Îngrijirea vârstnicilor - Fără prescripție medicală

Ştiinţă

"Când am primit raportul final, tata era în regulă. A supraviețuit accidentului vascular cerebral, și-a ajustat tensiunea arterială, i-a spus ce medicamente trebuie să ia. El își putea ridica deja mâna până la talie, doar degetele nu se mișcau ca înainte. Îi mai rămăsese puțină forță, să meargă doar el a putut ajuta și a trebuit să ajute la mâncare și spălare. Nu mai avea nevoie de ajutor medical, așa că a fost concediat, dar avea nevoie de supraveghere constantă. Nu știu ce să fac acum. Am trăit singuri înainte de accident vascular cerebral, acum era acasă, nu putea merge, e clar. Am fi putut să o luăm cu noi dacă cei doi copii s-ar muta într-o cameră, dar a fost destul de greu să închipuiți-vă. Oricum, cine rămâne acasă cu el? Amândoi lucrăm. Mi-au spus în spital că îl vor ține înăuntru câteva zile. Am sunat la tot felul de case de bătrâni, au fost întrebați milioane, în alte părți 150- 160 de mii - pe lună, era un loc în județ pe care l-am fi putut plăti, au spus că ar putea aștepta în jumătate sau un an oh gol "- spune unei femei despre calvarul ei, la care se confruntă tot mai mulți oameni.

În ultimul deceniu, vârsta medie a populației a crescut cu patru ani: a crescut la 70 pentru bărbați și 78 pentru femei. Ne-am putea bucura chiar și de acest lucru, dar între timp timpul petrecut în instituțiile de sănătate nu a scăzut, adică - în medie - perioada „bolnav” a crescut în medie.

Deși nu există date specifice, se pare că majoritatea persoanelor în vârstă își petrec ultimii ani din viață într-o stare în care au nevoie de supraveghere și îngrijire constantă, adesea 24 de ore. Pentru asta sunt spitalele - s-ar putea să ne gândim, dar ele se ocupă de ele doar atât timp cât au nevoie de îngrijiri medicale. Dar dacă nu sunteți un personal de spital, atunci cine va prelua această sarcină?

Un membru activ al familiei are, de asemenea, adesea o problemă de a rămâne acasă cu copilul care are nevoie de îngrijire constantă în perioada postpartum. Dacă acest lucru este de nerezolvat, el scrie copilul în creșă. Cu toate acestea, o persoană în vârstă care are nevoie de supraveghere constantă nu poate fi „înscrisă” într-un fel de îngrijitor. Mai mult decât atât, nu putem ignora faptul că, atâta timp cât ne ștergem fericiți fesele bebelușului și nu ne putem gândi să fim plasați într-o unitate de îngrijire de zi, nu vrem neapărat să fim alături de ruda noastră în vârstă, uneori nu pot trăi cu ei.

Secțiile de spital în care pacienții au primit de fapt doar paturi și îngrijire - nu tratament - au fost numite așezate la pat. Această „oportunitate” nu mai există (formal și tipic). Paturile de spital din majoritatea locurilor trebuie să fie eliberate după trei luni și pot fi prelungite cu o cotă zilnică în creștere - într-o măsură limitată. Spitalele din departamentele „geriatrie”, „cronice” sau „reabilitare” oferă un nivel mai ridicat de cazare și/sau servicii suplimentare, de exemplu, pentru o taxă zilnică de 2-6 mii de forinți, schimbând scutecele la cerere în loc de o dată pe zi, un număr nelimitat de pâine untată. Dar pentru că aceste clase sunt copleșite, sunt „aliniate” pentru paturi de pretutindeni.

