Ar trebui să o iau sau nu? - Dr. Barnabás Németh despre medicamentele care scad colesterolul

- În trecutul recent, s-au făcut o serie de afirmații înspăimântătoare despre medicamentele care scad colesterolul, marcate într-o culoare deosebit de greșită. Drept urmare, nu este de mirare că, dacă pacientul este nesigur, luați-l sau nu luați-l ...

există nicio îndoială

- Într-adevăr, pe internet și în alte forumuri, întâlnim din ce în ce mai multe manifestări conform cărora scăderea colesterolului este dăunătoare, deci nu este recomandat să le luați. Cea mai mare problemă este că există și oameni care pot fi considerați credibili și pot duce o viață plină de merite. În plus, unele declarații critică foarte dur profesia. Acest lucru nu trebuie lăsat nespus, cred că este important să ne păstrăm credința în vindecare - spune cardiologul Spitalului St. Raphael din județul Zala.

După cum explică el, colesterolul nu este practic un „dușman”, este vital pentru organism din mai multe motive. O componentă importantă a membranelor celulare, elementul constitutiv al steroizilor, al glandelor suprarenale și al hormonilor sexuali.

Dr. Barnabás Németh: - Nivelul colesterolului este unul dintre cei nouă factori de risc cei mai comuni
Foto: Pezzetta Umberto

- Deci, nu există nicio îndoială că ar trebui exclusă din funcționarea organizației, nu ar fi posibil, - continuă dr. Barnabás Németh. - Dar este, de asemenea, un fapt că, din anii 1980, tot mai multe studii au arătat că există o corelație puternică între nivelurile de colesterol din sânge și apariția infarctului cardiac și cerebral. Un studiu pe 4444 de pacienți a arătat în mod clar că medicamentele mediate de statină luate după primul infarct au împiedicat recurența la mai mult de 30% dintre cei afectați. Știind cât de important este următorul dvs. risc după primul atac de cord, acest lucru poate fi considerat un rezultat bun și dovedește succesul medicației.

Dr. Barnabás Németh afirmă, desigur, că nu există nicio îndoială că medicamentele ne vor restabili pe deplin sănătatea. Scăderea colesterolului este o condiție necesară, dar nu suficientă, pentru evitarea infarctului. În plus, stilul de viață potrivit este crucial.

- De exemplu, pe insula Okinawa, lângă Japonia, majoritatea oamenilor trăiesc mai mult de o sută de ani și au o calitate a vieții foarte bună. Mănâncă puțin, consumă minimum de grăsimi, se mișcă toată viața și își petrec zilele în repaus. Aceasta ar fi „rețeta” care a funcționat fără îndoială pentru ei, notează medicul șef.

- Alte studii, pe de altă parte, susțin că dieta are doar un efect minim asupra nivelului de colesterol, iar toată agitația este opera lobby-ului alimentar ...

- Este adevărat că o dietă sănătoasă singură nu reglează nivelul colesterolului, dar atunci când este asociat cu exercițiile fizice, are efecte fiziologice care reduc riscul bolilor circulatorii indiferent de nivelul colesterolului. Nivelul colesterolului este doar unul dintre cei nouă factori de risc cei mai frecvenți, inclusiv obezitatea abdominală, fumatul, stresul, tensiunea arterială crescută și stilul de viață sedentar. Dacă toți cei nouă factori pot fi modificați în direcția corectă, reapariția evenimentelor cardiovasculare poate fi prevenită cu nouăzeci la sută.

- De asemenea, auzim multe despre faptul că infarctul este practic o boală inflamatorie ...

- Nu este adevărat în această formă. În majoritatea cazurilor, infarctul este cauzat de ruperea plăcii la un moment dat în sistemul coronarian al inimii, care are ca rezultat formarea unui cheag de sânge, care determină blocarea, eliminând alimentarea cu sânge a acelei zone a inimii muşchi. Fundalul cauzal al procesului de mai sus, deci ceea ce îl declanșează, nu este încă explorat pe deplin. De asemenea, se poate întâmpla ca pacientul să aibă puțin de-a face cu factorii de risc clasici, cum ar fi ateroscleroza, care nu determină o reducere semnificativă a diametrului vasului. Printre factorii de risc, rolul stresului devine din ce în ce mai important în zilele noastre. Acest lucru provoacă modificări chimice în organism care pot duce la deteriorarea peretelui vascular. Cu toate acestea, acesta este cel mai adesea punctul de plecare al unui atac de cord.

- Opozanții la scăderea colesterolului, deoarece își justifică poziția?

- Unul dintre argumentele lor este că statina provoacă leziuni hepatice. Totuși, trebuie adăugat că, chiar și la doze mari, are ca rezultat o creștere a enzimelor hepatice de numai 0,5 până la 1,5%, care, în plus, se inversează după părăsirea medicamentului. Aceste date au fost filtrate din studiile a sute de mii de oameni. Din păcate, este foarte ușor să influențezi oamenii, mai ales dacă aud de la cineva că acest medicament îi ucide ... Un studiu în urmă cu zece ani a constatat că 56% dintre pacienți nu-și mai declanșează statinele după o lună de administrare și doar 15- ia 20 la sută. Cu toate acestea, subiectul nu era nici pe departe pe cel de pe masă. Actuala campanie antidrog va înrăutăți situația. Acest lucru este, de asemenea, evident din faptul că cifrele relevante ale mortalității nu se îmbunătățesc atât în ​​Ungaria, cât și în Occident, unde oamenii își iau medicamentele mult mai disciplinat, subliniază medicul șef.

O altă cauză majoră a fricii din jurul medicamentului este slăbiciunea musculară, durerea musculară, care apare și la aproximativ 12% dintre pacienți. Deși problema este rară, este reală și, din experiența medicului șef, nici încercarea unui alt tip de medicament nu ajută. Pentru astfel de pacienți, este disponibil un preparat care inhibă reabsorbția colesterolului prin tractul intestinal.

„În plus, cercetările din ultimii ani au deschis o direcție cu totul nouă”, sugerează Dr. Barnabás Németh. - Noul preparat vizează receptorii LDL. Aceasta este o injecție bisăptămânală, care, din păcate, este încă foarte scumpă și poate fi achiziționată doar contra cost.

Susținătorii pilulei susțin adesea că „uciderea sistematică” a oamenilor este determinată de lăcomia companiilor farmaceutice. Nu există nicio îndoială că fiecare afacere dorește să funcționeze cu un profit, dar în cazul nostru, acest punct nu provine de la scăderea colesterolului. Doza lor lunară este de câteva sute de forinți.

Colesterolul este produs de fiecare celulă din corp, mai ales de ficat. Există două tipuri principale, HDL sau colesterolul „protector” și LDL sau colesterolul „rău”. HDL își exercită efectul salutar transportând colesterolul deja depus din peretele vasului înapoi în ficat, unde este descompus. Nivelurile HDL pot fi crescute consumând multe legume și pește și s-a dovedit că crește 1 decilitru de vin roșu pe zi. LDL merge pe calea opusă, transportând colesterolul în direcția celulelor, care în caz de supraalimentare se depune pe pereții vaselor de sânge și se transformă în placă. Ca urmare, riscul de ateroscleroză și de boli cardiovasculare crește.