Un medicament antiepileptic poate provoca leziuni ale vederii

Una dintre moleculele medicamentului utilizat la copiii cu crize epileptice, vigabatrin, provoacă în multe cazuri efecte secundare care pot provoca tulburări vizuale ireversibile. Cercetătorul principal al Inserm, Serge Picaud, și colegii de la Institute of Vision au descoperit recent originile acestui efect secundar și au explorat modalități de reducere a acestuia.

S-a demonstrat că Vigabatrin provoacă o creștere a nivelului unui aminoacid numit taurină în sânge, care distruge celulele retiniene. Prin urmare, cercetătorii recomandă reducerea expunerii copiilor la lumină și consumul de alimente bogate în taurină pentru a preveni imediat efectele secundare la copiii tratați.

Alternativa asocierii vigabatrinului cu taurina va necesita mulți ani de dezvoltare până la aprobare. Studiul a apărut în ediția de revizuire a Annals of Neurology. Epilepsia afectează 1% din populația lumii. Opțiunile de tratament pentru copii sunt extrem de limitate. Vigabratin a fost aprobat pe piață pentru copii cu vârsta sub 2 ani. Acest anticonvulsivant este utilizat la adulții care s-au dovedit a fi ineficienți în alte medicamente și este în prezent studiat pentru utilizarea în tratamentul dependenților de heroină, cocaină și metamfetamină.

Cu toate acestea, efectele secundare ale medicamentului includ afectarea retinei, îngustarea câmpului vizual, cu o frecvență de 10-40% pe studiu. Pentru a înțelege cum funcționează medicamentul, în special în ceea ce privește deficiența sa vizuală, cercetătorii Inserm au administrat mai întâi vigabatrin șobolanilor timp de câteva luni și au analizat câtă lumină au primit în timpul tratamentului. Rezultatele au arătat că retina nu a fost deteriorată dacă a fost ținută în întuneric în acest timp. În plus, după cum lucrările anterioare au indicat deja că deficitul de taurină duce la deteriorarea fotoreceptorilor (celule din retină care transformă lumina în semnale neuronale), cercetătorii au măsurat 19 niveluri de aminoacizi la rozătoare. Deși nu a existat nicio diferență în majoritatea aminoacizilor între grupurile tratate cu vigabatrin și cele netratate, nivelurile de taurină au fost cu 67% mai mici la animalele tratate cu medicamente. # Img1 #

Taurina se ia de obicei cu alimente. Unele animale tratate au primit suplimente de taurină și s-a constatat că au o acuitate vizuală mai bună decât cele care nu au primit taurină suplimentară. S-au dovedit că șase copii cu epilepsie tratați cu vigabatrin au un nivel semnificativ mai scăzut de taurină decât colegii lor și au existat chiar și unii care nu au reușit să-i detecteze. . Această leziune este responsabilă pentru deteriorarea fotoreceptorilor și otrăvirea retinei la animalele expuse la lumină. În prezent se confirmă faptul că suplimentele de taurină ar trebui administrate celor care primesc vigabatrin, dar cercetătorii solicită o soluție imediată pentru a preveni efectele secundare.

În primul rând, trebuie să se asigure că cei care primesc tratament au acces la suficientă taurină. De asemenea, este important să minimizați cantitatea de lumină care ajunge la ele (de exemplu, nu aprindeți lampa în dormitor noaptea) și să purtați ochelari de soare. Cercetătorii au subliniat, de asemenea, că începerea înlocuirii taurinei numai la sfatul medicului.