Deoarece spitalul oferă doar o soluție temporară, opțiunile sunt limitate la plasarea acasă sau într-un azil de bătrâni. Casele întreținute de stat percep o taxă lunară, care este de obicei optzeci la sută din pensie. Majoritatea instituțiilor private se angajează pentru o sumă fixă de 120-150 de mii de forinți pe lună, în plus, în majoritatea cazurilor trebuie plătită o taxă de intrare - până la câteva milioane - sau chiar proprietatea deținută de persoana în vârstă trebuie să fie înmânată peste. Cu cât este mai ieftină forma de îngrijire, cu atât timpul de așteptare este mai mare - dar este aproape peste tot.

Potrivit multora, cea mai firească soluție este să luați persoana în vârstă cu voi. Sau rămâne acasă, iar rudele au grijă de ea alternativ și, dacă nu este posibil, angajează o asistentă. Municipalitățile au asistente medicale, dar nu preiau supravegherea permanentă. „Măștile” ajută la 500-2500 forinți pe oră, însă, din câte știm, multe femei din Transilvania efectuează și ele o astfel de muncă, pe lângă salariul - adesea lunar fix - pentru cazare și îngrijire. (Asistentele maghiare fac deja același lucru și în Austria.) Dacă adăugăm medicamentele, cheltuielile generale ale apartamentului abandonat sau costurile de călătorie ale vizitelor la asistență medicală, îngrijirea familiei poate costa în medie 200.000 HUF pe lună, ceea ce este de obicei doar parțial. acoperite de pensie. Blocați-vă când familia nu are bani - și, desigur, există persoane singure care nu se pot baza deloc pe ajutorul de rudenie.

Acasă sau acasă?

Cel care insistă să aibă grijă de membrii familiei însuși are o încordare fizică și mentală semnificativă și o sarcină organizatorică serioasă în jurul gâtului - chiar dacă este el însuși acasă, de exemplu pentru că este el însuși pensionat. „Uneori cineva își ia mama-tată acasă să o facă, dar apoi în câteva săptămâni îl aduce înapoi, astfel încât să nu ne supărăm, nu poate suporta”, spune Krisztina, care lucrează ca asistentă șefă a spitalului. "Este un serviciu non-stop. Își doresc tot ce este mai bun, măcină să vadă dacă o fac bine. Nu se pot mișca, se pot relaxa, părăsesc apartamentul cu griji - pe asta și-au pus viața."

Potrivit economistului în domeniul sănătății, Eszter Sinkó, există o nevoie gravă ca oamenii să primească îngrijiri mai organizate și previzibile la bătrânețe, dar până acum au formulat doar teoretic ce ar fi necesar în ceea ce privește îngrijirea/serviciul - propunerile pregătite nu au fost niciodată atinse interventia guvernului.

„Nu există un sistem adecvat de îngrijire și există, de asemenea, pete albe totale", spune Sinkó. „Deși există un control oficial în casele finanțate din fonduri publice, calitatea este adesea discutabilă, instituțiile private încep cu condiții mai bune, dar mai târziu acestea rămân fără bani - nu controlează calitatea serviciilor. Dar este adevărat pentru ambele segmente că există diferențe semnificative de nivel și preț la nivel național.

Îmbătrânirea populației și dificultatea vieții de zi cu zi sunt un fenomen global: toate țările dezvoltate se luptă să dezvolte un sistem instituțional uman și rațional care să fie acceptabil atât individual, cât și în ceea ce privește cheltuielile publice, dar nicăieri nu a fost găsită o soluție satisfăcătoare. „Este costisitor să-i ajuți pe ceilalți peste tot", spune Éva Bondár. „În multe țări, pe lângă considerațiile umanitare, motivația de a dezvolta scheme de asigurări specializate în acest domeniu nu a fost de a pierde active moștenitoare. Faptul că țările mai norocoase din în regiune, pensia medie din regiunea noastră permite de obicei un nivel de bază al autosuficienței. Cererea excepțional de mare de bani pentru serviciile de îngrijire pe termen lung promite rar acoperire, deci se poate aștepta în mare parte doar din fonduri publice. "

Economiștii spun că ar trebui să ne gândim cu atenție cât timp și în ce formă ar putea fi utilizat serviciul de îngrijire și, bineînțeles, ce ar trebui să fie în pachetul de bază. „Ar putea fi pus la punct un fel de portofoliu, din care am alege întotdeauna adaptat la situația de viață dată”, spune Eszter Sinkó, „care poate fi îngrijit acasă, nu doar pentru că nu există supraveghere familială, care este mai sigur Potrivit lui Sinkó, considerați dacă toată lumea ar trebui să fie liberă să decidă cui plătește: asigurări sociale, asigurări de sănătate sau chiar servicii bancare.

