Tendinită, tendopatie, tendinoză

Ce înseamnă cu adevărat tendopatia? Boala tendinoasă. Principala cauză este supraîncărcarea, dar și efectele secundare inflamatorii joacă un rol.

Care sunt factorii care cauzează frecare excesivă a tecii tendonului, crescând astfel riscul de a dezvolta inflamație?

activități sportive cu o schimbare bruscă de loc și direcție, de ex. alergare, sărituri)
mișcări repetitive pe termen lung de ex. munca pe calculator
activități care utilizează mai mult tendoanele, de ex. diverse instrumente (chitară, vioară, pian etc.)
postură incorectă, adică statică proastă (condiții de încărcare proaste)
tendință (forță musculară slabă sau rezistență slabă)
obezitate
vârsta de ex. menopauza
boli sistemice, boli inflamatorii

Fapte despre tendinită bazate pe literatura bazată pe dovezi

Odihna nu mărește sarcina pe tendon! Relaxarea nu rezolvă cauza problemei, deși durerea dispare pentru o vreme, dar când activitatea intensă continuă.

Rezultatele cercetărilor bazate pe dovezi confirmă efectele benefice ale exercițiului și gimnasticii în tratamentul tendopatiei. Tendoanele trebuie încărcate treptat pentru a rezista la tensiunea vieții de zi cu zi. Mișcarea este un stimul vital de încărcare pentru tendoane.

Reducerea inflamației și ameliorarea durerii fac parte din tratamentul tendopatiei, dar duc doar la îmbunătățiri temporare.

Modificarea sau reducerea sarcinii joacă un rol important în rezolvarea durerii tendinoase.

Durerea nu este întotdeauna sincronizată cu gradul de modificare a tendonului observat pe imaginea imagistică. Nici modificările patologice nu sunt întotdeauna dureroase. Prevenirea este importantă, deoarece în cazul degenerării cronice a tendonului, chiar și cel mai profesional tratament nu inversează întinderea leziunii, cel mult ameliorează doar simptomele și îmbunătățește funcția.

Trebuie avut grijă atunci când se utilizează inutil injecții cu steroizi. Un fapt bine cunoscut, dar subestimat, este că efectul steroid afectează simptomele, dar nu și cauza principală. Un steroid administrat local provoacă o slăbire a colagenului, care poate duce la ruperea tendoanelor/ligamentelor afectate. (Tendonul lui Ahile este cel mai sensibil în acest sens).

Rezultate bune pe termen lung pot fi de așteptat dacă tratamentele pasive (masaj, ultrasunete terapeutice, injecții, laser moale, undă de șoc etc.) sunt completate cu terapie de mișcare. Terapia cu exerciții fizice sau fizioterapia (fizioterapia) trebuie personalizate, ținând cont de gradul de degenerare a tendonului și de durere. Scopul tratamentului este restabilirea funcției, creșterea sarcinii cu atenție, dar treptat (ținând cont de durere!). Terapia include exerciții de stretching, excentric și concentric. Rolul principal îl joacă exercițiile excentrice (mișcarea mușchiului inhibitor trebuie făcută prin îndepărtarea de centrul corpului) Tratamentul cu tendopatie este un proces foarte lung care necesită perseverență. Tratamentul profesional este cheia succesului.