litiul trebuie întrerupt la unii pacienți din cauza efectelor secundare. Carbamazepina și valproatul sunt utilizate pentru prevenirea fazelor timp de aproximativ douăzeci de ani. Carbamazepina și valproatul pot fi, de asemenea, eficiente la pacienții care nu se echilibrează permanent pe litiu. De exemplu, pacienții cu cicluri rapide și episoade mixte răspund la valproat sau carbamazepină. Există pacienți la care combinația acestor agenți asigură profilaxie eficientă.

Uneori au loc mai multe episoade înainte ca medicamentul să poată fi ajustat corespunzător. Medicul dumneavoastră va analiza cu atenție ce agent de prevenire a fazelor este de așteptat să vă ofere cele mai bune rezultate. Aceste preparate sunt, de asemenea, sigure și nu afectează calitatea vieții pacienților la doza potrivită. Episoadele pot reveni atunci când întrerupeți medicația de prevenire a fazelor! Urmărirea periodică de laborator poate fi necesară și raportată de către medicul dumneavoastră.

Cât timp ar trebui să iau medicamentul? Se recuperează pacientul după medicamente?

Medicamentul trebuie discutat cu medicul dumneavoastră. Agenții de prevenire a episoadelor trebuie luați de mulți ani, decenii. THE tulburare bipolaraDin câte știm, un pacient cu afecțiune nu poate fi vindecat, dar poate fi asimptomatic cu medicamente adecvate sau ale cărui simptome pot fi atenuate într-o asemenea măsură încât să nu interfereze cu stilul lor de viață. Mulți oameni încearcă diferite tratamente naturopate, dar numai acestea nu sunt niciodată suficiente, nu sunt un substitut pentru terapia medicamentoasă.

Pe lângă medicamente, vindecarea spirituală, așa-numitul aproape toți pacienții au nevoie de psihoterapie. Mai mult sau mai puțin toată lumea este speriată de conștientizarea faptului că trebuie să trăiască cu o boală care îi însoțește pe tot parcursul vieții, se întoarce fără medicamente și determină fundamental experiențele, comportamentul și performanța stării de spirit schimbate. Mulți oameni se confruntă cu conflicte la locul de muncă, familie și alte relații după debutul bolii, iar încrederea lor în sine scade. Psihoterapia individuală sau de grup este un ajutor eficient în procesarea acestor numeroase probleme, completează (și nu înlocuiește) medicația.

CE POT FACE PACIENTUL ȘI MEDIUL SĂU PENTRU A PREVENI RELAXAREA?

Cel mai important lucru este să vă consultați medicul și să luați medicamente precise. La un pacient care a devenit asimptomatic cu un medicament, simptomele depresive pot reapărea la întreruperea terapiei de îmbunătățire a dispoziției. În mod similar, mania se poate aprinde dacă un pacient lasă agenți antimanici. Întreruperea fazei de profilaxie poate duce la reapariția episoadelor la pacienții cu o dispoziție anterioară de lungă durată, posibil echilibrată.

Este important să știm că consumul de alcool și droguri afectează negativ rezultatul bolii. O supărare în ritmul zilnic normal de somn-veghe (de exemplu, din cauza muncii neregulate sau de noapte) poate duce, de asemenea, la o exacerbare a bolii. Modificări semnificative ale stării hormonale (de exemplu, disfuncție tiroidiană sau a altor glande, sarcină, pătuț, alăptare, menopauză, medicamente care conțin hormoni - inclusiv hormoni de culturism) pot provoca reapariția bolii.

Prin urmare, este recomandabil să evitați alcoolul, drogurile și agenții hormonali care nu sunt recomandați de medic, să tratați tulburările hormonale cu un specialist și să asigurați un somn adecvat noaptea. Știm că răsturnările emoționale severe, conflictele grave prelungite, dar uneori evenimente vesele semnificative pot contribui și la dezvoltarea unui episod. O persoană cu tulburare bipolară ar trebui să evite stresul sever pe cât posibil.

Este important ca rudele apropiate să știe despre boală și să aibă informații corecte a tulburare bipolaracontactați medicul dumneavoastră. Este bine să protejăm pacientul de factorii care provoacă recidiva, dar îi pot face rău cu frică excesivă. Toleranța, înțelegerea și compasiunea rudelor, prietenilor și colegilor de muncă ajută pacientul să coexiste cu boala, să mențină o dispoziție echilibrată de durată.