„Cu tehnologiile medicale binecunoscute, dar costisitoare de astăzi și lipsa constantă de resurse, ar fi foarte important să scutiți asistența medicală de sarcinile de îngrijire pe termen lung, dar acest lucru necesită schimbări organizatorice suplimentare - subliniază Éva Bondár.

Printre acestea, o idee tentantă este de a construi un sistem separat de asigurări de îngrijire. Dar acest lucru nu a fost rezolvat perfect până acum: când acest sistem a fost introdus în alte țări (Japonia, Germania), a devenit aproape imediat deficit. Întrebarea este, de asemenea, cum să evitați asigurarea de sănătate și asigurarea de îngrijire care să împingă problemele actuale împreună. Și acolo unde pot ține un pacient în viață în condiții profesionale, chiar dacă zilele lor nu mai seamănă cu o viață viabilă, există dileme etice pentru care să ne pregătim. "Demnitatea umană este un concept frumos - dar cum poate fi măsurat și atribuit un indicator?" Întreabă Bondár.

Cei care lucrează în asistență medicală se vor gândi inevitabil la ce se va întâmpla cu ei în douăzeci, treizeci de ani. Oricât de bune ar fi relațiile lor, oricât de familiarizați cu formele de îngrijire, ele par la fel de clueless ca cei de la care această situație de viață este încă departe astăzi. "Există o problemă când se întâmplă ceva dintr-un moment în altul. Când nu te poți pregăti pentru cădere. Aproape toată lumea începe să se uite în jur doar când mama-tată se culcă", spune Ilona, șefa unui azil de bătrâni. "Au fost doar doi în zece ani." Care au intrat singuri că nu au nevoie de o casă așa, dar vreau să știu cum să intru dacă se dovedește.

Krisztina, asistenta șefă a spitalului, a declarat că situația nu poate decât să se înrăutățească. "Seniorii de astăzi au adesea trei sau patru copii, dintre care unul poate avea grijă doar de ei. Dar grupul nostru de vârstă este caracterizat de doar unul sau doi descendenți și lucrează într-o lume mai dificilă, sunt deja copleșiți. Vrem să să avem grijă de noi înșine pentru că nu vrem să fim într-o situație de acest fel. să evităm, dar generația noastră trăiește lună de lună. Până ne retragem, la fel cum expiră împrumuturile pentru locuințe, este imposibil să le punem deoparte. par să aibă o bătrânețe destul de nenorocită. Dacă înțelegem - pentru că foarte puțini colegi se retrag. "

Maria, care până acum a hrănit, scăldat, scutecând sute de persoane în vârstă, este, de asemenea, lipsită de idei. „Uneori îmi amintesc cine va fi cine va avea grijă de mine. Și întotdeauna ajung să știu că nimeni. Am doi fii, dar modul lor de viață este că nu mă pot aștepta la mare lucru. La o instituție. Le-am spus să nu să-mi fac griji, dacă mintea mea este copleșită, oricum nu voi ști ce se întâmplă. Sper. "

„Ca atunci când pachetul este scăpat undeva”

Erzsébet are 56 de ani. În urmă cu opt ani, ea și-a luat mama în nevoie de îngrijire și a alăptat-o acasă. Cu câteva săptămâni în urmă, însă, viața amândurora s-a schimbat din nou mult. "Mama mea locuia în Nagybörzsöny, a venit la noi acum șase ani. Rinichiul ei drept a fost scos mai devreme și după o infecție virală m-am mutat cu ea pentru a avea grijă de ea. Când s-a îmbunătățit, am venit acasă, dar după două zile a fost amețită și a căzut.plecat.

