Abraziune a articulației umărului

Acțiune

Există mai multe articulații în zona umărului, centura umărului, dintre care oricare poate provoca durere. Deoarece umărul nu este de obicei partea corpului nostru încărcată cu toată greutatea corporală, vom observa problemele cauzate de uzură mai târziu.

Esența sa, apariția sa

Există mai multe articulații în zona centurii umărului, dintre care oricare poate provoca durere. Deoarece umărul nu este de obicei partea corpului nostru încărcată cu toată greutatea corporală, problemele cauzate de uzură sunt detectate ulterior. Articulația umărului se mișcă pe o cale extrem de extinsă, astfel încât chiar și cea mai mică tulburare, supraîncărcare, rănire poate provoca instabilitate și uzură ulterioară. Este obișnuit în sporturi (cum ar fi gimnastica) și în locuri de muncă care necesită o sarcină peste nivelul umerilor.

Putem vorbi despre trei forme de purtare:

vârstă pe măsură ce progresează sau supraîncărcare (ex. gimnastică) uzura articulațiilor.
În acest caz, suprafețele cartilajului opuse, asociate, se uzează ca urmare a mișcărilor seriei. Acest lucru poate apărea de obicei după vârsta de 50 de ani și este mai frecvent în articulația scapulei și claviculei.
Reumatic uzura articulațiilor.
Afectează adesea mai multe articulații simultan și uzura se creează prin inflamația lor. Poate apărea la orice vârstă.
Traumatism, rănire post-uzură.
Fractura, entorsa, teaca rotatorului apar după rănire. În acest caz, datorită modificării condițiilor biomecanice și, eventual, anatomice, brațul superior împinge tibia într-un loc greșit, datorită instabilității, alunecă în el și cartilajul mai subțire este sfâșiat și uzat.

Simptome

Durere de umăr constantă (de obicei în spate);
Dureri nocturne de umăr;
Reducerea intervalului de mișcare (de exemplu, pieptănarea, spălarea dinților provoacă, de asemenea, plângeri);
Senzație de trosnit la mișcare;

Activitatea medicală

Diagnostic

tipul durerii (usturime, arsură, surdă etc.);
când apare durerea (noaptea, în repaus, în mișcare etc.);
Cât timp a durut;
Pacientul simte mișcări restrânse;
Auzi un trosnet când te miști.

Examen fizic (teste de mișcare și forță musculară):

evaluarea masei musculare în jurul umărului;
palparea unei zone dureroase;
controlul mișcării active și pasive a umărului;
teste speciale specifice unui anumit grup de mușchi de umăr;
asa numitul Testul lidocainei (dacă durerea dispare după ce a fost injectată la locul potrivit, poate confirma diagnosticul).

Teste instrumentale

Raze X: necesar în toate cazurile;
Ecografie: nu este informativ în această stare;
RMN: mai puțin informativ în această stare;
CT: acest test este de înaltă rezoluție, mapează mai multe planuri și vede foarte bine modificările osoase, inclusiv simptome de abraziune.

Tratament conservator

Reducerea conservativă a încărcării peste umăr, antiinflamatoarele nesteroidiene, fizioterapie, fizioterapie, injecții cu steroizi topici.

Tratament chirurgical

Dacă terapia conservatoare nu a avut succes și durerea și îngustarea mișcării sunt în creștere, atunci intră în joc tratamentul chirurgical. Cel mai adesea, implantarea protezei (completă sau parțială) intră în joc.

Scopul operației este de a reduce și elimina durerea și de a reduce gradul de restricționare a mișcării.