Am lucrat amândoi, așa că el a fost foarte mult singur și viața noastră s-a schimbat complet. De atunci, omul s-a comportat, ca să zic așa. Soțul meu a trebuit să se îmbrace și acasă și, în zadar, a existat o cameră separată, baie, toaletă, bucătărie numai comună. Ei spun că ar fi firesc ca generații să trăiască împreună, dar nu este atât de simplu. Una peste alta, nu am avut o viață separată.

Între timp, soțul meu a murit, iar mama mea s-a îmbolnăvit din ce în ce mai mult. A avut probleme digestive și a fost de mai multe ori într-o criză hipertensivă. El a fost stimulat în spital cu o perfuzie și o dietă, s-a întors acasă, dar s-a întors câteva luni mai târziu. Cu o astfel de ocazie, am indicat că mama mea trebuia deseori să fie escortată la toaletă. Au spus că nu va exista nicio problemă cu asta, pentru că vor fi scutece. Mi s-a părut umilitor, dar când cineva se află într-o poziție vulnerabilă, trebuie să accepte posibilitățile. Trebuia să i se administreze un diluant de sânge și injectat zilnic. M-am întrebat dacă îl va lăsa să plece acasă acum, ce se va întâmpla. Trebuie să lucrez, nu-l pot lăsa în pace. I-ar putea aduce prânzul la prânz și voi încerca să ajung acasă în curând, dar dacă am nevoie să schimb scutecul, dacă mâncarea se răcește, dacă îi este sete, dacă cade. Am mestecat-o mult.

Nu a vrut să accepte pe nimeni care să intre în apartament, să aducă prânzul sau să-l clarifice. A fost foarte rău să respingem singura opțiune care ar fi oarecum o soluție. Nu aud telefonul, sunam de zece ori, am crezut că inima îmi zboară până când am ajuns acasă.

Fiica mea locuiește în Olanda, plec în șase săptămâni pentru a vizita. Am căutat un loc unde mama mea să aibă grijă de ea până mă întorc și am găsit și o casă. Au spus că există loc acum, dar nu există nicio garanție că va fi mai târziu. Mama a spus, nu vă faceți griji pentru ea, va intra acum. Nu am vrut asta, ci viața sau destinul. A fost atât de ciudat în conversația de înregistrare. Managerul a întrebat: și apoi cum să scriu, cât timp? Am spus că mă întorc și vreau să te duc acasă. - Nu scriem asta la nesfârșit? - a întrebat. Am simțit că încearcă să se îndrepte în direcția că ar fi mai bine dacă rămâi acolo. Dar ar fi ca și cum ai pune pachetul undeva, deoarece este greu. Uneori este foarte greu. Când cineva este obosit seara, nu are întotdeauna puterea sau dorința de a face față celui nefericit care este singur toată ziua.

Acum că este plecat, este uimitor că uneori sunt eliberat. După opt ani, îndrăznesc să merg la cinema, să merg la țară și să dorm acolo, nu este nevoie să mă tem că se va întâmpla ceva cu mama pentru că au grijă de ea. A fost acasă la sfârșitul săptămânii trecute și, când l-am dus înapoi, mi-a spus că vă mulțumesc pentru mâncarea delicioasă, îngrijirea, îngrijirea și cazarea - a fost minunat. Nu a spus asta niciodată.

Nu am vorbit niciodată despre cum va fi următorul, nici nu știu cum ne-am imaginat-o. Știu că este iresponsabil, dar nimeni nu s-a gândit la asta. Merg la fiecare două zile, sun în fiecare zi și mă tot gândesc de ce am făcut-o. Dar nu am făcut-o ".